Hoved

Kyllingpokker

Moderne metoder for behandling av scabies

Scabies er en utbredt smittsom sykdom forårsaket av en scabies mite på huden. Et karakteristisk symptom på denne sykdommen er alvorlig kløe, forverret om natten, på grunn av hvilken skabbene fikk sitt navn.

Folk som aldri tidligere har opplevd scabies i deres liv, avviser ofte tilstedeværelsen av en sykdom når deres karakteristiske symptomer vises, skammer seg over og er redd for å innrømme faktumet av sykdommen.

Infeksjonsmetoder

I folket antas det at bare en skruppelløs person kan lide av scabies, som lider av en rekke dårlige vaner og kontakter med asociale elementer i samfunnet. Men i virkeligheten kan denne skadelige sykdommen oppnås på de mest uventede stedene: Barn ofte "fanger" skurkemidlene i barnehager, ungdommer og voksne kan bli smittet etter å ha overnattet på et hotell eller med nære venner etter å ha hatt sex med en ukjent partner.

Mange av menneskene som bærer skabbemidder, gir et ganske rent liv: de vasker hendene flere ganger om dagen, ofte tar en dusj, vasker klærne sine. Hos slike pasienter forekommer sykdommen i oligosymptomatisk eller til og med latent form, der det ikke er uttalt tegn på sykdommen.

Du kan også være interessert i:

Kløehite: Årsaken til sykdommen

Den spesifikke scabies-myten er årsaken til denne sykdommen - det kalles ofte kløende. Insektet kvinnelige kan nå 0,5 mm i lengden, og levetiden er 1 måned.

Inkubasjonstiden: kommer på huden, tippen biter gjennom den og gjør bevegelser under det cornified laget av epidermis, legger hver natt et par egg, hvorfra larvene snart vil klekkes ut. Keratin i huden inneholder en myte ved hjelp av spesielle enzymer som er til stede i spytten, og den resulterende "grøten" brukes av insekter som mat. Etter to uker av livet blir larverne til voksne flått, som kommer fra subkutane passasjer til overflaten av huden for parring. Etter befruktning dør hunnene og hunnene går inn i huden igjen og legger nye egg.

Tippen er smittsom mot andre mennesker gjennom utviklingssyklusen, men oftest kommer infeksjonen fra en befruktet kvinne. Heldigvis, om dagen er krysset ikke aktivt, men med starten på kvelden blir hunnene mer aktive og begynner å grave i en total varighet på opptil et par millimeter per dag.

Å komme ut av hudpassene, kan krysset bevege seg med en hastighet på ca 2 cm per minutt, noe som skaper gunstige forhold for infeksjon.

Å være utenfor karossens bærer, lever en skurkemitt ved romtemperatur i ikke mer enn 3 dager, ved lufttemperatur under null dør den nesten umiddelbart, ved temperaturer over 60 grader vil fektet ikke leve mer enn 60 minutter.

Symptomer på "mest behagelige" sykdommen

La oss se på hva som kan være symptomene på scabies hos en voksen. En særegen egenskap av scabies er avhengigheten av sitt kliniske bilde på form av denne sykdommen.

Dermatologer skiller mellom flere typiske former for scabies:

  • vanlige scabies
  • komplisert form av scabies
  • asymptomatisk form (sykdom hos rene mennesker)
  • Norsk scab
  • nodular form
  • psevdochesotka

De første tegn på scabies er: kløe, en typisk hudutslett og skurk bevegelser. Det skumle bevegelsen, som er et karakteristisk trekk ved denne sykdommen, er vanligvis en tortuøs linje som består av korte seksjoner. En del av linjen som dukket opp tidligere, begynner å vokse og avspille over tid. Ofte er disse bevegelsene som riper i grått, i en av boblene som du kan merke til den hvite eller svarte kroppen av krysset.

Av og til er det funnet og scabies uten åpenbar forekomst av slag i epidermis, men dette motbeviser ikke sin tilstedeværelse.

En typisk kløeutslett er små knuter med rødt fargetone, som over tid blir små bobler, som snart vil åpne, etterlater en blodig eller purulent skorpe.

Ofte vises disse tegnene på vanlige skabb på:

  • hender, håndledd, fingre og tær
  • i leddene i hånden og albuen
  • rundt brystvorten på brystkjertlene
  • i underlivet
  • på kjønnsorganene

Komplisert form av scabies forekommer hos halvparten av pasientene, som manifesterer seg i form av dermatitt eller sår i de infiserte områdene i huden.

Hvordan manifesterer andre typer scabies

  1. Den nodulære formen av sykdommen er mindre vanlig og manifesterer seg i form av sjeldne og kløende noduler med rød eller brun farge, på overflaten som er fremtredende subkutane passasjer. Denne sykdomsformen er mer vanlig på kjønnsorganets hud, lårets indre overflate, i armhulene. Hovedårsaken til utviklingen av denne sykdomsformen er en sterk allergisk reaksjon.
  2. Den norske formen av scabies er ekstremt sjelden, men det er vanskeligst å behandle. Med denne sykdomsformen blir huden tykkere, som ligner et chitinous skall, blir grått, og pasientens kropp utstråler en skarp sur lukt
  3. Psevdochesotka er en sykdom som er spesiell for dyr. Miten som forårsaker den, lever ikke på en persons hud, og selve sykdommen krever ikke behandling
  4. Den asymptomatiske form av scabies er preget av et nesten fullstendig fravær av slag i huden, og det kan bare bli kjent med den alvorlige kløen som oppstår om natten.

Behandling av scabies hos mennesker

Det er vanskelig å kalle dette en farlig sykdom, men på grunn av dette kan behandlingen ikke avbrytes. Så hvordan å kurere scabies?

Om salver brukt til behandling av scabies, les her.

Benzylbenzoatbehandlingsmetode

Benzylbenzoat er en salve som brukes til behandling av scabies hos mennesker, også solgt som en emulsjon i en løsning på 20% for voksne pasienter og 10% i en løsning beregnet på barn. Midler absorberes raskt, forlater ikke spor på klær og har en karakteristisk lukt.

Behandlingen utføres i henhold til følgende skjema:

  • om kvelden på den første behandlingsdagen er det nødvendig å ta en dusj med såpe og en tett vaskeklut, noe som vil fjerne noen av kvalene fra huden og løsne sitt kåtlag
  • Etter å ha tatt en dusj inn i den tørkede huden av hele kroppen med hendene, er det nødvendig å gni en salve eller emulsjon, unngå områder av ansikt og hode
  • Etter tørking av huden, kan du gå i dvale
  • neste dag er det nødvendig å bytte undertøy (og det er også ønskelig å bytte sengetøy)
  • i tre dager er det tilrådelig å ikke ta en dusj for ikke å vaske av den aktive ingrediensen
  • på den fjerde dagen etter den første behandlingen er det nødvendig å gjenta prosedyren for endelig å ødelegge alle de klekkede larver.
  • Etter en dag må du ta en dusj og bytte klær

Demyanovich metode

Essensen av denne metoden består i en enkelt, men langvarig behandling av kroppen: Under behandling skal du først gni en løsning av natriumtiosulfat (60%) inn i huden, bruke 2 minutter på 1 gni og ta en pause mellom dem for å tørke løsningen. Deretter gnippes en vandig løsning av saltsyre (6%) i huden tre ganger i 1 minutt, og tar en pause for å tørke den. Tre dager senere kan en person svømme og bytte klær.

Permetrin Emulsjonsbehandling

Permetrin er et stoff som krever 2 kroppsbehandlinger. For å bli kvitt scabies i hvert tilfelle, er det nødvendig å utføre behandlingen i henhold til instruksjonene som er merket på pakningsvedlegget.

Sprayem Behandling (scabies spray)

Spregal er en ganske dyr forberedelse av fransk produksjon, produsert i form av en aerosol, som er nok for 2-3 kroppsbehandlinger. Produktet inneholder nevrotoksiner som er farlige for flått, og derfor kan det ikke inhaleres.

Alle disse behandlingene er enkle og kan lett brukes hjemme.

Desinfeksjon hjemme

Behandling av huset er den endelige prosedyren for å bli kvitt skurkene. For å desinfisere sengen og klærne, må de koke i en oppløsning av vaskemiddel. Ting som ikke kan behandles, henges ut i en uke i frisk luft om sommeren og om 1 dag om vinteren (ved temperaturer under 0 grader). Polstrede møbler, leker og yttertøy må behandles med varmt dampstrykejern. Gulvene i huset vaskes med tilsetning av klor eller brus til vannet.

Mange - de første tegn på hjemmebehandling

Scabies er en parasittisk hudinfeksjon, preget av skader i huden med scabies, mites eller kløe (Sarcoptes scabiei). Tippepatogenet kan skille seg fra det blotte øye (ved tett undersøkelse) som en prikk, hvit eller gulaktig, ikke større enn et valmuefrø.

Den høye smittsomheten av scabies hos mennesker skyldes en kort tidsperiode, hvor kløen er i stand til å infiltrere menneskelig hud. Denne tidsperioden er 15-20 minutter.

Om kvelden smelter hunnkjøttet huden i huden, og om morgenen legger det eggene sine. Livssyklusen til scabies-myter er 2-8 uker. Derefter dør patogenen av scabies og nedbrytes i asfalterte passasjer. Utenfor personen dør krysset fort nok. Aktiviteten av scabies-myter om natten bidrar til en større risiko for infeksjon av hele familien ved bruk av samme seng.

I denne artikkelen vil vi se på hvordan det ser ut i mennesket, dets symptomer og de første tegnene i begynnelsen etter infeksjon med flått. I tillegg vil vi berøre emnet om hvordan å behandle scabies hjemme, og hvilke stoffer som er i stand til å takle sykdommen så raskt og effektivt som mulig.

Hvordan får du scabies og hva er det?

Vurder nærmere hva det er. Den forårsakende agenten av scabies hos mennesker er en spesiell scabies-myt (et miniatyrinsekter som lever på huden til en person), som lett tåler lave og høye temperaturer, er motstandsdyktig overfor desinfeksjon, og er hardt. Infeksjon skjer i prosessen med personlig kontakt med pasienten, hans ting, på offentlige steder, seksuelt.

I rollen som infeksjonsbærer virker kvinnelig scabies mite. Setter seg under huden, begynner hun å lage subkutane passasjer og legge egg der. Etter noen dager blir eggene til larver. I dette skjemaet blir de en og en halv time etter at de blir til en voksen.

Sykdommen er ekstremt smittsom, og inkuberingsperioden varer opptil 14 dager. En flyktig berøring av huden på en person som er rammet av scabies er nok - og du kan bli smittet, og behandling av scabies er lang og ubehagelig.

Første tegn

Legg merke til de første tegnene på skabb som definerer denne sykdommen. Hvis disse symptomene ble oppdaget, vil enhver dermatolog med hundre prosent sikkerhet etablere en nøyaktig diagnose:

Utseendet til skurvete passasjer - de ser ut som en liten hvitaktig stripe opp til 1 cm lang. Ofte er kanalene som ligger ved flått plassert på magen, baken, føttene, i axillærområdet, på håndflatene og i armbukkens bretter. Angst kløe, verre om natten. Dette skyldes økt aktivitet av kvinnen på kvelden. Utslett og karakteristisk kløe dukket opp i andre familiemedlemmer etter direkte kontakt med en infisert person.

Hos barn forekommer scabies i en mer alvorlig form enn hos voksne. Ved diagnose av scabies, involverer et barn ofte med å fjerne parasitter fra alle områder av huden, inkludert ansikt og hodebunn.

Symptomer på scabies

Inkubasjonsperioden for scabies har en varighet på 10-14 dager. Etter denne tiden, kryss larver når staten voksne individer og begynner å formere seg. Men når en person vil få de første symptomene på scabies etter infeksjon - er det vanskelig å forutsi. Dette påvirkes av mykets alder i kroppen og hastigheten på spredningen over huden.

Scabies kjennetegnes av kløe, noe som forverres om natten, så vel som sammenkoblede nodulære bobleutslett (se bilde). Kløe beveger seg eksternt som tynne, litt utragende striper over overflaten av huden, som kan gå sikksag og rett. Vanligvis en scabiesmite ender i et hvitt og gjennomsiktig hetteglass hvor du kan se myggets kropp (hvit prikk). I sjeldne tilfeller kan ikke skumlebevegelser oppdages (dette er de såkalte scabies uten trekk).

De mest populære stedene som er berørt av scabies-myter er den interdigitale rom, underlivet, kroppens laterale deler, albuene, brystkirtlene, baken, kjønnsorganene, hovedsakelig hos menn.

Hvordan ser scabies ut: foto

Vi tilbyr for å se detaljerte bilder for å vite nøyaktig hvordan scabies ser ut i en person, og hvilke symptomer hun forlater på huden i utgangspunktet.

diagnostikk

I prinsippet er det nok for en nøyaktig diagnose av scabies og bare en visuell inspeksjon. Imidlertid krever mikroskopisk bekreftelse noen ganger at alle symptomene skyldes et kryss. Til undersøkelse påføres en dråpe vaselin på det skadede området av huden, og deretter blir det skrapt. Når man studerer skraping, finner man enten parasittene selv eller deres avfallsprodukter, egg og avføring.

Behandling av scabies hos mennesker

Spontane scabies passerer aldri og kan fortsette i mange måneder og år, noen ganger blir forverret. For å kurere en pasient med scabies, er det nok å ødelegge midd og egg, som lett oppnås ved hjelp av lokale midler. Ikke bruk selvmedisinering, og bruk ikke folkemidlene. En rekke effektive stoffer er utviklet for å bekjempe denne sykdommen. Kontakt din hudlege og du vil bli forskrevet tilstrekkelig terapi.

Generelt er følgende legemidler brukt til å behandle scabies hjemme:

  1. Benzylbenzoat. Salve eller såpe-og-vann suspensjon behandler huden i 2-5 dager.
  2. Spreagel. Spray den berørte huden behandles i 3 dager, om nødvendig, gjenta behandlingen etter 10 dager.
  3. Svovelsalve. En gang om dagen, før du går i seng i 5-7 dager, blir salven gnidd inn i den berørte huden.
  4. Permetrin. Ved hjelp av en bomullspinne, smøres de berørte områdene, varigheten av behandlingen er 3 dager.
  5. Lindan. Lotion smører hele huden, stoffet er igjen i 6 timer, det påføres en gang.
  6. Crotamiton. De berørte overflatene smøres med krem ​​2 ganger om dagen i to dager.
  7. Ivermectin. Skadede hudområder behandles med salve en gang, om nødvendig, gjenta behandlingen etter 14 dager.

Hvordan behandle scabies effektivt? For å oppnå de beste resultatene hjemme, må du følge følgende regler:

  1. Ved diagnosen scabies gjennomgår alle medlemmer av det identifiserte utbruddet (familie, barneslag) behandling.
  2. Under behandling av scabies bør pasienter ikke vaske og endre sengetøy.
  3. Klær og andre gjenstander som pasienten har vært i kontakt med, desinfiseres.
  4. Remedies for scabies brukes på hele kroppen, og ikke bare til de berørte områdene.

Scabies salve må gni inn i huden med spesiell forsiktighet, unngå ansikt og hårområder. Mer oppmerksomhet bør betales til mellomrummet mellom fingrene, hendene. Den største lokaliseringen av flått er på disse stedene. Scabies hos barn kan utvikle seg til en purulent infeksjon, så barn blir behandlet og ansikt og hår på hodet. Pass på at scabies rette ikke faller inn i munnen og øynene til et barn: dette er viktig!

Prognosen for behandling av scabies er gunstig: hvis det er mulig å bestemme sykdommen og organisere terapien i tide, blir 100% av pasientene kurert.

Spregal

Aerosolpreparater for behandling av scabies er enklere å bruke og deres volum er nok til å behandle pasienten og kontaktpersonene. Anmeldelser av folk om sykdommen av scabies hevder at det er effektivt behandlet med Spregal spray. Det sprøytes på 20-30 cm fra huden, etterlater ingen frie områder, etter 12 timer bruker de rensing av kroppen og epidokagen. Det er nok en applikasjon, men på kompliserte former for scabies anbefales prosedyren å gjentas.

Benzylbenzoat

Effektiv, rimelig og effektiv løsning for scabies. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Minimumskurset er 2-3 dager, gjenta behandlingen etter anbefaling fra hudlege.

Barn trenger 10% av stoffet, voksne - 20% salve. Vask godt før du legger på produktet og legger på rent sengetøy. Før du bruker salven, bør du vite at det gir en veldig sterk brenning av huden i 10-15 minutter, så bruk ikke for mye av stoffet samtidig.

Under graviditet og amming er bruk av benzylbenzoat forbudt.

Svovelsalve (5-10%).

For tiden er det i utviklede land ikke lenger brukt på grunn av ubehagelig lukt, farging av klær, irriterende virkning på hud og slimhinner, transkutan absorpsjon med potensielle effekter på nyrene. Men i Afrika og de fattigste landene i Sør. USAs svovelsalve brukes fortsatt på grunn av sin billighet.

Hittil er svovelsalve foreskrevet i Russland, Ukraina og Hviterussland. Programmet for søknad: voksne 20% konsentrasjon, barn - 10%, salve gniddes over huden daglig for over natten i 5-7 dager. På den sjette eller åttende dagen vasker pasienten og bytter undertøy og sengetøy.

Scabies - foto symptomer, tidlig tegn og scabies behandling

Rask overgang på siden

Utslett og alvorlig kløe i huden er en hyppig forekomst av moderne liv. I de fleste tilfeller skyldes disse symptomene en allergisk reaksjon. Imidlertid bør man ikke utelukke en ganske ubehagelig sykdom - scabies, de første tegnene som ligner på allergier.

Distinguishing scabies fra andre sykdommer er ikke vanskelig, mye mer alvorlig emne - hvordan å unngå infeksjon og å utføre effektiv behandling av scabies.

Scab - hva er det?

Scabies er en smittsom parasittisk sykdom forårsaket av kontakt med en scabies-myt (se bildet nedenfor). Infeksjon og spredning av sykdommen skjer bare på grunn av hunnene til parasitten.

Utenfor menneskekroppen er tippen levedyktig i opptil 3 dager ved romtemperatur og dør umiddelbart under koke og frysing. Ofte blir skabbene registrert på høsten og vinteren, muligens masseproblemer i familien, i barnas grupper.

Den kvinnelige scabies-myten, ikke større enn 0,4 mm, er innebygd i epidermis og gjør et lite slag, på slutten som legger egg. Etter gjødsel dør mennene og ikke forårsaker skade på mennesker.

Etter 4-5 dager kryper larvene ut på huden, og når de når voksenstaten (etter 2-3 uker), gjentas alt. Intensiteten av symptomene på scabies - kløe og hudutslett - avhenger av antall myter som først ble rammet av huden.

Favorittsteder for innføring av scabies-myter er områder av kroppen med delikat hud:

  1. Interdigital mellomrom på hendene;
  2. Den indre overflaten av håndleddet og albuen;
  3. Rundt tepene og under brystene (hos kvinner);
  4. Penis hos menn.

Hos voksne er det ekstremt sjelden å se utseendet på scab-bevegelser i ansiktet og hodebunnen. Hos spedbarn kan tippen leve nesten overalt, selv på sålene.

Måter av scabies infeksjon

Lokalisering av scabies utslett indikerer en mulig infeksjon:

  • På hendene - med langvarig (opptil 30 minutter) kontakt med en syke mens du spiller (gjennom leker), bruk et håndkle for å tørke hender og ha på deg andre hansker;
  • På kroppen - når du bruker sengetøyet som ble brukt av pasienten, gjennom sengetøy eller når du deler et badehåndkle, vises det oftest et utslag i livet og baken i armhulene;
  • På kjønnsorganene - i løpet av seksuell kontakt (langvarig kontakt av huden med smittet), skjer det hos menn kløe fra overgangen til krysset til penis fra hendene (underlagt det første utseendet på lesjoner mellom fingrene og på håndleddet).

De første tegn på scabies, symptomer og bilder

De første tegnene på scabies fotografering skjermer fremgang

En typisk scabies ser ut som parviste hudutslett forbundet med en gråaktig kurs ikke lenger enn 1 cm gjennomskinnelig gjennom huden.

Ved nærmere undersøkelse kan du se eksternt tegn på scabies: å gå i den ene enden er det skader på huden - en innløp, og på den andre - rødaktige papler (utsatte larver).

Faser av scabies:

Inkubasjonstiden - fra innføringen av scabies-myter til de første tegn på skabb, tar 7-10 dager. Inkubasjonsperioden er lengre (opptil 6 uker) hos svært rene mennesker som tar en dusj hver dag.

Masseparasitt slår på huden akselererer utseendet av symptomer på sykdommen.

Primær skade på huden - i begynnelsen, på stedet for introduseringen av krysset oppstår det alvorlig kløe. Det overveldende ønske om å skrape er ikke bare forårsaket av skade på stratum corneum av epidermis, men også av en spesifikk allergisk reaksjon på parasittens spyt og utsatt larver.

Selv med lokal distribusjon av utbrudd, klø nesten hele kroppen, spesielt om kvelden og om natten, noe som fremkaller søvnløshet. I løpet av dagen er en person irritabel og føler seg undertrykt i samfunnet.

  • En kvinne gjør flere trekk. Skraper vises på huden, som til slutt helbredes med dannelse av serøse eller blodige skorper.

Gjentatt angrep av scabiesmite - etter 2-3 uker gjentar de lukkede parasittene sin vei. Utslippet sprer seg til fjerne områder av huden. Nervøshet, følelsesmessig ustabilitet øker.

Komplikasjonsstadiet er mangel på behandling for scabies og konstant skrape av huden fører til tilsetning av infeksjon. Som et resultat, oppstår små sår først, i fremtiden er det mulig å utvikle felles pyoderma.

Atypiske former for scabies er sjeldne. Følgende alternativer for sykdomsforløpet er mulige:

  • Skrupelløse mennesker (alkoholikere, vagrants) og immundefekt kan ha nesten ingen kløe selv i dette stadiet, og det eneste symptomet på scabies vil være et karakteristisk utslett som sprer seg over hele kroppen.
  • Scabies scabies - med mild kløe kløe og scabies i altfor rene mennesker, på huden deres finnes bare noen få parvise utslett.
  • Nodulære scabies - en rund rødaktig segl er dannet rundt scabies. Oftest er knutene få, funnet på kjønnsorganene, i beltets sone, i armhulene.
  • Norske scabies - forekommer hos personer med alvorlig immunsvikt (tuberkulose, aids) og med nedsatt hudfølsomhet (lammelse, nevropati). På bakgrunn av fravær av kløe, dannes fokser av hyperkeratose (fortykning, grovdannelse av huden), vokser i periferien og fusjonerer til store områder. Patologiske endringer gjelder for ansiktet, nagelplater, hår. Panaritiums er tilstøtende til skitne gule skorpe opp til 3 cm tykke.
  • Psevdochesotka - utløst av biter av flått som lever på dyrenes hud. Enkelt eller flere (ikke sammenkoblet!) Biter etter noen timer provoserer lokal rødhet og alvorlig kløe. En pseudo-femur er koblet fra og med et lite antall biter krever ikke behandling.

Det er viktig! Et karakteristisk tegn på scabies som kan identifiseres hjemme når de første symptomene opptrer: Farging av huden på utslettstedet med jod eller metylenblå avslører tydelig kløe i stratum corneum.

Behandling av scabies - effektive stoffer

Hvis du mistenker scabies, bør du gå til en hudlege - bare en lege vil kunne nøyaktig diagnostisere og foreskrive en effektiv behandling. Hjem behandling av scabies uten råd fra en lege er uakseptabelt.

Ved allergi er bruk av antiparasittiske midler fulle av forverring av den allergiske reaksjonen. Utilstrekkelig selvbehandling av scabies kan føre til tilbakefall: etter en stund kommer utslett og kløe igjen.

Scabies blir behandlet hjemme ved hjelp av en dermatolog foreskrevet. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsstadiet.

Under den første introduksjonen av scabies-myter er 2 behandlinger for hele kroppen tilstrekkelig. Stort spredning av parasitten krever 5-7 behandlinger. Når pyoderma oppstår, utføres antibiotikabehandling.

Populære anti-scab-stoffer:

  • Svovelsalve brukes praktisk talt ikke på grunn av sterk lukt og behovet for å påføres huden i minst 5-7 dager. Mazb absorberes dårlig, og etterlater fett flekker (som en del av petroleumjell) på sengetøy.
  • Benzylbenzoat er en emulsjon av hvit farge, uten sterk lukt. For barn, anbefalt konsentrasjon på 10%, for voksne - 20%. Dette er den billigste løsningen for scabies. Behandlingen gjentas etter 4 dager om kvelden, alltid etter vask. Emulsjonen gnides i hele kroppen (50 ml er nok i 1 gang), stoffet absorberes godt. Benziobenzoat påvirker ikke krysslarver, så det er nødvendig med gjentatt behandling. Dusj kan tas 10-12 timer etter prosedyren.
  • Permetrin - et dyrere verktøy, har høy effektivitet. En annen fordel med dette verktøyet - en rekke former for utgivelse: spray, salve, lotion. For behandling av scabies brukes 5% permetrin (ikke forveksles med mindre konsentrerte midler til behandling av pedikulose). Før bruk må du lese instruksjonene!
  • Spregal - den dyreste behandlingen for scabies-myter. Det franske stoffet er luktfritt og gir ikke merker på klær. Fatet er nok for 3 behandlinger. Du kan ikke puste! I følge instruksjonene ødelegger Spregal tarm larver, for å utelukke tilbakefall, anbefales det å gjenta behandlingen etter 3 dager.
  • Demianovich-metoden brukes til behandling av sosialt ugunstige pasienter i klinikker for hud og veneral sykdommer eller dermatologi. Behandling med en blanding av saltsyre og natriumhyposulfat varer mer enn 1 time.

En allergisk reaksjon på noen av de antiparasittiske midlene kan forekomme. Den resulterende kløen etter behandling indikerer ikke at behandlingen er ineffektiv og enkelt elimineres av antihistaminer (Tavegil, Suprastin).

Den rådende oppfatning at rene mennesker ikke lider av scabies, er feil ved roten. Hyppig vask kan bare redusere antall kvaler på huden, men vil ikke fjerne dem alle.

Scabies Behandlingsregler

Når du behandler scabies, må du være oppmerksom på følgende regler:

  1. Behandle alle pasientene i familien samtidig.
  2. Desinfeksjon - kokende klær i 5-10 minutter, etterfulgt av stryking (du kan dampe godt med et strykejern). Disse tiltakene kan erstattes enten ved å henge vasken på balkongen, eller ved å pakke den i en plastpose i 5 dager. Alle undertøy (fra truser til sengetøy og strøk) og barneleker i kontakt med pasienten blir behandlet. Datortangentbord, dørhåndtak og andre gjenstander bør tørkes med desinfeksjonsmidler. Klær og sengetøy endres igjen på slutten av behandlingen.
  3. Behandling med hjemmemedisiner - en blanding av sennepolje og hvitløk, ren tjære, etc. - anbefales ikke på grunn av mangel på statistikk om effektiviteten av disse metodene mot scabiesmite.

outlook

Å fullstendig helbrede kreft krever streng overholdelse av reglene for bruk av antiparasittiske midler. Tilbaketrukket etter behandling foreskrevet av en hudlege er helt utelukket. Reinfeksjon er bare mulig dersom ikke-overholdelse av regler for desinfeksjon.

I mangel av rettidig behandling av scabies-myter, utvikler barn ofte glomerulonefrit, streptokokker-pyoderma og reumatisk hjertesykdom.

  • Negativ prognose for norske scabies. Hennes behandling gir sjelden resultater, dødsfall på grunn av stor forgiftning av kroppen og forstyrrelse av hjertet registreres ofte.

Scabies Prevention

For å forhindre spredning av scabies har en liste over obligatoriske regler blitt utviklet:

  • Kontaktpersoner blir utsatt for en enkelt behandling.
  • Pasienter fra ett utbrudd (familie, gruppe i barnehage) behandles samtidig.
  • I utbruddet av scabies blir karantene pålagt i 7-10 dager. Pass på at du blir desinfisert.

Mange - symptomer, første tegn, årsaker, diagnose og behandling

Scabies er en antropofil parasittisk sykdom, som en scabies tick parasitterer bare på mennesker. Kilden til infeksjon er en syk person, scabies overføres direkte ved kontakt, eller gjennom smittede husholdningsartikler.

Hva er scabies?

Scabies er en hudsykdom forårsaket av parasitter av scabies-myter (Acarus scabiei) i overfladiske deler av huden.

Scabies overføres gjennom langvarig direkte hud til hudkontakt, så den enkleste måten er å bli smittet i sengen om natten. Barn blir ofte smittet når de sover i samme seng med syke foreldre. Dette skyldes mytens biologiske egenskaper:

  • scabby myte er aktiv om kvelden og om natten,
  • Det tar omtrent 30 minutter å trenge inn i myten
  • I eksternt miljø dør tippen raskt (ved 21 ° C og fuktighet på 40-80% - i 24-36 timer), og aktiviteten taper enda tidligere.

De viktigste tegnene på scabies hos voksne er som følger:

  • Inten kløe, verre om natten
  • Utseendet på huden av et lite, rødt utslett
  • Ved nærmere inspeksjon kan du se de skurvekkende bevegelsene som ser ut som krympete grå-hvite striper. Slike trekk slutter med vesikler (knuter hvor kvinnen legger egg).

Man kløe Tick

Den har en oval form. På forkanten er det klør, det er suckere, og de bakre er dekket med børster, noe som gjør det mulig å bevege seg raskt. Hvor mye en scabies-myt lever, avhenger av kjønn og alder.

Imidlertid kan hennes død oppstå tidligere, hvis hun forlater eieren og blir utsatt for koking eller frysing. Ved null temperatur kan hun leve på ting og klær i ytterligere tre dager.

Hvis vi vurderer funksjonene i livssyklusen til et kryss i etapper, skjer det slik:

  1. Hanen befrukter kvinnen direkte på den menneskelige huden, og dør da.
  2. Etter parring penetrerer kvinnen straks under huden, bryter et munnhull.
  3. Deretter danner kløen nye bevegelser, som hver etterlater 2-4 egg.
  4. Larvene danner omtrent tre dager, så forlater de eggene og mates på blod.
  5. Etter en uke blir larverne modne og stiger til overflaten.
  6. Da gjentas syklusen: parring, døden av mann og penetrasjon av kvinnen under huden.

Det er imidlertid verdt å merke seg at, til tross for det relativt korte livet til parasitter, klarer hver av dem å forlate om hundre egg i en menneskekropp, så det er svært viktig å starte behandlingen ved de første tegn på scabies for å stoppe infeksjonen.

Årsaker til

Årsaker til sykdommen:

  • dårlig hygiene, dårlig hygiene;
  • kontakter med smittede mennesker i en overfylt livsstil;
  • iført andre ting;
  • mange seksuelle partnere;
  • bruk av andre personlige hygieneprodukter.

Det er viktig! Mite overføres mellom mennesker. Det er umulig å bli smittet med dyreskapter.

Følgende kategorier av befolkningen faller ofte inn i risikogruppen for scabies infeksjon:

  • Barn og ungdom som er i grupper (barnehager, skoler)
  • Personer i fengsel
  • Personer som lever i trange, uhygieniske forhold
  • Personer som leder aktivt og promiskuøst sexliv.

Symptomer på scabies + fotoutslett

Typiske symptomer i scabies:

  • Utslett hos voksne og barn, lokalisert på forskjellige steder og forverret om natten. Dette skyldes det faktum at det er om natten at hunnene er aktive når det gjelder deres livsviktige aktivitet.
  • Dannelsen av betydelige beveger skabbene.
  • Polymorfisme er preget av dannelse av papler og vesikler, som er dekket med en skorpa av hemorragisk plan.
  • Favorittsteder for infeksjon er magen, vikene mellom fingrene, sidene, lårene og de gluteale musklene, hos kvinner på brystet, hos menn i lysken. Spesielt merkbar blir et utslett på hendene.
  • På kroppen, når sykdommen er dannet, er røde flekker alltid kløende, de er "dekket", "omgitt" med linjer som har en uattraktiv grå tone.

Typiske steder for scabies:

  • nesten alle har interdigital mellomrom og sideflater av fingrene,
  • 50% - området av håndleddet,
  • 50% av mennene har kjønnsorganer,
  • 25% - føtter,
  • 20% - kroppen,
  • 17% har armer og ben (unntatt hender og føtter),
  • 10% av kvinnene har brystkjertler.

Også: Flexor-fold i underarmen og skuldrene, baken, lårene og popliteale hulrom.

En typisk kløeutslett er små knuter med rødt fargetone, som over tid blir små bobler, som snart vil åpne, etterlater en blodig eller purulent skorpe.

Tegn på typiske scabies

Fra infeksjonstidspunktet til det første tegn på scabies vises, kan det ta mindre enn en dag, noen ganger i uken eller mer. Inkubasjonstiden av sykdommen kan være forskjellig. Det er bestemt på tider av året, antall parasitter på huden.

  • Hovedsymptomen i begynnelsen er kløe. Intensiteten er økende. Denne funksjonen er spesielt sterk om kvelden og om natten. Dette kan forklares ved økt aktivitet av patogenet innen slutten av dagen.
  • Tilstedeværelsen av scabby beveger seg. Kløtslag er noe forhøyede rette eller buede hvite, grå linjer på huden, mindre enn en centimeter i lengde. Ved den blinde enden av slaget er et hetteglass hvor den kvinnelige krysset er plassert visualisert. Ofte vises strekkene i de områder av huden hvor stratum corneum har størst tykkelse.
  • Avfallsprodukter av scabies-myter forårsaker en allergisk reaksjon, manifestert av hudutslett (papler, vesikler). På grunn av kløen, kammer en person elementene i utslett, på stedet der det erosjoner oppstår, og deretter blodige skorper. Blodskorps i albueområdet er referert til som et symptom på Gorchakov.

Utseendet på scabies beveger seg på hånden

Symptomer på den norske formen

Norske scabies oppdaget i midten av forrige århundre. Dette er en ganske sjelden art. Det kalles også cortical eller crusty. Mesteparten påvirker personer som har alvorlig nedsatt immunstatus.

Karakteristiske tegn på scabies:

  • En rekke elementer av utslett, har en sammenflytende natur, fra flekker, til blærer, tilstedeværelsen av sårdannelser i huden.
  • Utseendet på skorper av ulike nyanser av gul og brun. Økende i tykkelse og sammenslåing, kan de danne en slags "skall" over kroppens områder.
  • I skorpen, når de studerer dem, blir et stort antall flått påvist i ulike stadier av livssyklusen. Noen ganger når deres nummer 200 per cm².
  • Det er mulig å identifisere parasitten på negleplaten, som, under påvirkning av soppfloraen, tykner og blir sprø.
  • Overholdelse av det beskrevne bildet av omfattende pustulære hudlesjoner, furunkulose, på grunn av tilsetning av en sekundær infeksjon.
  • Det er en lang temperaturstigning.

Nodulær scab

Den nodulære form av scabies utvikler seg som et resultat av kroppens mest uttalte respons på parasittens metabolske produkter. Som svar på dannelsen av giftige stoffer, responderer immunsystemet med allergiske manifestasjoner: utseendet av rødt utslett i form av knuter og intens kløe.

  • Nodler ligger rett over skurbevegelsene, og når kammeret dekkes med grove, tørre skorper.
  • Runde knuter når en diameter på 20 mm, de er få og ligger i lysken, på de indre lårene, i armhulene, på baken eller på brystet.

Symptomer på scabies i rene mennesker

Scabies renslighet er en slettet form av sykdommen som oppstår hos mennesker som har normal immunoreaktivitet, som et resultat av hvilken det ikke er noen allergisk reaksjon på tilstedeværelsen av flått. Økt oppmerksomhet til personlig hygiene, når folk tar en dusj flere ganger om dagen og bytter undertøy og sengetøy, bidrar også til erosjon av kliniske manifestasjoner i scabies.

Det er preget av enkle utbrudd på brystet og rundt navlen, som praktisk talt ikke makererer og ikke forårsaker ubehag, bare om natten er det en kløe.

Kompliserte scabies

I denne sykdomsformen vil det bli en klinikk av komplikasjoner i form av

  • dermatitt,
  • huden koiler,
  • erysipelas,
  • abscesser og phlegmon av bløtvev.

Av og til kan sykdommen forekomme i form av lett urtikaria, som en kompleks respons av kroppen til et fremmed antigen. Dette vil være hovedfokus for behandling.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av en persons klager, undersøkelsesresultater, epidemiologiske data og forskningsresultater. Følgende diagnostiske metoder brukes:

  • Fjern tick fra kurset med en nål for videre studier under mikroskopet;
  • Metoden for tynne seksjoner av huden i området av scabies;
  • Metoden for lag-for-lag-skraping i området av den blinde enden av scabies til utseendet av blod med ytterligere mikroskopi av materialet;
  • Ekspressdiagnose ved bruk av melkesyre
  • Alkalisk forberedelsesmetode.

Scabies skiller seg fra sykdommer som også følger med kløe. Slike sykdommer inkluderer mikrobial eksem, nodulær kløe. Men i motsetning til scabies plager klør for disse sykdommene pasienten i løpet av dagen. Et sikkert tegn på scabies - bevegelsene til den kvinnelige myten.

Scabies må også differensieres fra syfilis, fordi de har mange vanlige symptomer. Diagnosen klargjøres ved serologisk testing.

Behandling av scabies hos voksne

Ved behandling av scabies, uavhengig av skjemaet, er det nødvendig å behandle hele huden, og ikke bare de berørte områdene, med unntak av hodebunnen (unntatt når kløe er lokalisert i hodebunnen). Vask kroppen og skifte kropp og sengetøy bare før og etter behandling av scabies, er kroppsvask forbudt under behandlingen.

Anbefalinger for behandling av scabies:

  1. Alle pasienter som bor sammen, behandles samtidig, da det kan bli reinfeksjon selv etter behandling.
  2. Pasienten er pålagt å forklare nødvendigheten av streng overholdelse av behandlingen.
  3. Det foreskrevne legemidlet er påført kroppen i hendene på bare pasienten. Dette kravet skyldes tilstedeværelsen på håndflatene av et stort antall skurvegger. For å bli kvitt parasitter så snart som mulig, bør hendene være aktivt i kontakt med legemidlene foreskrevet av legen. All rubbing utføres i retning av veksten av fluffy hår med en begrensning av intensitet i områder med delikat hud.
  4. Før du bruker et produkt, er det nødvendig å kutte neglene kort og sette et medisinsk stoff under dem, fordi det når det kommer til å samle mange egg av parasitter når det kammeres.
  5. Sykdommen som forårsaker sykdommen (kvinnelig tick) i løpet av dagen, hviler som regel, begynner å aktivere om kvelden og om natten. Av denne grunn er den effektive tiden for prosedyren kveld.
  6. Alle klær, puter, tepper, undertøy, leker og gjenstander skal brukes for å ødelegge kløe. Måter - varmt jern, kokende opp til 5 - 10 minutter, pakking i 3 dager av alt i lukkede plastposer, hengende klær i luften i 2 - 4 dager. Slike behandlinger er obligatoriske for å unngå gjeninfeksjon fra flått som er igjen på linnet, omgivende gjenstander eller klær.

Akaricide preparater (scabicides)

Ticks aktivitet har mange kjemiske forbindelser. Imidlertid er et begrenset antall scabicider brukt til å behandle scabies. Dette skyldes det faktum at stoffene blir brukt på hele huden.

Forberedelser mot scabies må oppfylle følgende krav:

  • være lav giftig;
  • være allergifri;
  • ikke forårsake lokal irritasjon av huden;
  • har en lokal effekt, ikke resorptiv, dvs. handle på applikasjonsstedet, og ikke etter å ha gått inn i den generelle blodbanen;

Hva er behandling av scabies?

Skabb er en smittsom sykdom som har blitt vanligere i det siste tiåret. Se fremover, det må sies at behandling av scabies er noen ganger ganske langvarig, så du må starte det så snart som mulig.

Ailment overføres ofte fra en seksuell partner til en annen. Til tross for at noen bærer sykdommen til kategorien av kardiovaskulære sykdommer, er det ikke. Årsaken er at seksuell intimitet ikke er det eneste mulige infeksjonsområdet, men bare en av mange. Scabies overføres ved kroppskontakt, som er karakteristisk for nært, mor og barn, samt barn som sover i samme seng som personer med sykdommen.

Hvem er berørt?

Ofte blir sykdommen observert hos personer i mellom- og yngre aldersgrupper. I fare er i første omgang barn, med svak immunitet og tynn hud. Unge jenter og gutter er ikke noe unntak. Den minste mikroskraken er nok for den intradermale parasitten "for å starte sin svarte virksomhet." Mange kløe kan "leve" i bad, sykehus, treningsstudioer, barnehager, vogner, dusjer, svømmebassenger, etc. Ved å skape gunstige forhold og trengsel av mennesker, lever parasitten ikke bare, men også aktivt reproduserer, og skaper en trussel for infeksjon for andre.

Derfor, når de første symptomene på sykdommen oppstår: Konstant kløe i rumpa, kjønnsorganer, areola sirkler i jenter, i underlivet, mellom fingrene og hendene, samt i deteksjon av vesikler og papiller (i en mer avansert form), bør du umiddelbart konsultere en lege og begynne behandling.

Scabies behandling

Hvis du vil vite hvordan du skal behandle scabies, må jeg si at den første er å identifisere den, fordi symptomene på mange sykdommer ligner hverandre. Deretter må du sende alle kreftene for å ødelegge patogenet. Gjør det ved hjelp av acaricides - scabicides. Legene sier at det ikke er tilbakefall av sykdommen.

Hvis sykdommen manifesterte seg med en ny styrke, betyr det:

1. Personen fullførte ikke hele løpet av behandlingen, det vil si, ikke gjenopprette.
2. Hovedfokuset på spredning av infeksjonen er ikke eliminert. Kanskje pasienten fortsetter å besøke badet, svømmebassenget og lignende offentlige steder.
3. Huden ble bare behandlet delvis, og patogenens larver ble ikke fullstendig ødelagt.
4. Sannsynligvis har sykdommen ennå ikke manifestert seg, men en av familiemedlemmene har allerede blitt smittet med det.

Derfor, for å glemme lidelse for alltid, bør scabies behandles raskt og det som kalles "på alle fronter".

• Behandling utføres kun under veiledning av behandlende lege, som foreskrev et behandlingsforløp.
• Ikke bare pasienten behandles, men også alle familiemedlemmer som bor i samme hus. Hvis pasienten har en seksuell partner, så er hans problem først og fremst bekymret.
• Hvis det ble forskrevet narkotika som skal brukes på skadet hud, gjøres dette i henhold til instruksjonene. Stol på det faktum at alt snart vil passere - dette er tydeligvis ikke et alternativ.
• Terapeutiske manipulasjoner utføres om kvelden før sengetid, fordi patogenes maksimale aktivitet manifesteres i mørket.
• Ved utnevnelse av lokale rusmidler utføres vannprosedyrer ikke tidligere enn 12 timer etter påføring av stoffet. Etter manipuleringen, bør du forsiktig tørke av og påfør krem ​​eller salve på huden igjen.

• Sengetøy bør skiftes så ofte som mulig. Kroppen brukes hver dag ny.
• Forskolearbeidere, skolebarn, soldater anbefales å ordne en karantene på 10-12 dager.

Etter 14 dager blir hver pasient undersøkt for å identifisere kløepatogener.

Narkotika for scabies

Scabies er en lumsk sykdom, men moderne stoffer tillater behandling å bli gjort raskere og, viktigst, effektiv. I dag er flertallet av leger som foreskriver sykdommen, foreskrevet svovelsalve 10% og 20%, samt polysulfidliniment (10-20%), benzylbenzoat (10-20%) og lignende midler. Derfor er spørsmålet om hvordan å behandle scabies ikke lenger så akutt som før. Forresten, selv tradisjonelle metoder og aromaterapi viser god effekt.

Benzylbenzoat

Benzylbenzoat er en av de mest populære rettsmidler i Russland, og generelt i post-sovjetiske rom, som brukes til å behandle sykdom. Voksne utnytter 20% salve og emulsjon, og barn 10%, henholdsvis. Fordelen med slike stoffer er at de raskt absorberes og ikke etterlater noen merker på klær. Verktøyet er ganske billig, så alle har muligheten til å ha råd til å kjøpe den. Bare noen få behandlinger med benzylbenzoat, og du kan glemme det ubehagelige problemet for alltid.

Sekvensen av manipuleringen av søknaden er som følger:

• På den første kvelden vasker pasienten seg grundig med en vask og såpe. En slik fremgangsmåte tillater for det første å fjerne ticks mekanisk, og for det andre gjør det mulig å gjøre epidermis mykere for å lette penetrering av terapeutiske midler i lagene av dermis.
• Etter bading må du gni en god salve eller emulsjon inn i huden. Bare ansikt og hode påvirkes ikke. I barn, som nevnt ovenfor, blir disse områdene også smurt.
• Deretter må du vente til stoffet er fullstendig absorbert (vanligvis skjer dette innen få minutter).
• Etter 12 timer (men ikke tidligere) kan du ta en dusj, det er nødvendig for å vaske av rester av produktet, som har en ubehagelig lukt. Selv om noen leger anbefaler svømming bare 1 gang per dag. Pass på å bytte undertøy og håndkle. Når det gjelder sengen, så er det valgfritt.
• Behandlingen bør gjentas på den fjerde dagen. Faktum er at benzylbenzoat ikke har noen effekt på eggene i flått, og på tre dager kan det oppstå nye parasitter som må ødelegges. 12 timer etter manipuleringen, er det nødvendig å bade godt med såpe og vaskeklut, endre alle håndklær, sengetøy, undertøy og klær som ble brukt i disse dager.

permetrin

Legemidlet er tilgjengelig i form av en spray, lotion, salve og krem. Dette verktøyet er veldig populært i utlandet. Forresten, hvis det er interessant, scabies hvordan å behandle raskt, så kan du være oppmerksom på permetrin. Verktøyet har en høyere kostnad i forhold til ovennevnte forberedelse, men du må forstå at den er effektiv, ikke bare i behandling av scabies, men også i eliminering av pedikulose (lus).

Metoden for anvendelse er som følger:

• Forbered en løsning i form av en 0,4% vandig emulsjon. Om natten etter bading, blir produktet grundig gnidd inn i huden (trenger ikke å røre på hode, ansikt og nakke).
• Manipulering utført tre dager på rad.
• På den fjerde dagen skal en person bade godt med såpe og vaskeklut, bytte undertøy, klær, håndklær og sengetøy.

Spregal

Legemidlet er etterspurt på grunn av at det nesten ikke har lukt, etterlater ingen rester på klær, og er svært giftig for flått. Det er sant at prispolitikken er flere ganger høyere enn kostnaden for permetrin og benzylbenzoat.

Hvordan bruke spregal:

• Aerosolen sprøytes fra en avstand på 20-30 cm, først på den øvre delen av kroppen, deretter til den nedre delen, og først etter det på lemmen. Det er veldig viktig å smøre godt brettene og områdene mellom fingrene, hvor kløen-mite elsker å gjemme seg.
• Midler vaskes vekk 12 timer etter påføring.
• Ofte er bare en bruk av stoffet tilstrekkelig. Forresten, det er derfor de som vil vite hvordan man raskt kan kurere, anbefales å bruke denne aerosolen.

Hvis etter 12 dager ikke intensiteten av kløen går bort, bør den behandles på nytt.

Regler for bruk av salve for scabies

Selvfølgelig vil alle som står overfor en sykdom, vite hvordan å kurere scabies på en dag. Dessverre er en slik alvorlig sykdom ikke løst på så kort tid. Derfor må du være tålmodig og følge alle anbefalingene fra legen.

Hovedparten av disse er korrekt bruk av lokale stoffer, slik at behandlingen var effektiv.

Hver pasient bør vite at:

  • Behandling av scabies begynner med å skjære neglene, under hvilke egg akkumuleres kløende når en person klør det betente området. Du trenger ikke å angre på stoffet, og bør være godt spredt på negleplaten.
  • Verktøyet må påføres hele kroppen. Det eneste unntaket er håret til det menneskelige hodet, så vel som ansiktet. Denne regelen gjelder ikke for barn opptil tre år, som er smurt og disse områdene.
  • Gnidningen av en medisinsk enhet utføres kun med hendene, uten bruk av forskjellige hjelpemidler, som kvinner ofte feriestedet for, for ikke å bli skitne igjen. Representanter for det sterkere kjønnet, hvis lyske er tykt dekket med hår, kan bruke en børste til å bedre savne huden på perineum. Det er imidlertid bedre, selvfølgelig, å bli kvitt hår for en stund.

Noen pasienter legger ikke stor vekt på problemet, men forgjeves, fordi ifølge normen i Russland (SanPiN 3.2.1333-03) er det angitt at:

  1. Alle personer som bor med en syke i samme leilighet er underlagt profilcate behandling.
  2. I tilfelle når teamet identifiserte tre tilfeller av smitte med scabies, må hele personalet gjennomgå behandling.
  3. Førskolebarn, skolebarn, barn (som ble sendt til leiren for sommeren) må være hjemme gjennom hele behandlingen og ikke være i kontakt med andre personer.

Selvfølgelig, å høre om diagnosen av scabies i det 21. århundre er ganske ubehagelig. Imidlertid er det ingenting galt med det, siden alle landene kan bli smittet, med tanke på populariteten til vannparker, badstuer og lignende steder.