Hoved

Vorter

HPV 16 type: faren for sykdommen og behandlingsmetoder

Til tross for det faktum at det er mer enn 100 typer papillomavirus, pleier legene ofte å snakke om farlige former for infeksjon. Verdens helseorganisasjon sier at HPV type 16 hos kvinner forårsaker livmorhalskreft - 70% av pasientene med denne diagnosen hadde et virus i blodet. Hvordan bli kvitt sykdommen og hva skal jeg gjøre hvis tester viser et positivt resultat for tilstedeværelse av infeksjon?

Symptomer på HPV

Hva er HPV og hvordan manifesterer sykdommen? Tilstedeværelsen av humant papillomavirus, ifølge medisinsk forskning, ble funnet hos nesten 80% av befolkningen. Videre, ikke alle operatører lider av papillomer - manifestasjoner av sykdommen. For eksempel er HPV 16 hos menn manifestert bare i 5-7% av tilfellene. Dette skyldes at et sunt immunsystem er i stand til å undertrykke aktiviteten til viruset, og det kan ganske enkelt ikke forårsake vekst. Risikofaktorer for papillomer er:

  • Generell svakhet i kroppen.
  • Feil diett med mangel på vitaminer.
  • Dårlige vaner.
  • Hyppige forkjølelser.
  • Diabetes mellitus.
  • HIV og andre typer immundefekter.
  • Hormonforstyrrelser, sykdommer i det endokrine systemet.
  • Autoimmune sykdommer.

Hvis vi snakker om manifestasjoner av HPV type 16 hos kvinner, så er det flere risikofaktorer:

  • Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet.
  • Infeksjon med karsykdommer.
  • Abort.
  • Gynekologiske sykdommer.

Human papillomavirus type 16 kan oppstå hvor som helst på hud og slimhinner, men i de fleste tilfeller påvirker det kjønnsorganene. Denne typen er karakterisert ved dannelsen av flate papillomer, som ofte ligner store utbrudd med en rekke kompakte plakker. Legene kaller denne sykdommen "bovoid papulose". Det manifesteres på lårets hud, ytre kjønnsorganer, i anusområdet. Slike utslett er lett å legge merke til, og derfor søker pasienten lege i tide.

Den største faren for gynekologi er HPV 16-type skade på de indre kjønnsorganene, spesielt livmorhalskanalen. I dette tilfellet kan kvinnen ikke være klar over forekomsten av sykdommen og dens utvikling gjennom årene. De største risikoen for forsømt sykdom er blant de som ikke gjennomgår rutinemessig kontroll hos en gynekolog.

Symptomer på HPV type 16 vises ikke bare på kjønnsorganene. Karakteristiske flate papillomer vokser på palmer, albuer, påvirker slimhinner i munn og strupe. Sammen med flatutslett hos mennesker, kan andre typer papillomavirus oppstå - kjønnsvorter.

Infeksjonsmetoder

Hvordan kan jeg få papillomavirus? Overføring av alle typer papillomavirus forekommer fra person til person, sjeldnere gjennom hverdagens gjenstander. Et karakteristisk trekk ved HPV 16 er at det overføres i 80-95% av tilfellene gjennom seksuell kontakt - den seksuelle partneren blir hovedkilden til viruset. Derfor, for sykdommen og preget av utslett i kjønnsområdet. Papillomavirus 16 er en svært smittsom infeksjon som kan overføres fra en infisert person i 60% av tilfellene. Risikofaktorer som øker sannsynligheten for infeksjon:

  • Ubeskyttet samleie.
  • 5 eller flere seksuelle partnere.
  • Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet.
  • Samtidige sykdommer i kjønnsorganene. Særlig kritisk i gynekologi, siden selv små sykdommer forandrer vaginalt mikroflora og gjør slimhinnene mindre beskyttet.

Det er svært sjelden å bli smittet med HPV type 16 gjennom husholdningsartikler, personlige hygieneprodukter. Infeksjon av det nyfødte kan oppstå under fødsel, når barnet passerer fødselskanalen, der det er papillomer. Det skal bemerkes at kvinnekroppen under svangerskapet svekkes betydelig, og dette kan også provosere veksten av papillomer. I dette tilfellet bør behandling av viruset påbegynnes 1. trimester, da aktiviteten kan undertrykkes, og det vil ikke utgjøre fare for det ufødte barnet. Siden infeksjonen overføres ved kontakt med papillom, er det tilrådelig å fjerne neoplasmaene før graviditet.

Hvorfor trenger jeg en diagnose av papillomavirus

Som allerede nevnt er manifestasjoner av papillomavirus ikke alltid synlige. Dette er spesielt viktig for kvinner i hvem viruset kan utvikle seg i skjeden og på livmorhalsen. Den mannlige kroppen er vanligvis mer resistent mot sykdom, så infeksjonen er vanligvis sjelden manifestert av papillomer. Som et resultat kan folk ikke være klar over forekomsten av en farlig sykdom. Når det begynner å manifestere seg med alvorlige symptomer, diagnostiseres en ondartet neoplasma.

Papilloma type 16 er farlig primært for kvinner, fordi det provoserer utviklingen av livmorhalskreft. Derfor anbefaler Verdens helseorganisasjon screening hvert 2. år. I gynekologi inkluderer en slik diagnose:

  • Undersøkelse av lege.
  • Kolposkopi (undersøkelse av tilstanden til livmorhalsen).
  • Pap-testen (Pap-testen) er en analyse som legen tar fra livmorhalsen.
  • Blodtest (PCR-diagnose).
  • DNA-virus (skraping fra livmorhalsens slimhinne).

Hvis viruset er bekreftet, må den seksuelle partneren også gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.

Diagnose av HPV type 16 hos menn inkluderer en ekstern undersøkelse av en urolog og en blodprøve som bidrar til å bestemme virusets genotype. Slike undersøkelser inngår ikke i antall obligatoriske diagnostikk, men likevel anbefaler leger at de tar minst en gang hvert femte år.

I løpet av de siste 6 årene har antallet infiserte personer økt 10 ganger, fordi HPV-16 type overføres ganske enkelt. Derfor er viktigheten av screening vanskelig å overvurdere - det er vanlig diagnose som gjør det mulig å oppdage infeksjonen i begynnelsen og forhindre utvikling av kreft.

Måter å behandle HPV-16

En syke person, i hvilken papillomer har blitt funnet og en type virus med høy onkogen risiko, er bekreftet, må nødvendigvis gjennomgå behandling. Først og fremst må neoplasmene undersøkes - en biopsi blir tatt til pasienten. Histologisk undersøkelse vil identifisere typen av papillomavirusceller, vil vise om den onkologiske prosessen har begynt. I tilfelle svulsten er god, består behandlingen av følgende trinn:

  • I gynekologi med nederlaget for de indre kjønnsorganene - eliminering av inflammatoriske prosesser, restaurering av mikroflora, behandling av STDs.
  • Kirurgisk fjerning av papillomer (neoplasma forårsaket av HPV type 16 må kastes).
  • Narkotikabehandling rettet mot å styrke immunforsvaret.

HPV 16 type hos kvinner og menn i nærvær av papillomer blir behandlet ved hjelp av slike operasjoner: Kryodestruksjon, laserfjerning, bølgeoperasjon, excision med en skalpell. Metoden er valgt avhengig av scenen, prevalensen og plasseringen av papillomer. Papillomer av den 16. typen er som regel flate, da de blir fjernet, blir det neste friske vev fanget, og helbredelse tar lengre tid enn etter reseksjon av kjønnsvorter.

Legemidler for å styrke immunforsvaret, som er foreskrevet for papillomavirus type 16, må du ta et fullstendig kurs. Dette stadiet er ikke mindre viktig enn fjerning av svulster. Medisiner bidrar til å unngå tilbakefall av sykdommen. Ofte foreskriver legene narkotika som Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Hva å gjøre hvis kreft oppdages

HPV 16-typen DNA interagerer med DNA fra humane celler og er istand til å endre den genetiske koden - på dette stadiet snakker vi om begynnelsen av kreftprosessen. Kvinner diagnostiseres med cervikal dysplasi. I denne tilstanden behandles pasienten av en gynekolog, men for å forhindre sykdomsutviklingen kan en kvinne bli registrert hos en onkolog.

Hvis dysplasi ikke behandles, blir svulsten gjenfødt til en ondartet. Dette stadiet innebærer en fullverdig terapi i onkologisk avdeling. En person må passere:

  • Kjemoterapi.
  • Kirurgi (inkludert fjerning av metastaser i andre organer).
  • Strålebehandling.

I fase 1 av livmorhalskreft er utvinning mulig i 78,1%, og i fase 4, bare 7,8%. Derfor, hvis papillomvirus type 16 har ført til en mutasjon av celler, bør behandlingen starte så snart som mulig.

Forebygging av papillomer

Forebyggende tiltak for HPV kan deles inn i to store blokker - forebygging av infeksjon med viruset og forebygging av dannelse av papillomer i infeksjonsbærere. Med tanke på at papillomavirus 16. type i antall seksuelt overførbare sykdommer, vil følgende tiltak hjelpe fra infeksjon:

  • Beskyttet sex.
  • Permanent partner.
  • Begynnelsen av seksuelt liv etter 16 år (leger kaller tidlige seksuelle forhold en av de viktigste risikofaktorene).

Også Verdens helseorganisasjon anbefaler at jenter vaksineres mot virus av 6., 11., 16. og 18. klasse. I dag er to vaksiner tilgjengelig - Gardasil og Cervarix. Vaksinasjoner anbefales for kvinner som har de oppgitte HPV-typene. Det må imidlertid huskes at vaksinering ikke erstatter screening for livmorhalskreft. Relevante undersøkelser hos urologen skal holdes og seksuell partner.

Fullstendig kvitte seg med viruset er umulig. Men dette betyr ikke at tilstedeværelsen av infeksjon nødvendigvis vil føre til kreft. HPV-bærer bør følge regler for forebygging, som vil beskytte den mot utvikling av komplikasjoner:

  • Styr immunitet. Riktig ernæring, avvisning av dårlige vaner og et rasjonelt daglig diett vil i stor grad bidra til å unngå å aktivere viruset.
  • Årlig gjennomgå forebyggende undersøkelser hos gynekologen, urolog, om nødvendig hos onkologen.
  • Overvåk helsen til reproduktive systemet - for å hindre betennelse, kroniske sykdommer. Hvis vi snakker om STD, må en fullverdig behandling nødvendigvis gjennomgå en partner.

HPV 16 type hos kvinner

Når HPV type 16 oppdages hos kvinner, hvordan man skal leve, hva de skal gjøre og hvordan man skal utføre behandlingen? Disse spørsmålene blir spurt av mange som står overfor dette ekstremt ubehagelige og potensielt farlige DNA av HPV type 16. Faktisk, med papillomavirus type 16 for å få en slutt på livet, er det i ingen tilfelle umulig. Fakta om hans oppdagelse sier ikke at du har kreft. Du må slutte å panikere og ta vare på din egen helse. HPV hos kvinner er behandlingsbar, noe som gjør det mulig å nøytralisere potensielle trusler som kommer fra papillom 16 av virusstammen.

Funksjoner 16 type HPV

Foto av HPV hos kvinner på intime organer

Hvordan gjennomføre behandlingen av hvordan man skal leve og hva de skal gjøre neste? Virkelige faktiske spørsmål, det er nødvendig å finne svar på hvilke.

Først av alt bør du forstå funksjonene som karakteriserer papillomavirus 16 type:

  • Humant papillomavirus type 16 tilhører kategorien av stammer av økt onkogenitet;
  • 16 human papillomavirus hos kvinner gir mye mer bekymring enn hos menn, siden sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner hos kvinner er høyere;
  • Den største faren som følge av denne stammen av HPV er sannsynligheten for å utvikle en kreftfremkallende svulst;
  • En viktig og farlig egenskap ved 16 HPV-stammen er fraværet av symptomer i lang tid etter infeksjon. På grunn av dette er denne typen HPV allerede oppdaget når en diagnose av dysplasi eller livmorhalskreft er etablert;
  • Den største risikoen for å utvikle kreft hos kvinner i overgangsalder;
  • Hvis den riktige behandlingen ikke utføres, blir de genitalpapillomer provosert av 16 HPV-stammen omdannet til en ondartet neoplasma, som vil medføre livmorhalskreft på 10-15 år.

Diagnostiske metoder

Fotografi av hva HPV ser ut til hos kvinner på intime organer.

Nesten alle mennesker i verden er infisert med humant papillomavirus, men ikke alle har ytre tegn på sykdommen. Ifølge ulike estimater er bærere av HPV fra 60 til 90% av den totale befolkningen på vår planet. Siden det for øyeblikket ikke finnes narkotika som helt kan helbrede HPV, er merket på 100% ekstremt nært.

Men på grunn av dette, bør du ikke få panikk og bekymre deg. Det er bemerkelsesverdig at kvinner og menn ofte oppdager viruset i løpet av rutinemessige fysiske undersøkelser som er nødvendige for å arbeide eller behandle andre sykdommer.

På samme måte oppdages HPV type 16 ikke sjelden når en kvinne regelmessig besøker en gynekolog. Eksperter anbefaler at selv om det ikke oppstår ubehag eller mistanke, må du regelmessig besøke en lege for raskt å oppdage HPV og raskt starte behandlingen.

En fullstendig behandling av viruset mottar etter at det endelig var mulig å bekrefte tilstedeværelsen av 16 eller en annen stamme av papillomavirus. Diagnose for å identifisere typen papillomavirus og dens egenskaper utføres ved flere metoder.

  • PCR analyse. Dette er en analyse for å oppdage tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner. Resultatene av denne undersøkelsen bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av HPV i kroppen, og identifiserer også den spesifikke typen;
  • Kolposkopi med biopsi. Prosedyren kreves for å utelukke sannsynligheten for å utvikle kreftceller. Å finne dem i de tidlige stadier, vil terapi bli mye mer effektivt og vil gi færre negative effekter;
  • Cystologisk studie. Bestemmer tilstedeværelse eller fravær av kreftceller i livmorhalsområdet eller fødselskanalen;
  • DNA analyse. Designet for å oppdage papillomavirus ved hjelp av den såkalte fleksible fangsten.

Fullverdig omfattende diagnostikk gjør at legen kan få det mest detaljerte bildet av hva som skjer og eliminere alle mulige farer. Det hjelper også med å foreskrive den mest effektive behandlingen.

Hvordan å leve på?

Siden kvinnekroppen er mer mottakelig for den negative effekten av 16 stammer av viruset, er det de som er mer følsomme overfor deteksjon av sykdommen. Hvordan å leve med en slik diagnose? Nesten det samme som du levde før.

Ja, noen skadelige vaner må utelukkes fra livet ditt og ta vare på din egen helse. Men i alle fall, ikke senk hånden. Tilstedeværelsen av HPV type 16 er ikke en garanti for kreft. Ja, og kreft kan bli kurert hvis du opptrer riktig og følger de strenge anbefalingene fra legen.

For noen kvinner sammenlignes deteksjonen av denne onkogene stammen med tragedier, siden de anser det umulig å føde et barn med en lignende diagnose. Dette er en myte og en populær vrangforestilling, som er helt usann. Med papillomavirus, selv type 16, kan du føde og heve en fantastisk baby. Det er bare ett unntak - hvis HPV slo bekkenorganene og provoserte så alvorlige endringer. Men dette skjer svært sjelden og hos de kvinnene som bokstavelig talt spytter på egen helse.

Egenskaper ved behandling

Behandling av HPV 16 hos kvinner er mer enn mulig. Derfor bør de primære symptomene på HPV være en grunn til å umiddelbart konsultere en lege. Tross alt er det langt fra et faktum at du må behandle nøyaktig 16 stammer av papillomavirus. Før du tar hastige konklusjoner, finn ut hele sannheten fra eksperterne, og gjør ikke diagnosen selv fra et bilde fra Internett.

Likevel, etter å ha oppdaget HPV type 16 hos kvinner, er behandlingen alltid foreskrevet individuelt. Den universelle ordningen eksisterer ikke, siden for alle sykdommene kan forekomme på forskjellige måter og bli ledsaget av disse eller andre symptomer.

Behandlingsmetoden bestemmes ut fra det kliniske bildet, symptomene og resultatene av analyser av hver enkelt pasient med type 16 papillomavirus. Vanligvis kan følgende metoder inngå i behandlingsregimet.

  1. Drug stimulering av immunsystemet. Den er designet for å øke immunitetsnivået og ikke tillate papillomavirus å mutere og trenge inn dypt inn i epiteliale vev. Narkotikaenes egenart er at de bidrar til den aktive produksjonen av interferon. Det er et protein som produseres av kroppen vår og er resistent mot det patogene viruset. Det er også stoffer basert på syntetisert interferon, som foreskrives individuelt.
  2. Vaksinasjon. Innføringen av spesielle legemidler ved injeksjon er nødvendig for at kroppen skal produsere antistoffer. De tjener til å beskytte kroppen mot muterende celler under påvirkning av papillomavirus. Vaksinen brukes vanligvis som et middel for forebygging, i stedet for behandling. Etter vaksinasjon vil sannsynligheten for infeksjon være mye lavere.
  3. Antiviral effekt. Dette er en egen kategori av legemidler som hemmer virusets aktivitet og ikke tillater at den sprer seg. Er en obligatorisk del av kompleks behandling.
  4. Vitaminkomplekser. Nødvendig for generell styrking av kroppen når det oppdages human papillomavirus. Vitaminer med HPV er også bestemt individuelt.
  5. Sletting. Papillomavirus med aktiv vekst og manifestasjon i form av papillomer krever kirurgisk inngrep. Legemidler til HPV kan bare fungere etter en stund, og noen ganger må papillomer fjernes umiddelbart. Derfor, parallelt med medisinering av papillomavirus hos kvinner, blir vekstene fjernet. For disse formål benyttes laserterapi, radiobølgeeksplisjon, kryoforstyring, elektrokoagulering eller kirurgisk excision av papilloma.

HPV, selv den 16. typen hos kvinner, er ikke en setning. Men det er nødvendig å gjennomføre en effektiv behandling av papillomaviruset for å forhindre manifestasjon av komplikasjoner.

Hva er farlige humane papillomavirus 16 og 18 typer for kvinner og menn?

Papillomavirus (HPV) - en gruppe virus som inneholder mer enn 200 typer (stammer) av HPV. Mer enn 40 typer kan overføres under sex, fra hud og slimhinner smittet til hud og slimhinner av den seksuelle partneren.

Infeksjon med papillomavirus kan føre til utvikling av godartede svulster (papillomer, vorter eller vorter) på huden og slimhinnene på nesten hvilket som helst sted. Noen typer virus kan forårsake ondartet degenerasjon av epitelet og føre til kreft. På HPV 16 og 18-typer utgjør de fleste kreftformer indusert av humant papillomavirusinfeksjon.

1. Fremgangsmåter for overføring

  1. 1 Seksuell overføring (under vaginal, oral, analsex). Viruset kan overføres selv i fravær av kliniske manifestasjoner i bæreren. Barrierepreventjon (kondom) garanterer ikke hundre prosent beskyttelse mot infeksjon.
  2. 2 Vertikal overføring: Viruset overføres fra mor til foster (med fostervann, under gjennomføring av kjønnsveiene under fødsel).

2. Klassifisering

Det er 2 kliniske former for HPV-infeksjon:

  1. 1 Anogenital form: hud papillomer, kondylomer form på huden og slimete kjønnsorganer, perineum, i anus og perianal regionen.
  2. 2 Ikke-kjønnsform: nederlag i hodet på hodet, nakken, torso, lemmer, hender og såler.

Tabell 1 - Typer HPV, som fører til skade på hud og slimhinner.

Tabell 2 - Typer av HPV, som fører til nederlaget i kjønnsorganene og perianale regionen

Med strømmen avgir:

  1. 1 Asymptomatisk infeksjon (forekomsten av infeksjon bekreftes bare ved PCR og DNA hybridisering). I de fleste tilfeller er infeksjonen skjult og er ikke ledsaget av noen symptomer: ingen klager, ingen hud manifestasjoner. Imidlertid er pasienten smittsom for seksuell partner.
  2. 2 Subklinisk (skade på epitelet bestemmes kun etter behandling med en oppløsning av 3-5% eddiksyre og mikroskopi).
  3. 3 Klinisk uttrykt infeksjon (med det blotte øye er forskjellige hudtumorer definert - papillomer).

Seksuelt overførte infeksjoner er delt inn i 2 kategorier:

  1. 1 Stammer av lavt onkogen risiko - virus i denne gruppen forårsaker ikke kreftformet transformasjon av epitelet, men fører bare til utseende av vorter og papillomer.
  2. 2 Høye onkogene risikostammer kan føre til kreft. Det er omtrent 12 stammer, oftest oppdaget i kreft (inkludert 31, 35, 33, etc.). 2 av dem (type 16 og 18) er ansvarlige for de fleste kreft forårsaket av HPV.

3. Prevalens

  1. 1 Papillomavirusinfeksjon er den vanligste seksuelle infeksjonen.
  2. 2 Blant seksuelt aktiv befolkning er over 50% smittet.
  3. 3 Sannsynligheten for infeksjon med humant papillomavirus øker med økende antall seksuelle partnere.
  4. 4 Ikke-genitale hudvorter er vanlig blant ungdommer, samt voksne som arbeider med kjøttprodukter (hyppighet av forekomst - 10%).
  5. 5 Papillomavirus påvirker ofte kvinner: Viruset oppdages hos 22-35% av kvinnene og 2-35% av mennene. Forholdet mellom forekomst blant kvinner og menn - 1,4: 1.
  6. 6 Onkogene stammer forårsaker ca 5% av alle kreftformer i verden.

4. Symptomer på HPV 16 og 18

Pasienter som er smittet med HPV type 16 og 18 mangler ofte noen klager på grunn av deres helsetilstand. Ofte kan infeksjonsfaktoren kun opprettes i løpet av en omfattende undersøkelse for kjønnsinfeksjoner.

Tilsynekomst av tumorer (papillomer, vorter, condyloma) på huden eventuelt med samtidig infeksjon av flere stammer av HPV (for eksempel ved infeksjon av papillomavirus 16, 18, og 1-6 typer).

4.1. Cervikal erosjon og humant papillomavirusinfeksjon

Hos kvinner med cervikal erosjon kan HPV-infeksjon, spesielt HPV-type 16 og 18, forårsake epiteldysplasi.

Derfor gjennomgår slike kvinner en onkocytologi og kolposkopi smøre på gynekologens årlige undersøkelse.

Lenge eksisterende epiteldysplasi kan bli forvandlet til kreft i livmorhalsen (symptomene - vaginal blødning mellom perioder eller etter samleie, smerte og ubehag under sex, metthetsfølelsen i magen og perineum).

Pasienter med dysplasi krever regelmessig screening av en gynekolog og gjentatte smøre gjerder for overvåkingsformål.

5. Kreft og papillomavirus 16-18 typer

Infeksjon med HPV er ikke nødvendigvis ledsaget av forekomst av kreft, men deres sannsynlighet hos infiserte personer øker betydelig.

  1. 1 livmorhalskreft. Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft blir observert på bakgrunn av HPV-infeksjon. HPV 16 og type 18 hos kvinner oppdages i omtrent 70% av alle tilfeller av livmorhalskreft.
  2. 2 kreft anus. I omtrent 95% av tilfellene utvikler svulsten mot bakgrunnen av humant papillomavirusinfeksjon. De vanligste symptomene er blødning og utdanning. Disse symptomene ved en feil kan tolkes som hemorroider. Hos halvparten av homoseksuelle pasienter med squamous anus kreft ble det tidligere diagnostisert papillomer i anorektalområdet.
  3. 3 Kreft i munnen, svelg og strupehode. Hos 7 av 10 pasienter med kreft i denne lokaliseringen, påvirket HPV-infeksjon utviklingen av svulsten (halvparten av pasientene er infisert med HPV type 16).
  4. 4 sjeldne svulster: kreft i penis, vagina.
  5. 5 Giant condyloma er en ondartet tumor som ligner blomkål i form og utseende. Vanligvis utvikler svulsten på hodet av penis, perineum, forhuden, kan suppurate, spre seg til det omkringliggende vevet.
  6. 6 Bowen sykdom - en form for intraepidermalt karsinom, en ondartet svulst, kan utvikle seg til invasiv squamouscellekarcinom.
  7. 7 Bowenoid papulose - dannelsen av flere neoplasmer på huden av kjønnsorganene, som er indusert av HPV. Vanligvis er sykdommen godartet, i 2,6% er det en ondartet transformasjon.

6. Diagnostikk

  1. 1 Undersøkelse av kjønnsorganene. Undersøkelsen utføres av en dermatovenereolog, urolog (for menn), gynekolog (for kvinner).
  2. 2 hos kvinner, i tillegg utført:
    • Undersøkelse av livmorhalsen og skjeden i speilene.
    • Et smør fra livmorhalskanalen med sin etterfølgende mikroskopi (studien utføres for å oppdage atypiske celler, et annet navn er et smitte på onkocytologi).
    • Kolposkopi (undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av en spesiell enhet med flere forstørrelser) med en målrettet biopsi fra det patologiske området.
  3. 3 Undersøkelse av pasienten og hans seksuelle partner for hoved-STI-er:
    • Prøvetaking av urinrøret hos menn, fra livmorhalskanal hos kvinner, farging av smeten og dens mikroskopi, DNA-deteksjon av de viktigste årsaksmidlene til STIs (inkludert HPV 16 og 18 typer) ved bruk av DNA-hybridisering, PCR.
    • Blodprøver for tilstedeværelse av antistoffer mot HIV-viruset, hepatitt B og C (immunoblot, ELISA).
    • Blodkolleksjon for mikroprecipitasjon, ELISA og TPHA (test for syfilis).
  4. 4 biopsi. Normalt, når du tar materiale, blir condyloma eller papilloma helt skåret under lokalbedøvelse og sendt til histologisk undersøkelse.

7. Behandling og overvåking

Ensartede standarder for behandling og medikamenter med påvist effektivitet finnes ikke. Hovedanbefalinger for en pasient med asymptomatisk infeksjon er regelmessig observasjon og screening hos den behandlende legen.

Behandling er indisert for pasienter med tegn på HPV-infeksjon (utseende av papillomer / vorter). Den viktigste tilnærmingen til terapi er fjerning av synlige papillomer (fysiske metoder, lokal bruk av legemidler) og utnevnelse av immunostimulerende midler.

Immunoterapi og fjerning av papillomer fører ikke til at pasienten blir kvitt HPV, men bidrar til regresjonen. Følgelig forblir pasienten sannsynlig å gå tilbake.

Hos kvinner, når det oppdages endringer i livmorhalsen og HPV infeksjon, anbefales lokal antiinflammatorisk terapi.

Pasienten skal overvåkes regelmessig av en lege (hver 3-6 måneder) med et smør fra livmorhalsen for å vurdere graden av epiteldysplasi. Kronisk betennelse, økning i graden av celledysplasi av erosjon, kreft in situ kan være indikasjoner på konisasjon (indikasjonene bestemmes av gynekologen).

HPV 16 type hos kvinner

Papillomavirus er en gruppe av DNA-holdige virus som infiserer epitelceller av organer og vev: hud, slimhinner.

Innhold:

Hva er faren for HPV type 16 for kvinner?

Et karakteristisk trekk ved papillomavirus er evnen til å indusere dannelsen av forskjellige epiteliale svulster.

Vevsskader forårsaket av HPV er forskjellige. Asymptomatisk og knapt synlig: keratose, dysplasi. Det er klinisk uttalt: vorter, papillomer, kondylomer. De fleste er helt trygge. Uten behandling forblir de en livslang kosmetisk defekt eller forsvinner alene (selvhelbredende).

Men noen ganger benigne lesjoner kan degenerere til ondartede svulster - karsinomer.

  • Karsinom eller epitelcancer er en ondartet svulst som utvikler seg fra de endrede epitelcellene i forskjellige vev.

I dag har det blitt fastslått at human papillomavirusinfeksjon er den viktigste årsaken til livmorhalskreft. I klinisk uttrykt livmorhalskreft av HPV oppdages høye risikoer for onkogenitet i 95-100% tilfeller.

Omtrent 100 serotyper av papillomavirus er kjent. Omtrent 17 er ansett som onkogene.

  • De høyeste risikogruppene inkluderer HPV-typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 og 68.
  • Lavrisikovirus forblir HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.
For kvinner er HPV 16 og 18 typer spesielt farlige: de fører ofte til livmorhalskreft.

HPV 16/18 står for 70% av livmorhalskreft forbundet med humant papillomavirusinfeksjon. Videre er det vanligste plambercellekarcinomet forbundet med HPV 16-typen. En sjelden kjertelkreft - med HPV type 18.

Infeksjon med HPV type 16

Utbredelsen av humant papillomavirusinfeksjon er ekstremt høy: DNA av visse (noen ganger flere) HPV-typer finnes i mer enn 80% av den voksne befolkningen.

Mukosotrop HPV, inkludert serotype 16, refereres til som seksuelt overførte infeksjoner (STI). Sannsynligheten for infeksjon gjennom blodet, husholdningsartikler, jo mer luftbårne ubetydelige.

Veier for infeksjon av HPV 16 type:

  • Seksuell bane: Tradisjonell, muntlig, ukonvensjonell seksuell kontakt med en smittet partner.
  • Intrauterin: Infeksjon av fosteret fra en smittet mor gjennom moderkreft eller fostervann.
  • Under fødsel: infeksjon av det nyfødte når det går gjennom moderens fødselskanal påvirket av vorter.

Hva skjer etter infeksjon med HPV type 16?

De aller fleste smittede HPV er uvitende om hendelsen og har ingen videre komplikasjoner i fremtiden.

Videre er opptil 75% av seksuelt aktive kvinner gjennom hele livet smittet med ulike typer HPV flere ganger. Imidlertid, i 2/3 av kvinner, blir den aktive smitte etter en tid delvis eller helt utskilt fra kroppen av immunsystemet.

"Rester" av virus er "bevart" i følsomme vev i form av HPV-DNA og arves i en infisert celleklon gjennom hele bærerens liv. På tidspunktet for svekkelse av lokal eller generell immunitet, oppdager latent HPV-infeksjon ", oppstår, manifesterer klinisk.

Grunner til å redusere immunitet mot HPV type 16 hos kvinner:

- graviditet
- aldersrelaterte endringer knyttet til aldring
- akutte, kroniske gynekologiske, somatiske, inflammatoriske, smittsomme sykdommer;
- STI: klamydia, genital herpes, CMVI, trichomoniasis, gonoré, syfilis, HIV, etc.
- hormonell ubalanse
- neuroendokrine, metabolske forstyrrelser, fedme;
- operasjoner, skader, aborter, vanskelig fødsel
- kronisk stress, fysisk utmattelse
- behandling med cytotoksiske, immunosuppressive stoffer;
- aggressiv isolasjon, ioniserende stråling, strålebehandling
- røyking, alkoholisme.

Et langvarig uproduktivt vedvarende forløb av HPV-infeksjon er bare mulig mot bakgrunnen av immunitetsfeil.

Symptomer på HPV type 16 hos kvinner

  • Latent infeksjon - ingen symptomer.

Tilstedeværelsen av viruset kan kun oppdages ved bruk av moderne immunokjemiske eller molekylære biologiske teknikker som bestemmer tilstedeværelsen av antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinner kan selv den asymptomatiske forlengelsen av HPV 16 påbegynne livmorhalskreft.

HPV-infeksjon vedvarer (det blir forverret og senker deretter), fortsetter diskret, mot bakgrunnen av kronisk vulvogenitt, endokervittitt, cervikal pseudo-erosjon. Noen ganger er pasienten bekymret for å brenne, kløe i kjønnsområdet. Manglende uregelmessig vaginal utslipp, dysuriske fenomener er mulige.

I livmorhalsutslipp forekommer: coylocytter, leukocytter, unormale celler; noen ganger patogen flora (kombinasjonen av HPV infeksjon med andre STI er ganske naturlig).

Hva skal være et smet fra skjeden i en sunn kvinne, les mer detaljert i artikkelen: Forhøyede leukocytter i et smet i en kvinne - årsakene.

I de histologiske prøvene av livmoderhalsslemhinnen er patologiske endringer i strukturen i livmorhalsepitelet synlige. Når tumor transformasjon oppstår dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infeksjon hos kvinner er papillomatose eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhals, anogenitalt område.

Hvordan helbrede kondylomer, hvilke anogenitale vorter ser ut - les mer detaljert i artikkelen: Peaked warts.

HPV 16 type og livmorhalskreft

Papillomavirus med høy risiko inkluderer spesifikke strukturproteiner onkoproteiner E6 og E9. De er i stand til å inaktivere intracellulær immunitet. De er spesielt mange i HPV 16 type. Ved å forårsake genetisk ustabilitet, påkoproteiner av HPV 16 initierer cellemutasjon, utvikling av intraepitelial neoplasi og livmorhalskreft.

Cervical dysplasi eller cervical intraepithelial neoplasia (CIN / CIN) er et brudd på strukturen av epithelialskiktene i livmorhalsslimhinnen. Den patologiske prosessen er forårsaket av abnorm reproduksjon (proliferasjon) av atypiske, transformerte HPV-celler.

Cervikal dysplasi er et tidlig manifestasjon av humant papillomavirusinfeksjon forårsaket av HPV 16 og 18 typer.

Moderat og alvorlig dysplasi (CIN 2-3) er en precancerøs tilstand. Uten behandling i alderen 40-49 på bakgrunn av aldersrelaterte endringer i immuniteten, kan det skade seg i klinisk uttalt (invasiv) kreft. Ondartet degenerasjon utvikler seg veldig sakte gjennom årene.

Tidlig deteksjon og tilstrekkelig behandling av CIN forhindrer helt utviklingen av livmorhalskreft.

Det er derfor hver kvinne som leder sexlivet skal gjøre en rutinemessig screeningsdiagnose av HPV og ta en smurtest for onkocytologi (PAP-test).

DNA-diagnose av HPV type 16 hos kvinner

Materialet til denne studien er: vaginal smøring eller livmoderhalsskraping.

Det er to hovedmolekylære metoder for å detektere og verifisere HPV-serotyper:

1. PCR-polymerasekjedereaksjonsmetode.

Lar deg finne en bestemt type HPV i testmaterialet. PCR-testen er svært følsom. Det avslører selv den minste mengden av viralt genetisk materiale.
Men!
Ifølge resultatene er det vanskelig å skille den aktive smittsomme prosessen fra den sikre latente HPV-bærerstaten.

Tolkning av PCR-testresultater for onkogene HPV 16/18 typer

HPV 16 type hos kvinner

HPV 16-type regnes som en av de farligste. Dette skyldes det faktum at denne stammen av HPV er onkogen, det er han som forårsaker kreft. Nøkkelen til vellykket behandling i påvisning av type 16 HPV - rettidig diagnose av sykdommen. I denne artikkelen vil du lære å gjenkjenne HPV type 16 på et tidlig stadium, og hvordan du kan kurere denne sykdommen.

oversikt

Human papillomavirus (HPV) er den vanligste virusinfeksjonen i kjønnsorganet. De fleste seksuelt aktive kvinner og menn blir smittet på et eller annet tidspunkt i deres liv, og noen kan reinfekteres.

Toppperioden for å anskaffe en infeksjon for både kvinner og menn begynner umiddelbart etter at de blir seksuelt aktive. HPV er seksuelt overført, men penetrerende sex er ikke nødvendig for overføring av viruset. Kroppskontakt er en veletablert overføringsvei.

Mange HPV-typer forårsaker ikke problemer. HPV-infeksjoner går vanligvis bort alene, uten noen intervensjon, innen noen få måneder etter oppkjøpet, og ca 90% går bort innen 2 år. En liten del av infeksjoner med visse typer HPV kan fortsette og utvikle seg til kreft.

I dag er livmorhalskreft den vanligste sykdommen forbundet med HPV. Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft kan skyldes HPV-infeksjoner.

Til tross for begrensede data på anogenitale kreftformer annet enn livmorhalskreft, viser et økende antall bevis en sammenheng av HPV med kreft i anus, vulva, skjede og penis. Selv om disse typer kreft er mindre vanlige enn livmorhalskreft, gjør deres tilknytning til HPV det potensielt forebyggbare ved bruk av de samme primære forebyggingsstrategiene som for livmorhalskreft.

HPV-typer som ikke forårsaker kreft (spesielt type 6 og 11), kan forårsake kjønnsvorter og respiratorisk papillomatose (en sykdom hvor tumorer vokser i luftveiene som fører fra nese og munn til lungene). Og selv om disse forholdene svært sjelden fører til døden, kan de ofte føre til sykdom. Genitalvorter er utbredt og ekstremt smittsom.

Sykdommer forårsaket av ulike typer HPV

Hvordan oppstår HPV-infeksjon?

Papillomavirus er funnet hos kvinner etter starten av seksuell aktivitet, deteksjon av HPV hos jomfruer er tilfelle. Ifølge noen data, blant unge kvinner i alderen 18-22 år, når infeksjonsraten 80%. Noen av dem vil aldri vite om det - sterk immunitet vil kvitte seg med "ubudne gjester", mens andre må kjempe for deres helse, morskap og til og med livet.

Derfor er det ikke overraskende at når man undersøker et ektepar, vil papillomavirus bare bli funnet hos en ektefelle.

Hvordan HPV 16 er oppdaget

Mer enn en halv million kvinner utvikler årlig livmorhalskreft som følge av HPV-infeksjon. I første fase er det ingen symptomer på humant papillomavirusinfeksjon, de vises senere, noen ganger mange år etter infeksjonstidspunktet. Lyse kliniske symptomer, som regel, skjer ikke. Tilstedeværelsen av HPV er bekreftet av cytologi og de positive resultatene av HPV-tester, samt påvisning av papillomavirus i biopsiprover av cervikalvev. Derfor er det så viktig at hver kvinne har årlig cervical screening for å bestemme tilstanden til livmorhalsen og mulig HPV-infeksjon.

HPV - er det noen frelse

Påvisning av onkogene HPV 16, 18 typer er ikke en setning. Moderne medisin kjenner måtene som returnerer helsen og glede av morskapet til kvinner. I behandlingssenteret utføres en nøyaktig diagnose av HPV, noe som eliminerer falske positive resultater.

For eksempel radiokirurgisk behandling. Den mest brukte radiokirurgiske sløyfeeksjonen, som er en diagnostisk og terapeutisk prosedyre på samme tid, gjør det mulig for legen å være trygg på resultatet som er oppnådd, og for å sikre en fullstendig utvinning av kvinnen.

Hvordan oppdage HPV 16

Human papillomavirus "okkuperer" hud og slimhinner, det er ikke i blodet. Derfor, for analyser i MSC, blir vatpinner fra urinrøret og livmorhalsen tatt fra kvinner. 2 timer før undersøkelsen, er det umulig å urinere, for en dag - å introdusere vaginale salver, suppositorier.

Studien utført ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon i ekspreslaboratoriet. Ved en positiv kvalitativ analyse og deteksjon av HPV 16 ved genotyping utføres Digene kvantitativ screening:

  • Dersom papillomavirus DNA bestemmes i en mengde på 0-3 Lg, anses resultatet som svakt positivt og representerer ikke klinisk signifikans.
  • Øke markøren til 3-5 Lg indikerer den gjennomsnittlige risikoen for å utvikle kreft.
  • Mer enn 5 lg indikerer høy risiko for kreft. Kvinner med en slik analyse bør gjennomgå en kolposkopi og besøke en gynekolog minst to ganger i året.

Tegn og symptomer på HPV type 16

De fleste HPV-infeksjoner forårsaker ikke symptomer eller sykdom og går bort alene. Imidlertid kan vedvarende infeksjon med visse typer HPV (oftest typer 16 og 18) føre til utvikling av forstadier med patologiske tilstander. Uten behandling kan disse forholdene utvikle seg til livmorhalskreft, men denne prosessen tar vanligvis mange år.

Symptomer på livmorhalskreft forekommer vanligvis bare på et avansert stadium av kreft og kan omfatte følgende:

  • uregelmessig, intermenstruell (mellom menstruasjon) eller unormal vaginal blødning etter samleie;
  • rygg, bein eller bekken smerte;
  • tretthet, vekttap, tap av matlyst;
  • vaginalt ubehag eller utslipp med en ubehagelig lukt; og
  • en hovet fot.

På avanserte stadier kan det oppstå mer alvorlige symptomer.

Hvordan HPV-infeksjon fører til livmorhalskreft

Selv om de fleste HPV-infeksjoner og precancerøse patologiske forhold går bort på egenhånd, er det for alle kvinner en risiko for at HPV-infeksjonen kan bli kronisk og forstadier med patologiske sykdommer vil utvikle seg til invasiv livmorhalskreft.

Hos kvinner med normalt immunforsvar utvikler livmorhalskreft i 15-20 år. Hos kvinner med nedsatt immunforsvar, for eksempel med HIV-infeksjon uten behandling, kan det ta bare 5-10 år å utvikle seg.

Er det mulig å kurere papillomavirus type 16

Immunitet hos en sunn person ødelegger selvstendig papillomavirus 6-12 måneder etter infeksjon. Derfor blir analysen på HPV 16 gjort tre ganger. Hvis resultatene av gjentatte tester er positive, foreskrive behandling: immunostimulerende, antivirale legemidler og vitaminer.

Godartede neoplasmer, i nærvær av HPV 16, er gjenstand for obligatorisk fjerning på grunn av høy risiko for malignitet. Så i 2008 viste tyske forskere sammenhengen mellom livmorhalskreft og papillomavirus. Og i 41-54% av tilfellene er det akkurat 16, en svært onkogen genotype.

Behandling for HPV 16

Det første trinnet i behandlingen av HPV 16 er kirurgisk fjerning av papillomer, dysplasier og svulster med virusinfiserte celler. For prosedyren ved hjelp av flere metoder, er den mest forsiktige og effektive en radiobølgeoperasjon.

Apparater for radiokirurgi - radioguide Surgitron. Excision av godartede neoplasmer utføres ved bruk av høyfrekvente radiobølger.

Traumer av strålebehandling for hud og slimhinner er 5 ganger lavere sammenlignet med fjerning av papillomer med laser- og elektrokirurgiske vedlegg. Surgitron forlater ikke arr på livmorhalsen, noe som er viktig for kvinner som ikke har født, og det er ingen hevelse og blødninger etter bruk.

For å redusere den onkogene belastningen av HPV 16, brukes interferonpreparater - et stoff som produseres av kroppens celler som svar på invasjonen av viruset.

Prognose etter behandling for papillomavirus type 16

Omfattende behandling av humant papillomavirus 16 genotype minimerer risikoen for å utvikle kreft. For kvinner med dysplasi og en positiv test for HPV 16 er fjerning av patologiske foci obligatorisk, på grunn av den direkte tilkoblingen av papillomavirus med utvikling av livmorhalskreft.

Test for HPV 16 type

Forskningsmetoder brukt av gynekologen til å identifisere urogenitale infeksjoner, inkludert HPV:

bimanuell gynekologisk undersøkelse - tegn på betennelse i uterus og appendages

Allerede ved undersøkelsen avslører gynekologen at et symptom på HPV er tilstede - et kondylom på kjønnsorganens slimhinne. For full behandling av HPV vil imidlertid det bli nødvendig med andre tester:

Indikasjonene for forskrivning av HPV-tester er:

Tilstedeværelsen av en kvinnes seksuelle partner med urogenitale infeksjoner

Analyser for mistenkte urogenitale infeksjoner, inkludert HPV:

Diagnostisering av HPV er basert på deteksjon av HPV i smør fra det berørte området av slimhinnen i kjønnsorganene (PCR-analyse) og antistoffer mot viruset i blodet av pasienter.

Den mest informative er analysene av vaginal utslipp - PCR diagnose av HPV. Deteksjon av opportunistisk flora assosiert med papillomavirus bidrar til å sive vaginal utslipp til dysbakterier mens man bestemmer florens følsomhet for antibiotika. Forskning om klamydia, mykoplasma, HIV, hepatitt og andre seksuelt overførte infeksjoner, som ofte finnes i humant papillomavirusinfeksjon, anbefales også for en generell vurdering av sykdommen.

PCR er en tidsbestemt metode for molekylær diagnose av STI, inkludert HPV. PCR-metoden tillater å bestemme tilstedeværelsen av HPV-patogenet, selv om det bare er noen få DNA-molekyler i prøven. Nøyaktigheten av PCR-analyse med riktig ytelse når 100%. Metoden for PCR diagnostikk av STDs gjør det mulig å oppdage selv enkelte celler av bakterier eller virus. PCR-diagnostikk registrerer forekomsten av HPV-patogenet i tilfeller der det ikke kan gjøres ved hjelp av andre tester. Spesielt effektiv er analysen av PCR for å diagnostisere skjulte eksisterende former for mikroorganismer, inkludert papillomavirus, som vi ofte støter på med asymptomatiske og kroniske STDs.

Ved hjelp av PCR-analyse bestemmes HPV-patogenet, og ikke reaksjonen av organismen til dens innføring. Dermed kan human papillomavirusinfeksjon diagnostiseres selv i inkubasjonsperioden og med latent kurs, når det ikke foreligger kliniske eller laboratorie symptomer på HPV.

Men selv PCR-diagnostikk av HPV er ikke en ideell analyse. Dette er en meget høyteknologisk forskningsmetode som krever overholdelse av de strengeste laboratorieutstyrsreglene. En prøve av materiale for enhver analyse bør tas av en kvalifisert lege, strengt etter instruksjonene gitt av laboratoriet. For å evaluere resultatene fra PCR-analysen, bør det være en lege som behandler en bestemt pasient.

Ikke alltid et positivt PCR-resultat indikerer tilstedeværelsen av en sykdom. Falske positive resultater er mulige hvis:

Falsk-negative resultater av analysen er mulig selv i nærvær av åpenbare symptomer på urogenitalt infeksjon. Mulige årsaker til dette analyseresultatet:

PCR-analyse er et kraftig og effektivt diagnostisk verktøy som gjør at du raskt og nøyaktig kan finne årsaksmedlene til mange STD-er. Oftest brukes det til å diagnostisere nøyaktig seksuelt overførte infeksjoner. I alle fall kan du ikke begrenses til bare en analyse.

I tillegg til å bestemme HPV-patogenet selv ved PCR-diagnostikk, er det nødvendig å evaluere kroppens immunrespons, som bestemmes ved serologiske metoder, som for eksempel ELISA.

Cervical Cancer Screening

Cervical cancer screening er testing for forløper og kreft blant kvinner som ikke har symptomer og føler seg helt friske. Hvis screening avslører forstadier med patologiske tilstander, kan de lett behandles og dermed forhindre utvikling av kreft. Screening kan også oppdage kreft på et tidlig stadium med høy sannsynlighet for kur.

I lys av at forutsetninger utvikler seg gjennom årene, anbefales alle kvinner i alderen 30-49 år å gjennomgå screening minst en gang i livet, og helst oftere. Screening er effektiv for å redusere dødelighet fra livmorhalskreft bare når et betydelig antall kvinner er involvert.

For tiden er det 3 forskjellige typer screening tilgjengelig:

  • rutinemessig Pap-test (Pap) og væskecytologi (LBC);
  • visuell inspeksjon ved bruk av eddiksyre;
  • testing for HPV-typer med høy risiko.

Hvor ofte trenger du å bli testet for HPV?

For ikke å gå glipp av en farlig HPV-infeksjon, anbefales det at alle kvinner regelmessig gjennomgår tester for HPV og en smurtest for cytologi.

Hvis HPV-testene med høy risiko er negative, må neste test gjøres på 3-5 år.

Hvis test for høyrisiko HPV er positivt og smitte på cytologi er normalt, blir re-undersøkelse utført etter 9-12 måneder.

Hvis HPV-testene med høy risiko er positive og cytologien ikke er normal, er det nødvendig med ytterligere diagnose (kolposkopi, livmoderhalsbiopsi). Avhengig av resultatene av disse undersøkelsene, legger legen til rette anbefalinger.

Hvis test for høyrisiko HPV er negativt, er et smitte for cytologi normalt, så neste undersøkelse skal gjøres om 5 år.

Hvis HPV-test med høy risiko er positiv, kreves kolposkopi og, hvis nødvendig, cervikal biopsi. Avhengig av resultatene av disse undersøkelsene, legger legen til rette anbefalinger.

Hvis de to siste testene for høyrisiko HPV og de siste 2 smittene for cytologi var normale, kan ikke undersøkelser utføres lenger, siden risikoen for å utvikle livmorhalskreft i fremtiden er ekstremt liten.

HPV vaksinasjon

For tiden er det to vaksiner som beskytter mot HPV 16 og 18, som er kjent for å forårsake minst 70% av livmorhalskreftene. Disse vaksinene kan også gi noen kryssbeskyttelse mot andre mindre vanlige HPV-typer som forårsaker livmorhalskreft. En av disse vaksinene beskytter også mot HPV type 6 og 11, noe som forårsaker anogenitale vorter.

Resultatene av kliniske studier tyder på at begge vaksinene er trygge og svært effektive for å forhindre infeksjon med HPV 16 og 18.

Begge vaksinene er mer effektive hvis vaksinasjon gis før eksponering for HPV. Derfor er det foretrukket å utføre vaksinasjon før den første seksuelle kontakten.

Vaccinene helbreder ikke HPV-infeksjon eller en sykdom assosiert med HPV, som for eksempel kreft.

I noen land har vaksinasjon av gutter blitt innført, gitt at vaksinering bidrar til å forebygge kjønnsorganer hos både menn og kvinner, og en av de tilgjengelige vaksiene forhindrer også utvikling av kjønnsvorter hos menn og kvinner.

Vaksinering for HPV erstatter ikke screening for livmorhalskreft. I land der HPV-vaksinen er innført, kan det også være nødvendig å utvikle screeningsprogrammer.

En integrert tilnærming til forebygging og kontroll av livmorhalskreft

WHO anbefaler en integrert tilnærming til forebygging og kontroll av livmorhalskreft. Det anbefalte settet av tiltak omfatter tverrfaglige aktiviteter gjennom hele livssyklusen, som dekker komponenter som samfunnsutdanning, sosial mobilisering, vaksinering, screening, behandling og palliativ omsorg.

Primær forebygging begynner med HPV vaksinasjon av jenter i alderen 9-13 år før de begynner å ha sex.

Andre anbefalte forebyggende tiltak for henholdsvis gutter og jenter er følgende:

  • utdanning om sikker seksuell praksis, inkludert forsinket utbrudd av seksuell aktivitet;
  • forfremmelse og levering av kondomer til de som allerede er seksuelt aktive;
  • advarsler om tobakkbruk, som ofte begynner i ungdomsårene, og er en av de viktige risikofaktorene for livmorhalskreft og andre kreftformer. og
  • mannlig omskjæring.

Hvis behandling er nødvendig for å fjerne unormale celler eller tilstander, anbefales kryoterapi (destruksjon av livmorhalsens unormale vev ved å fryse det).

Hvis det er tegn på livmorhalskreft, inkluderer behandlingsmuligheter for invasiv kreft kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi.

HPV 16 type: symptomer og behandling

Papilomavirusinfeksjon er et ganske vanlig problem som mange mennesker står overfor, uavhengig av kjønn eller alder. Det er verdt å si at den humane papillomavirus er et begrep under hvilke mer enn 70 typer virus er kombinert (hver av dem har sine egne spesifikke egenskaper). HPV 16 regnes som en av de farligste i dag. Derfor er mange mennesker interessert i ytterligere informasjon om denne typen sykdom. Hvordan overføres smitte? Hvordan påvirker viruset kroppen? Hva er tegn på å bestemme tilstedeværelsen av papillomavirus? Er det effektive behandlinger? Svar på disse spørsmålene vil være nyttig for alle leserne.

Hva er HPV?

Human papillomavirus er en stor gruppe virus som tilhører papillomavirus-familien. Moderne medisin kjenner et stort antall forskjellige stammer av dette viruset, som hver har sitt eget unike DNA. HPV 16 type er bare en av mange varianter.

Denne infeksjonen er ekstremt vanlig. Nyere studier har vist at mer enn 60% av befolkningen på planeten er bærere av en eller annen stamme av papilloma.

Denne infeksjonen påvirker vanligvis hudvev og slimhinner. Men det er verdt å merke seg at noen eksterne manifestasjoner er sjelden tilstede. Videre representerer de fleste stammer ikke en reell trussel mot menneskelivet. Men blant dem er det arter med økt onkogenitet - det er denne gruppen som HPV 16 tilhører. Tilstedeværelsen av dette viruset i kroppen øker sannsynligheten for å utvikle kreft.

Forresten består gruppen av virus med høy grad av onkogenicitet andre stammer, inkludert 18 og 31. Men ifølge forskningen fører HPV type 16 hos kvinner oftest til kreft i kjønnsorganene.

Måter å overføre viruset

Mange mennesker er interessert i spørsmål om hvordan det er mulig å hente en lignende infeksjon. Faktisk er det flere måter å overføre HPV 16 type (så vel som enhver annen belastning):

  • Den vanligste er den seksuelle modusen for overføring, som oppstår under samleie uten å bruke kondom. Forresten er anal og muntlige kontakter også farlige.
  • Det er også en vanlig modus for overføring, selv om dette er mye mindre vanlig. Fra skadet hud og slimhinner hos en infisert person faller viruspartikler på husholdningsobjekter, spesielt sengetøy, håndklær, klær osv. Når de brukes sammen, kan infeksjonen komme inn i en sunn kropp gjennom hudskader, inkludert riper, sår osv. d.
  • Ofte er det en placentus infeksjonsrute. Hvis moren er en bærer av viruset, er sannsynligheten for overføring til babyen under fødsel svært høy. Derfor er HPV 16 betraktet som et alvorlig problem blant gravide kvinner.
  • Det er også mulig selvinfeksjon, når viruset igjen og igjen kommer inn i menneskekroppen under barbering, hårfjerning etc.

Er det noen risikofaktorer?

Som tidligere nevnt er humant papillomavirus ekstremt vanlig. Noen mennesker er imidlertid mer utsatt for denne infeksjonen enn andre, særlig når det gjelder hverdagssinfeksjon. Så hva kan tilskrives risikofaktorer?

  • Risikogruppen er for det første å inkludere personer som har startet sexlivet for tidlig.
  • HPV 16 er oftest diagnostisert hos seksuelt misbrukte personer, så vel som de som har flere seksuelle partnere samtidig, og bruker ikke kondomer.
  • Risikofaktorene inkluderer analsex, hvor sannsynligheten for skade på slimhinner og hud er mye høyere.
  • Tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer, inkludert trichomoniasis, klamydia, gonoré, øker også risikoen for å fange viruset, ettersom det immunforsvaret er svekket.
  • Imidlertid er enhver sykdom ledsaget av et svekket immunsystem risikofaktorer (HIV-infeksjon, diabetes, kroniske inflammatoriske sykdommer).
  • Denne listen inkluderer personer med kreft som gjennomgår radio eller kjemoterapi, tar medisiner som undertrykker immunforsvaret.
  • HPV 16 hos kvinner som har gjennomgått noen alvorlige gynekologiske prosedyrer, inkludert abort, blir også hyppigere diagnostisert.

Det er verdt å merke seg at tilstedeværelsen av alle de ovennevnte risikofaktorene ikke bare øker sannsynligheten for infeksjon, men øker også sannsynligheten for infeksjon. I mange år kan papillomaviruset leve i transportørens kropp uten å skade det, siden aktiviteten er strengt kontrollert av immunsystemet. På bakgrunn av svekkelse av de beskyttende kreftene er sannsynligheten for å utvikle sykdommen med manifestasjon av ytre symptomer ikke utelukket.

Stages av sykdommen

HPV 16, som faktisk, alle andre typer humant papillomavirusinfeksjon, fortsetter i flere stadier. Moderne medisiner identifiserer fire hovedfaser i utviklingen av sykdommen:

  • Den første fasen kalles latent. Det kan vare fra flere uker til flere år uten å forårsake noen eksterne tegn. For å bestemme tilstedeværelsen av et virus i kroppen kan det bare brukes PCR-diagnostikk.
  • I den andre fasen kan symptomene allerede ses med det blotte øye. Dette stadiet er ledsaget av aktiv reproduksjon av viruset og akselerert celledeling av epidermis. Resultatet av slike prosesser er dannelsen av forskjellige vekst på huden og slimhinnene, inkludert vorter, papillomer, vorter, etc.
  • Den tredje fasen er preget av dysplasi prosesser. I løpet av denne perioden interagerer DNA-en av HPV-type 16 med det genetiske materialet til humane celler, noe som resulterer i innføring av det virale genomet i det normale DNA i cellen. På denne måten oppstår en endring i cellestruktur.
  • Integrasjon av virus-DNA øker sannsynligheten for videre utvikling av forskjellige mutasjoner. Det fjerde stadiet er perioden for ondartet celledegenerasjon og dannelse av kreft.

Hvilke symptomer viser viruset?

Som nevnt tidligere fører den aktive gjengivelsen av viruset og akselerert celledeling til dannelsen av forskjellige hudvekst, populært referert til som vorter. Disse hudtumorene kan ha forskjellige former, størrelser og like farger. I moderne medisin er det vanlig å skille flere grunnleggende varianter:

  • Flat (vulgære) vorter er tette hudlesjoner, oftest avrundet. De gir ikke smerte eller noe annet ubehag ved siden av estetisk. Disse vekstene blir som regel dannet på hendene, føttene, ansiktet, håndflatene og føttene. Fargen på vratene stemmer med hudtonen. Ofte ser disse svulstene seg opp og forsvinner av seg selv.
  • Kjønnsvorter, bedre kjent som kjønnsvorter, er bultende hudlisser med skråkantede kanter - deres form ligner blomkål. De kan ha en rosa farge eller matche den naturlige hudtonen. Som regel ser condylomas på slimhinnene i kjønnsorganene, for eksempel på forhuden eller rundt penisens hode, på labia. Noen ganger forekommer disse svulstene i urinrøret, skjeden, blæren.

Hva er faren for viruset?

Noen ganger skriver type 16 HPV til utvikling av en sykdom kjent som topoid papulose. Denne sykdommen er ledsaget av utseendet av karakteristiske utslett, som har utseendet på kompakte plakker, noe som stiger litt over overflaten av huden. Slike formasjoner kan ha en rosa, gulaktig eller til og med hvit farge. Som regel vises utslett på lårets hud, i området av de ytre kjønnsorganene, mindre ofte rundt anus.

Bovenoid papulose indikerer prosessen med dysplasi og utseendet av cellulære mutasjoner, som følgelig øker risikoen for å utvikle kreft. Det er derfor den 16. typen papillomavirus anses å være så farlig.

Også denne stammen av viruset hos menn kan provosere utviklingen av Bowens sykdom, som oftest slutter i kreft i penisens hud. I mangel av rettidig diagnose og behandling kan sykdommen metastasere til andre organer.

HPV 16 type i kvinner og dens egenskaper

Dette viruset er farlig for begge kjønn. Men ifølge statistikk er det mye mer vanlig for HPV 16 type hos kvinner. Behandling, symptomer, forebygging - alle disse spørsmålene er svært interessante. Men først bør du lære om risikoen som denne infeksjonen er forbundet med.

Legg merke til at kondylomer hos kvinner ofte opptrer på indre vagina i skjeden eller i livmorhalsslimhinnen, slik at pasienten ikke kan merke dem alene.

HPV 16 og 18 hos kvinner fører ofte til utviklingen av såkalt cervical intraepithelial neoplasi, som er ledsaget av akselerert celledeling av livmorhalsen. Denne tilstanden betraktes som precancerøs. I fravær av rettidig behandling, og noen ganger selv med terapi, kan infeksjonen føre til utvikling av livmorhalskreft.

Moderne diagnostiske metoder

Tilstedeværelsen av hudvekst eller formasjoner på kjønnsorganene bør foreslå muligheten for infeksjon av HPV 16 type. Hva å gjøre i slike tilfeller? Selvfølgelig må du gå til legen. Hvilke diagnostiske metoder brukes i moderne medisin? Det er flere grunnleggende prosedyrer for å bestemme tilstedeværelsen av papillomavirus.

  • En grunnleggende undersøkelse, hvor legen undersøker hudtumorer, samler anamnese, etc.
  • Kolposkopi er foreskrevet for kvinner for en grundigere undersøkelse av livmorhalsen for tilstedeværelse av virale lesjoner.
  • Cytologiske undersøkelser, som består av laboratorieundersøkelser av vev tatt under skraping (for eksempel fra livmorhalskanalen). Denne testen bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av atypiske celler.
  • PCR-diagnostikk, som gjør det mulig å oppdage det genetiske materialet i papillomaviruset, er ganske nøyaktig, og i nesten hvilket som helst materiale, inkludert skrap fra slimhinner, vev av vorter og kondylomer.

HPV 16: behandling

Etter å ha bestemt diagnosen, vil legen utarbeide et behandlingsregime. Ikke i noe tilfelle bør ikke forsøke å takle problemet alene, spesielt hvis vi snakker om HPV 16. Behandlingen er ekstremt viktig, og den kan bare stole på en erfaren spesialist.

Denne smitte er ganske vanskelig å behandle. Imidlertid er det mulig å redusere risikoen for å utvikle kreft. Så hva er behandlingsprosessen etter diagnosen HPV 16? Behandlingen inneholder flere viktige punkter - det styrker immunforsvaret, reduserer aktiviteten til viruset og fjerner eksisterende vekst.

Så, pasienter med en lignende diagnose er primært foreskrevet antivirale legemidler. Inosyplex, som undertrykker reproduksjonen av virale partikler, anses å være ganske effektiv. Interferoner har i sin tur antivirale, immunostimulerende og antitumoregenskaper. Ofte er pasienter foreskrevet slike legemidler som Amixin og Cycloferon, som aktiverer kroppens egen interferonproduksjon. Også i syklusen av terapi kan inkluderes legemidler som hemmer prosessene for celledeling, allerede påvirket av HPV. Effektive er "Podofillin", "Condilin."

Behandling for HPV 16 hos kvinner inkluderer også regelmessige gynekologiske undersøkelser og gjentatte tester til aktiviteten til viruset blir undertrykt. Naturligvis er folk som er syke, anbefalte riktig ernæring, søvn og hvile og fysisk aktivitet, siden alt dette styrker immunforsvaret og dermed øker helbredelsesprosessen.

Hva om du er diagnostisert med HPV 16? Hvordan å leve på? Med riktig behandling er risikoen for å utvikle kreft minimal. Og hvis du tar undersøkelser regelmessig, kan du diagnostisere en onkologisk sykdom på et tidlig stadium, noe som gir gode muligheter for et gunstig utfall. Forresten, bærere av viruset bør ikke tillate ubeskyttet sex - bruk av kondom er obligatorisk.

Måter å fjerne vorter og andre hudskader

Ofte i moderne diagnostisk praksis, er HPV 16 diagnostisert for kvinner. Behandling inkluderer ofte ikke bare antiviral terapi, men også fjerning av eksisterende hudskader. Faktum er at condylomer på kjønnsorganene (både menn og kvinner) ofte blir skadet under samleie. Dette skaper mye uleilighet og øker sannsynligheten for sekundær infeksjon av vev av sopp og bakterier. Det er flere måter å fjerne kjønnsvorter på:

  • Eksponering for kjemisk aggressive stoffer (effektiv og tilgjengelig teknikk, men ved behandling av kjønnsorganets delikate hud er det mulig å skade sunt vev).
  • Kirurgisk fjerning av svulster.
  • Elektrokoagulasjon (eksponering for kondylom ved elektrisk strøm).
  • Radiobølge-koagulasjon (eksisjon av vekst med en radiobølkniv).
  • Kryodestruksjon (eksponering for flytende nitrogen).
  • Laser terapi (fjerning av kondylomer ved hjelp av en laserstråle, i dag betraktes det som en av de raskeste, effektive og sikre metodene).

Beslutningen om å fjerne kondylomer og valget av en egnet teknikk er doktors oppgave. Du bør ikke forsøke å bli kvitt veksten selv, da dette kun kan forverre situasjonen.

Er det effektive forebyggingsmetoder?

Sikkert idag har mange hørt om HPV 16-typen. Behandling og diagnose av en lignende sykdom, dens første manifestasjoner og overføringsmetoder er selvsagt ekstremt viktige problemer. Men det er like nyttig å lære om forebyggingsmetoder, fordi det noen ganger er mye lettere å beskytte deg mot infeksjon enn å bekymre deg for behandlingen og mulige konsekvenser.

Til å begynne med er det verdt å merke seg at det er en spesifikk forebygging av humane papillomavirusinfeksjoner, som består av vaksinasjon. Slike vaksiner (de mest kjente og beviste hittil er "Gardasil" og "Cervarix") inneholder fragmenter av viralt DNA. Når det tas inn, observeres dannelsen av resistent immunitet mot denne infeksjonen. Vaksinasjon beskytter mot de farligste stammene, inkludert 16 og 18 typer.

I tillegg er det ikke-spesifikke metoder for forebygging. Sørg for at minst en gang hvert halvår må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Det er nødvendig å forlate promiskuøs sexliv og sørg for å bruke kondom som beskyttelse. Og selvfølgelig vil riktig ernæring, fysisk aktivitet, rettidig behandling av seksuelt overførbare infeksjoner og inflammatoriske sykdommer styrke immunforsvaret, og dermed redusere risikoen for infeksjon og aktivering av viruset.