Hoved

Dermatitt

Perioral dermatitt: hvorfor det oppstår, hvilke salver og antibiotika å behandle sykdommen?

Ved kronisk betennelse i huden rundt munnen, snakker leger om perioral dermatitt. Dette er en langsiktig nåværende sykdom med en tendens til tilbakefall. Når det vises på ansiktsmikrobobler (vesikler) eller tetninger (papiller) som ligger på rødt, betent hud. Årsaken til sykdommen er ikke fullt ut forstått.

Perioral dermatitt er ikke bare en medisinsk, men også et sosialt problem. Pasienter med denne sykdommen er ufrivillige, men samtidig har de på langvarig behandling i ambulans. Mange publikasjoner er viet til etiologi, behandling og forebygging av sykdommen, men det er fortsatt ingen konsensus blant dermatologer.

I litteraturen er det andre navn for denne sykdommen: lysfølsom, steroid-indusert eller rosace-lignende dermatitt.

Mønstre av utvikling av sykdommen

Perioral dermatitt er en vanlig sykdom som oppstår hos 1 av 100 voksne. Pasienter i alderen 20-30 år er vanligvis påvirket, med kvinner 12 ganger oftere enn menn. Patologi er imidlertid også observert i førskolebarn og eldre. Blant barn er patologi mer vanlig hos ungdomsgutter.

Årsakene til perioral dermatitt er ikke kjent. Forskere foreslår at allergisk predisponering er en forutsetning for utviklingen av sykdommen. Utgangsfaktoren er for ofte bruk av fuktighetsgivende kosmetikk eller kremer med glukokortikoider (spesielt fluorert), samt bruk av tannkrem med fluor.

Faktorer som provoserer og støtter eksacerbasjon:

  • langvarig eksponering for sola eller overdreven bruk av solsenger
  • tar orale prevensiver
  • Fokus på kronisk infeksjon i kroppen (kronisk tonsillitt, bihulebetennelse, karies);
  • hormonell ubalanse;
  • tuberkulose og andre alvorlige infeksjoner;
  • graviditet.

Noen ganger kan mikrober av slekten Fuzobakterii fås fra innholdet av vesiklene, noe som indikerer involvering av infeksjonen i utviklingen av perioral dermatitt. Hos enkelte pasienter antas det at sykdommen er forbundet med Demodex-myt og Candida-sopp.

Den konstante bruken av fuktighetskrem fører til akkumulering av væske i stratum corneum, noe som resulterer i ødem. De beskyttende (barriere) egenskapene til epidermis svekkes, mikroorganismer innføres i huden.

Infeksjonen er lokalisert først og fremst i hårsekkene. Det er betennelse i huden - dermatitt. Etter å ha sett hevelse og rødhet i huden, begynner mange pasienter å bruke sin egen glukokortikoid salve. Etter kortvarig positiv dynamikk i staten, fører disse stoffene til en betydelig og langvarig forverring i løpet av perioral dermatitt.

I mange tilfeller bruker pasientene fluoriserte glukokortikoider på råd fra en hudlege om langvarig seborrheisk dermatitt, akne, rosacea.

Hovedrolle i begynnelsen av symptomene på sykdommen er den betinget patogene mikrofloraen i huden, som normalt ikke skader personen. Dets patogene egenskaper vises under følgende forhold:

  • forverringen av hudens naturlige bakteriedrepende egenskaper på grunn av langvarig bruk av eksterne glukokortikoider;
  • forverring av immunitet
  • allergisk reaksjon på bakterielle antigener;
  • hormon ubalanse på grunn av eksterne bivirkninger eller gynekologiske sykdommer;
  • Tynning av huden under påvirkning av hormonelle salver.

Smittsom eller ikke perioral dermatitt?

Den patogene mikrofloraen som er involvert i utviklingen, kan overføres til en sunn person. Men i mangel av andre forhold for utviklingen av sykdommen (for eksempel bruken av hormonelle kremer), vil mikrober ikke føre til betennelse.

Eksterne manifestasjoner

Ved perioral dermatitt påvirker utslett følgende områder i ansiktet:

  • nasolabial folder;
  • området rundt munnen;
  • øyeområde;
  • hake;
  • øyelokkets ytre hjørner;
  • kinn.

Avhengig av den overveiende lokaliseringen av utslett, perioral (nær munnen), periorbital (nær stikkontakter) og blandede varianter av sykdommen, utmerker seg. Dette er ikke stadier av utvikling av patologi, men former som kan erstatte hverandre. I et mildt forløb kan perioral dermatitt uten akne oppstå, noe som bare manifesteres av rødhet av huden og en liten flat utslett.

Utslippet ligger på rødt eller uendret hud. Det ser ut som en halvcirkelformet rødt forsegling uten hulrom inne, måler 1-2 mm. Noen ganger er det små bobler og peeling.

Noen ganger sprekker utslett til nakken, torso og øvre ekstremiteter.

Et karakteristisk symptom på sykdommen er tilstedeværelsen av en smal stripe (2-3 mm) av utslettfri, frisk hud rundt leppens røde kant. Dette symptomet er registrert hos 87% av pasientene.

Hos enkelte pasienter er det utvidelser av små fartøy i huden - telangiectasia, selv om denne funksjonen er mer karakteristisk for rosacea.

Pasienten klager over en brennende følelse og tetthet i huden. Kløe er ikke typisk, men mulig. I den femte delen av pasientene er det ingen ubehag.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet varer den i flere måneder eller til og med år. Utslett på huden skjer raskt, prosessen har ingen stadier. Naturen til sykdommen er monotont, med uforutsigbare eksacerbasjoner. Hos noen pasienter forsvinner dermatitt gradvis.

Mange pasienter, spesielt unge kvinner, lider av nevrotiske lidelser forårsaket av en kosmetisk defekt. De blir trukket tilbake, foretrekker å kommunisere mindre med folk, i harde tilfeller forlater de arbeid, de er i konflikt i en familie.

I 83% av kvinnene er det observert samtidige gynekologiske sykdommer, og i 67% av sykdommene i fordøyelsesorganene. Omtrent en tredjedel av pasientene viser foki av kronisk infeksjon i nasopharynx og munnhulen, samt følelsesmessige lidelser.

Sykdommer som krever differensial diagnose:

Laboratorietester

Generelle og biokjemiske blodprøver avslører ikke noen vesentlige endringer. Noen ganger er det en moderat økning i ESR, som er forbundet med komorbiditeter (for eksempel med en nidus av kronisk infeksjon i nasofarynxen).

De fleste pasienter har nedsatt immunitet. Aktiviteten til T-lymfocytter øker, innholdet i immunglobuliner øker, konsentrasjonen av komplementfall. Ofte er det tegn på relaterte autoimmune prosesser.

Ved utførelse av intradermale allergittester ble pasienter funnet å ha endret sensitivitet (sensitivitet) til bakterieantigenene av streptokokker og stafylokokker.

Noen pasienter har hormonforstyrrelser forårsaket av endringer i binyrens arbeid. Det er mulig at dette skyldes langvarig bruk av salver og kremer med glukokortikoider.

Antall mikrober på den berørte huden er flere ganger høyere enn hos friske mennesker.

terapi

Dermatologer bruker ekstern og systemisk behandling av perioral dermatitt.

I utgangspunktet anbefales pasienten å slutte å bruke fuktighetskrem, sjampo, kosmetisk melk, anti-rynke kremer. Det er nødvendig å nekte bruken av fluorert tannkrem og tyggegummi med fluor. For vask er det godt å bruke tjære såpe.

Med et mildt sykdomsforløp er slike tiltak tilstrekkelig slik at etter 2-3 uker forsvinner symptomene gradvis.

Samtidig utnevnes konsultasjoner av spesialister - en gynekolog, en endokrinolog, en immunolog, en ENT-spesialist.

Hvordan behandle perioral dermatitt hjemme?

Du må følge en diett og følge alle anbefalingene fra legen.

Ved første behandlingsfase skal pasienten helt slutte å bruke kremer med glukokortikoider. Noen dager etter dette er det en "dermatitt av kansellering", som manifesteres av alvorlig rødhet og hevelse i ansiktets hud, alvorlig brenning og kløe. Samtidig øker antall utbrudd dramatisk. Pasienter er ofte veldig redd for dette og har en tendens til å søke på nytt hormonelle midler. Slik dannes en "ond sirkel" med avhengighet av kortikosteroider.

For å redusere manifestasjoner av "løfte dermatitt" må pasienten spise riktig. Kosthold for perioral dermatitt bør være hypoallergen og vegetarisk. Utelukket er egg, fisk, pølser, sitruses, gulrøtter og rød paprika, te, kaffe og alkoholholdige drikkevarer; salt og sukker er begrenset.

Antihistaminer er foreskrevet. Vanligvis bør du bruke urtemedisiner med antiinflammatorisk effekt (kamilleinfusjon, sterk svart te). Bruken av termisk vann for å lindre brenning er vist. Når du går utenfor, er det tilrådelig å bruke hypoallergen kremer med solkremfaktor SPF 30 og mer.

I alvorlig dermatitt foreskriver legen beroligende midler. Refleksologi og akupunktur kan hjelpe.

Med ineffektiviteten ved å starte behandlingen, begynner den andre stadiet av terapi. Den inkluderer eksterne midler og preparater for oral administrasjon.

Ekstern terapi

Konvensjonelle stoffer for behandling av perioral dermatitt av lokal handling - Metronidazol og Azelaic acid. De kan brukes som monoterapi for mild til moderat sykdom. I tilfelle av alvorlig dermatitt, ledsaget av rødmen av huden, rikelig utslett og peeling, er medisiner også foreskrevet for oral administrasjon.

I 8 uker bruker pasienten 1% metronidazolkrem to ganger om dagen, og bruker et tynt lag med medisin til lesjonen. Gni det er ikke nødvendig. Først må du vaske med varmt vann og tørke huden med et serviett.

En av de mest populære produktene basert på metronidazol er Metrogil gel. Det absorberes godt og etterlater ingen rester. I noen pasienter forårsaker dette legemidlet en følelse av tetthet i huden. Legemidlet hemmer veksten av mikrober involvert i utviklingen av betennelse. Det tolereres godt, men Metrogyl Gel bør ikke brukes under graviditet og amming, alvorlige blodsykdommer, idiosyncrasy og alvorlig leversvikt.

Hvordan behandle sykdommen med ineffektivitet eller intoleranse av Metronidazol?

I dette tilfellet bruker du 20% krem ​​med azelainsyre. Varigheten av behandling av perioral dermatitt med dette legemidlet avhenger av hastigheten der utslett forsvinner og varierer fra 2 til 6 uker. I produsentens instruksjoner er sykdommen ikke indikert som en indikasjon, men alle gjeldende retningslinjer for dermatologi anbefales å foreskrive azelainsyre.

Legemidlet påføres huden etter å ha renset det to ganger om dagen med lette bevegelser. Det stopper utviklingen av stafylokokker og andre mikrober på overflaten av huden. Verktøyet tolereres godt, det er kontraindisert bare hvis du er overfølsom. Bare hos noen pasienter forårsaker azelainsyre en brennende følelse i de første dagene i bruk, i hvilket tilfelle mengden påført krem ​​skal reduseres.

Populære produkter som inneholder azelainsyre er Skinoren, Skinoclar, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Det tredje legemidlet som brukes til ekstern behandling av perioral dermatitt er 1% pimecrolimus krem. I instruksjonene er det ingen indikasjoner på bruken av denne sykdommen, men den er inkludert i de relevante kliniske retningslinjene. Hovedvirkningen av stoffet er antiinflammatorisk. Den skal brukes to ganger om dagen i en måned.

Bruk av dette stoffet under graviditet og amming er ikke utført, dets sikkerhet i disse tilfellene er ikke fastslått. Pimecrolimus er inneholdt i Elidel krem.

Noen ganger kan en hudlege anbefale en salve med en annen antibiotikabehandling. Så, tetracyklin salve har en utprøvd antimikrobiell virkning. Erytromycin salve er også ganske effektiv for smittsom dermatitt og regnes som et av de sikreste antibiotika.

Hvis pasienten er bekymret for tørr hud og irritasjon, er sinkbaserte pratere eller Skin-cap-krem inkludert i behandlingskomplekset for perioral dermatitt. Disse virkemidlene lindrer betennelse, har antibakterielle og antifungal effekter. Retinoisk salve er foreskrevet for å lindre suppurativ betennelse. Det beskytter og regenererer huden.

For å forbedre regenerering av huden, brukes panthenolbaserte produkter, for eksempel, Bepanten.

Alle listede legemidler skal kun brukes etter rådgivning hos en hudlege.

Systemisk terapi

Den viktigste behandlingen for perioral dermatitt er Metronidazol (Trichopol). Dosering og varighet av kurset avhenger av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. I milde tilfeller utnevne 500 mg av legemidlet per dag i 3-6 uker. Med intense utslag begynner behandlingen med 1 gram medisinering per dag i 3 uker; Etter at effekten er nådd, reduseres dosen til 500 mg per dag i ytterligere 2-5 uker.

Som et resultat av behandling med metronidazol, opplever 60% av pasientene, 36% av pasientene føler seg mye bedre. Terapi tolereres godt. Noen pasienter utvikler en hvit plakett på tungen som ikke krever opphør av legemidlet. Noen pasienter klager over en metallisk smak i munnen, noe som heller ikke er farlig. Bare en liten del av mennesker må avbryte metronidazol på grunn av utseendet av en allergisk reaksjon - urticaria.

Med samtidige sykdommer i fordøyelsessystemet, hjelper metronidazol til å gjenopprette den normale slimhinne i mage og tarm.

Effekten av stoffet er forbundet med undertrykkelse av reproduksjon av betinget patogen flora på ansiktets hud. I tillegg til metronidazol har andre antibiotika samme effekt. De kan brukes i tilfelle intoleranse mot Trichopol.

Et mer moderne verktøy fra samme gruppe er Ornidazole. Det kan foreskrives et kortere kurs; I tillegg er dette stoffet kompatibelt med alkohol.

I alvorlige former for perioral dermatitt foreskrives tetracyklin eller doxycyklin innen 1-2 måneder. For enkelhets skyld kan du bruke løsbare former for legemidler, for eksempel Unidox Solutab.

Behandling av perioral dermatitt hos barn under 8 år, så vel som ved intoleranse mot tetracyklin og under graviditet, bør utføres ved bruk av sikrere antibiotika. Disse inkluderer erytromycin, som foreskrives i 1-4 måneder.

Hvis det er behov for langsiktige antibiotika, bør du vurdere å forebygge komplikasjoner fra fordøyelseskanaler. Derfor foreskriver legene ofte på samme tid probiotika og betyr å forbedre fordøyelsen (Hofitol).

Hvis antibiotikabehandling har feilet, er isotretinoin (Roaccutane) foreskrevet. Perioral dermatitt er ikke offisielt inkludert i indikasjonene på bruk av dette stoffet. Det foreskrives imidlertid i en dose på 0,1-0,7 mg / kg av pasientens kroppsvekt en gang daglig i 2-5 måneder.

Dette stoffet er en form for vitamin A, har antiinflammatorisk og beskyttende effekt. Det er kontraindisert i svangerskap, amming, ondartede neoplasmer, vitamin A-intoleranse og leversvikt. Isotretinoin bør ikke tas samtidig med tetracyklin og doxycyklin.

Perioral dermatitt under graviditet oppstår når fysiologisk undertrykkelse av immunresponsen i kroppen. Behandlingen er vanskelig, siden mange stoffer er kontraindisert når de bærer eller ammer et barn.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Behandling av perioral dermatitt med folkemidlene kan utføres etter samråd med en hudlege, i tillegg til hovedbehandlingen:

  • ta like deler av sekvensen, bladene av plantain og kamille, calendula blomster; 50 gram av blandingen hell 500 ml kokende vann og insisterer; Den resulterende infusjonen kan tørke og irrigere ansiktet, lage lotioner flere ganger om dagen;
  • ta en kvart kopp honning og linolje, varme i et vannbad, tilsett 2 ss løkjuice og bland godt sammen; etter avkjøling for bruk for komprimerer;
  • lage et avkok av birke knopper, ta det inne og vaske.

forebygging

For å forhindre utvikling av perioral dermatitt bør man begrense bruken av glukokortikoidkremer til behandling av seborrheisk dermatitt, akne og rosacea. Dette gjelder spesielt for pasienter med kroniske infeksjonssykdommer eller hormonelle sykdommer.

Oral dermatitt behandling

Beskrivelse av sykdommen

Et annet navn på sykdommen er peritoneal eller rosace-lignende dermatitt. Perioral dermatitt er preget av utseende av små papiller og kviser på huden rundt munnen.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår irritasjon og rødhet, vokser papiller over et større område. Dette gir en person betydelig ubehag: både fysisk og psykologisk.

Årsaker til sykdom

Perioral dermatitt har blitt studert av eksperter i svært lang tid, etter som de konkluderte med at hovedårsaken er å redusere de viktigste beskyttende funksjonene i huden, hvorpå den ikke tåler aggressive eksterne effekter.

Blant de faktorene som kan provosere, kan et slikt fenomen identifiseres:

  1. For lang og hyppig bruk av tannkrem med høy konsentrasjon av fluor i sammensetningen.
  2. Den systematiske bruken av kosmetikk, karakterisert ved en grov innvirkning på huden, for eksempel forskjellige skrubber.
  3. Passasjen av potensielt skadelige og farlige kosmetiske prosedyrer, først og fremst gjelder det kjemisk eksponering og mekanisk peeling.
  4. Bruk av farmakologiske eller kosmetiske produkter, som inkluderer komponenter av hormonetypen.
  5. Medisinsk bruk av kortikosteroider.
  6. Tilstedeværelsen av seboré.
  7. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet, det vaskulære eller det endokrine systemet.
  8. Hyppig eksponering for direkte sollys eller overdreven mengde UV-stråling på andre måter.
  9. Endring av bosted, noe som innebærer en skarp og dramatisk endring i klimatiske forhold.
  10. Tar prevensjonsmidler som fører til hormonelle ubalanser i kroppen.
  11. Generell forverring av immunsystemet.

Årsaker til perioral dermatitt hos barn

Som tidligere nevnt, kan perioral dermatitt også observeres hos barn, i dette tilfellet er det alltid nødvendig med umiddelbar konsultasjon med barnelege.

Årsakene til denne sykdommen hos yngre pasienter kan være følgende faktorer:

Årsakene til perioral dermatitt er ikke helt klar.

De første symptomene og tegnene

Det første tegn ved hvilken man kan bedømme utseendet av peri-lotal dermatitt er en liten rødme i ansiktet. Det blir mer uttalt når man spiser varme og varme retter.

Etter en tid får den en lysere nyanse, og huden blir dekket med små pustler 0,4-2,5 mm, tilsvarende åler. Etter en tid blir de til skorpe og skrell.

Under sykdomsforløpet endres fargene på lesjonene fra rødbrun til lysebrun.

Lokalisering av utslett er mer eller mindre symmetrisk på haken, nasolabiale folder, nærliggende områder av leppene, kinnene og går ikke sammen i en. Ved templene og nesebroen kan det være et enkelt utslett.

Det er diffuse betennelser i hele ansiktet. Et spesifikt trekk ved sykdommen er en hvitaktig stripe mellom leppegrensen og sonen av betennelse.

Sykdommen begynner med utseende av tuberkler som ligner akne, rosa eller lysrød.

symptomer

Det kliniske bildet ser i hvert tilfelle ut hverandre, siden hovedsymptomene kan uttalt eller vises litt.

Følgende symptomer indikerer vanligvis forekomsten av perioral dermatitt:

Perioral dermatitt er preget av utslett i munnen og haken. Utslett er vanligvis lite, som små akne eller humpete prikker i rosa farger. Utslett kan spre seg til pannen, nesen og kinnene, men dette skjer sjelden.

Utslett er noe som ligner på akne, men i dette tilfellet handler det ikke om akne. Huden under papulene får en rødaktig tint, den blir grov til berøring. Etter at akne forsvinner, forblir pigmentflettene på huden.

Oral dermatitt manifesterer seg med følgende symptomer, hvor huden er dekket:

  • små papirer;
  • acne;
  • rødhet;
  • irritasjon;
  • lesjon området øker;
  • røde kviser samler med hvite hoder og danner pustler;
  • gjennomsiktige skalaer vises på betennelser.

Andre manifestasjoner av oral dermatitt:

Noen ganger ser utslett ut på nesen, rundt øynene og til og med på overflaten av hele ansiktet. For å gjøre en korrekt diagnose krever bakposev innhold av utslett og skraping.

Perioral dermatitt, som vi allerede har nevnt, er karakterisert ved utseendet av utslett i området rundt munnen. Dette utslettet har en liten størrelse, det ser ut som små kviser eller en klumpet type prikk (rosa eller rød).

Slik utslag kan forekomme i haken, pannen, nesen eller kinnene, som imidlertid skjer mye sjeldnere. I seg selv er utslett likt akne (eller akne), men det er ikke akne.

Huden som ligger rett under tuberkulene eller kviser har ofte en rosa eller rød nyanse, med palpasjon, er det mulig å bestemme uttalt ruhet, som sikres ved utseendet på små, men flere tuberkler langs overflaten.

Gradvis, i løpet av prosessen og endringene som følger med, forblir pigmentflettene på huden etter slike pimples og humper.

Den viktigste hudlesjonen i perioral dermatitt

Den stripe av hud som ligger i nærheten av leppene, som regel, påvirkes ikke, i sjeldne tilfeller er skaden på dette området bemerket, men i mye mindre skala enn huden ligger litt avstand fra munnen.

Dermed opprettes en slags "ring" som omgir munnen. Noen ganger blir huden rundt øynene, spesielt i templet, også påvirket av perioral dermatitt.

Skader på huden i øyet med perioral dermatitt

diagnostikk

Diagnose og diagnose utføres av en spesialist dermatolog, vanligvis er følgende metoder brukt til dette:

For diagnostisering av perioral dermatitt samles anamnese, en objektiv undersøkelse og dermatoskopi utføres. I noen tilfeller kan histologisk undersøkelse være nødvendig.

Dersom en sekundær infeksjon mistenkes og det smittefulle middelet skal identifiseres, utføres bakteriologisk såing av den berørte huden og / eller innholdet i utslettselementene.

Det spesifikke årsaksmedlet til perioral dermatitt er ikke installert. Pasienter kan påvises økt forurensing av huden av mikroorganismer, samt sopp av slekten Candida, akne (Demodex folliculorum).

Differensiell diagnose av perioral dermatitt med slike sykdommer som sarkoidose, rosacea, atopisk dermatitt, seborrheisk dermatitt, akne, eksem, herpes simplex, demodikose, akne er nødvendig.

behandling

La oss finne ut hvordan du fremdeles behandler oral dermatitt. Varigheten og effektiviteten av behandlingen avhenger av leseferdigheten av valget av medisiner og alvorlighetsgraden av dermatitt. Behandlingsforløpet kan vare opptil 2 måneder. Jo raskere tiltak som er tatt for å eliminere sykdommen, jo mer effektive blir resultatet.

Konvensjonell behandling av sykdommen kan deles i to trinn: "null terapi" og medisinering.

Terapi er foreskrevet av en spesialist, vanligvis er valg av medisiner for behandling utført under hensyntagen til de individuelle egenskapene ved sykdomsforløpet. Varigheten av kurset varierer fra 2-3 uker til 2-3 måneder og avhenger av mange faktorer, inkludert scenen av sykdommen der profesjonell medisinsk behandling ble søkt.

I enkelte tilfeller, for eksempel ved endring av klimatiske forhold, kan det forekomme flere tilbakefall, derfor er det nødvendig med forebyggende tiltak for å opprettholde det oppnådde positive resultatet etter avslutning av behandlingen.

De viktigste måtene å kvitte seg med perioral dermatitt, som praktiseres i dag, blir diskutert i detalj nedenfor i de respektive kapitlene.

Null terapi

Med "null terapi" menes en av de første stadier av behandling, noe som innebærer oppfyllelse av følgende forhold:

  1. Innkjøp og bruk av tannkrem, fra sammensetningen der fluor er utelukket.
  2. Oppsigelse av behandlingsforløpet med kortikosteroider, dersom det har blitt praktisert før.
  3. Avslag fra bruk av dekorative kosmetikk på de berørte områdene i ansiktet.
  4. Bruk til vasking av spesialprodukter som ikke forårsaker allergisk reaksjon, selv om det ikke er en tendens til det.
  5. Overholdelse av et spesielt kostholdskompleks.

Behandling av noen hudsykdom, inkludert perioral dermatitt, er en lang prosess. Varigheten av behandlingen er minst en og en halv måned. I avanserte tilfeller kan behandlingen vare opptil tre måneder.

For å behandle dermatitt bør være en lege, og jo før man går til ham, jo ​​raskere blir et positivt resultat oppnådd.

Behandling, organisert i henhold til alle reglene og som fører til utslag av utslett, garanterer ikke at perioral dermatitt ikke vil gi mer å vite.

Relapses kan skje. Så, hvor skal man starte behandlingen for oral dermatitt, hvis legen har gjort denne diagnosen?

Til å begynne med blir den såkalte nullterapien utført. Det er nødvendig å slutte å bruke kosmetikk og medisinske salver, fluorert tannkrem.

Etter avskaffelse av kortikosteroider kan utslettene utvikles, men etter noen uker bør ting bli bedre.

Med tanke på den allergiske naturen til dermatitt, kan antihistaminer tas under null terapi.

Hvis ingen terapi ikke hjalp, brukes antibiotika. Med oral dermatitt er antibiotika ganske effektivt, de er i stand til å helbrede denne sykdommen helt.

Legen vil foreskrive en behandling som inkluderer Minocycline eller Doxycycline tabletter, samt Tetracyclin eller Metronidazol tabletter eller krem ​​med Metronidazol. I stedet for krem ​​med metronidazol, er det lov å bruke erytromycin gel.

Resultatene av antibiotikabehandling kan ses allerede etter tre uker. Huden forbedres merkbart på denne tiden, men det er umulig å stoppe behandlingen før tiden.

De første manifestasjonene av denne sykdommen kan elimineres om et par dager, men for å fullstendig bli kvitt sin progressive form, må du tilbringe et par måneder på terapi.

Behandling av perioral dermatitt begynner med erstatning av kremer, sjampo og andre kosmetikk med kjemisk nøytrale. Deretter venter legen et par dager, og foreskriver deretter antibiotika, spesielle salver, solkrem og antihistaminer til pasienten.

Psoriasis geler og akne botemidler vil ikke bidra til å kurere dermatitt.

Du kan redusere utslett hos barn og voksne ved hjelp av tradisjonell medisin. Kjølt kamille, celandine, calendula eller St. John's wort behandle rødt hud.

Hvis de nevnte plantene er allergiske, blir 1% borsyreoppløsning påført små kviser. Spesiell oppmerksomhet ved munnskader er betalt til hudpleie.

Ansiktet skal være vått lett etter vask. Før du forlater huset må du legge på huden likegyldige pulver og nøytrale kjøleregler.

Perioral dermatitt salve

Ved behandling av hudproblemer viser antibiotikabaserte kremer seg godt. Den mest kjente oral dermatitis salve er metronidazol.

Den brukes på steder som er berørt av sykdommen, 2 ganger om dagen. Erytromycin har en lignende effekt.

Det gnides i haken og leppeområdet 2-3 ganger om dagen. Hvis den inflammatoriske prosessen ikke stopper, foreskriver legen geler for ansiktet med pimecrolimus.

Verktøyet må brukes forsiktig, fordi det reduserer lokal immunitet.

Kosthold for perioral dermatitt

Vegetarisk mat anses som ideell. Produkter som tilhører kategorien allergifremkallende bør utelukkes fra menyen.

Kosthold for perioral dermatitt bør være balansert, dvs. inkludere kokt kjøtt, grøt på vannet, grønnsaker. Frukt er sjelden gitt.

Spicy, friterte, fete og søte retter fra kostholdet skal fjernes. Hvis et barn under 10 år blir behandlet for en sykdom, er alle meieriprodukter ekskludert fra menyen.

Kostholdet bør følges 3-4 måneder etter at symptomene på sykdommen forsvinner.

Når du bekrefter diagnosen, er det først og fremst nødvendig å slutte å ta stoffene, som inkluderer kortikosteroider. I tillegg bør du forlate bruken av dekorative kosmetikk og tannkrem som inneholder fluor.

Under behandlingen anbefales det å unngå å eksponere huden for direkte sollys, om sommeren for å bruke solkrem.

Behandling av perioral dermatitt medisin. Hvis kløe er indikert, er antihistaminer indikert, og det kan også være beroligende midler.

Med en uttalt hevelse kan vanndrivende legemidler foreskrives. Når det legges til en bakteriell infeksjon, brukes lokale eller systemiske antibiotika.

Mottak av vitaminkomplekser, immunmodulatorer er vist.

For lokal behandling av perioral dermatitt, brukes legemidler med kjøleeffekt i form av krem, samt ekstrakter av medisinske planter (calendula, kamille, celandine, St. John's wort, etc.), lotioner fra en løsning av borsyre.

Behandlingen av perioral dermatitt varer fra flere uker til flere måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Siden sykdommen er tilbøyelig til gjentakelse (spesielt når man bruker kosmetikk, reduserer immunitet og endrer klimatiske forhold), anbefales pasienten å følge forebyggende tiltak.

Behandling av perioral dermatitt er lang, varigheten av behandlingen kan være flere måneder og avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer.

Det er nødvendig å behandle perioral dermatitt i henhold til hensikten med dermatologen. Det er nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, effektiviteten av behandlingen og hastigheten på utvinning avhenger av den.

Det bør huskes at selv den riktige behandlingen ikke utelukker sannsynligheten for et tilbakefall av sykdommen, men det har et mildere kurs og er lett stoppet.

Behandling av peri-sekundær dermatitt utelukker bruken av steroidsalver og kremer - dette må huskes.

Så hvordan å behandle sykdommen:

  • "Null" behandling. Dette er det første tiltaket etter diagnosen. Pasienten slutter å bruke noen salver, kremer og kosmetikk, for ikke å nevne steroidpreparater. Fluorert pasta erstattes med det vanlige. Etter en kort forverring kommer forbedringen snart.
  • Antihistaminer. En hudlege kan foreskrive medisiner for allergier (Suprastin, Kestin, kalsiumklorid, natriumtiosulfat, etc.).
  • Antibakteriell terapi. Behandling med antibiotika med en slik diagnose er ganske effektiv. Progresjonen av sykdommen stopper gel eller kremmetronidazol (0,75%), gel erytromycin (2%). Det foreskrevne legemidlet påføres to ganger om dagen til utslippet stopper. Antibiotika Doxycillin eller Minocycline kan foreskrives internt. Startdosen er fastsatt av legen (vanligvis 100 mg to ganger daglig til utslett stopper), vedlikeholdsdosen er 100 mg en gang daglig i en måned og 50 mg en gang daglig for en annen. Metronidazol og tetracyklin kan administreres oralt. Forbedring av hudtilstanden observeres tre uker etter starten av antibakteriell terapi.
  • Hudpleie. Behandling av sykdommen innebærer en mild, mild ansiktspleie. Vask med rent, moderat varmt vann. Det er umulig å gni ansiktet med et håndkle, huden skal bli litt blottet. På råd fra en hudlege kan du bruke nøytrale talkum og pulver, fuktighetskrem, som ikke inneholder stoffer som kan forverre symptomene.
  • Urtemedisin Ved akutt kurs vil behandling av sykdommen og lindring av symptomer bli hjulpet av gadgets med kamilleinfusjon (hvis planten ikke er allergisk) eller 1% borsyre. Effektiv vask og komprimering med infusjoner av celandine, calendula og hypericum.
  • Normalisering av hele kroppen. Hvis infeksjonsfokus er tilstede, bør tilknyttede sykdommer behandles. Behandlingen inkluderer også normalisering av arbeid, endokrine og nervesystemet, mage-tarmkanalen. Legen kan foreskrive bruk av forsterkende og immunmodulerende legemidler, legemidler for å opprettholde sentralnervesystemet. Det anbefales å behandle perioral dermatitt sammen med et kurs av vitaminterapi (vitamin B, A, C, folsyre).
  • UV beskyttelse. Behandlingen er ikke kompatibel med hudens konstante eksponering for direkte sollys, da ultrafiolett forverrer bare symptomene. Om sommeren må du bruke solkrem med en beskyttelsesfaktor på 30.

Terapeutisk plan for barnet ligner ordningen for voksne.

Generelt er prognosen gunstig, da perioral dermatitt ikke er en helsefare, og i noen tilfeller går det bort av seg selv.

Uansett, for noen manifestasjon av karakteristiske symptomer, må du kontakte en hudlege så snart som mulig slik at han kan gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Behandling av oral dermatitt bør være omfattende og faset. Under forberedelse til behandling avbryter legen alle hormoner, kosmetikk og personlig pleieprodukter.

Den epidermis må hvile. Bruken av hormonelle midler bør avskaffes gradvis for å unngå forverring av patologien.

Riktig hudpleie er viktig. Hvis manifestasjoner av oral dermatitt ikke er sterke, kan du bruke avkok av kamille og salvie. Med kompliserte symptomer er det bedre å bruke spesielle emulsjoner med en oljebase. For akutte manifestasjoner, kan nafthalen-tjærepasta 2% brukes.

Hovedsalven for behandling av oral dermatitt og andre midler:

Perioral dermatitt, behandling: salver og folkemidlene

Menneskeskinn utfører mange viktige funksjoner i kroppen. Det deltar i varme- og gassutveksling, utslipp av giftstoffer, er en barriere for miljøets skadelige virkninger. Hudsykdommer - et alvorlig problem som reflekterer kroppens tilstand som helhet. En av de mest estetisk ubehagelige sykdommene er perioral dermatitt. Om diagnosen og behandlingen presenteres materialet nedenfor.

Hva er perioral dermatitt?

Perioral dermatitt er en patologisk prosess som påvirker huden i munnen og haken. Derfor, i noen tilfeller i den medisinske litteraturen, kalles denne sykdommen perioral dermatitt.

Hudlesjoner i denne patologien er alltid forbundet med utbruddet av utbrudd som ligner rosacea (rosacea). Derfor er et annet navn rosace-lignende dermatitt. Sykdommen er kronisk. Når du har kjøpt denne form for dermatitt, må du være forberedt på mulige tilbakefall.

Perioral dermatitt er et relativt sjeldent og mest kvinnelig fenomen. Ifølge medisinsk statistikk, lider barn og menn ekstremt sjelden av denne sykdommen. Hovedformålet med patologien er jenter og kvinner under 40 år.

Årsaker til perioral dermatitt

Når det gjelder årsakene til dette ubehagelige problemet, er det ingen fullstendig sikkerhet blant leger i dag. Videre er det ikke klart om perioral dermatitt kan betraktes som en uavhengig nosologisk enhet, da den ofte er nært forbundet med andre sykdommer.

Forskere ved Sechenov Moscow Medical Academy observert 132 pasienter av forskjellig kjønn og alder. Som et resultat ble det gjort konklusjoner om patologiene forbundet med rosace-lignende dermatitt:

  • gynekologiske sykdommer hos 83,6% av kvinnelige pasienter;
  • gastrointestinale sykdommer - hos 67,4% av pasientene i den generelle gruppen;
  • kroniske infeksjoner i luftveiene og munnhulen - hos 37,1% av pasientene i den generelle gruppen;
  • Nervesystemet - hos 32,6% av pasientene i den generelle gruppen.

Noen ganger overtar perioral dermatitt personer som har flyttet til å bo i et annet land, eller under turistreiser. I dette tilfellet bør dysbakteriose eller intestinal infeksjon, samt parasitære invasjoner, betraktes som en mulig årsak.

De patologer av den patologiske prosessen blir ofte:

  • hud sopp og bakterier;
  • høy luftfuktighet;
  • intens ultrafiolett stråling;
  • hud arr;
  • redusert immunitet;
  • allergiske sykdommer;
  • svingninger i hormonelle nivåer;
  • bruk av eksterne kortikosteroid salver og kremer;
  • bruk av fluorid tannkrem;
  • bruk av kosmetikk.

På det siste punktet bør kvinner være spesielt oppmerksom.

Hvis det er en disponering for perioral dermatitt, bør du unngå kosmetikk som inneholder petrolatum, paraffin, natriumlaurylsulfat og smaker med hint av kanel.

symptomer

Perioral dermatitt i ansiktet manifesteres av følgende symptomkompleks:

  • Følelse av tetthet i huden i haken og rundt munnen;
  • Utseende av kløe og brenning i det angitte området;
  • rødhet i huden rundt munnen og i haken området;
  • utseendet på papler - formasjoner med en diameter på 2-3 mm, som ligner på små
  • kviser som til slutt fylles med klart eller purulent innhold;
  • peeling av huden i det berørte området.

I begynnelsen av sykdommen kan papler isoleres, men gradvis øker antallet deres, utslettene sammen.

Hvis pasienten ikke mottar behandling, blir den berørte huden tykkere og grov, blir ujevn, dekket med pigmentflettene. I sjeldne, spesielt forsømte tilfeller kan det forekomme utslett på øvre og nedre øyelokk, og så blir sykdommen potensielt farlig for øynene.

Hvordan diagnostisere?

Diagnosen i dette tilfellet er oppgaven til hudlege. Finne utslett som ligner perioral dermatitt, bør du besøke ham og ta en rekke tester:

  • hudskraping for bakteriell såing;
  • fullfør blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • blodprøve for IgE.

På grunn av undersøkelsen bør legen ekskludere visse sykdommer med lignende manifestasjoner: rosacea, seborrheisk dermatitt, diffus nevrodermatitt og allergisk dermatitt. Først etter det er tilstrekkelig behandling foreskrevet.

Behandling av perioral dermatitt

Dessverre er perioral dermatitt en patologi som er vanskelig å behandle. Pasienten skal være klar til langsiktig behandling. Noen ganger tar prosessen flere måneder.

Først av alt vil legen anbefale den såkalte "nullterapi". Dens essens ligger i fullstendig avskaffelse av alle kremer og salver, hormonelle stoffer (kortikosteroider), ved avvisning av dekorative kosmetikk og fluoridetandepasta. Etter dette, avhengig av tilstanden til pasienten, kan medisiner bli foreskrevet.

Salver og medisiner

Drogbehandling av perioral dermatitt inkluderer utnevnelse av flere grupper av rusmidler:

Det spesifikke behandlingsregime for hver pasient er utviklet individuelt av legen. Disse legemidlene er ikke foreskrevet samtidig. Ordren av deres søknad er regulert i henhold til behandlingsfasen:

  • Antihistaminer er foreskrevet for perioden "null terapi" i den akutte fasen av sykdommen for å redusere kløe, brenning, hevelse og redusere manifestasjoner av "withdrawal syndrom". Samtidig anbefales en anti-inflammatorisk salve for behandling av perioral dermatitt. Fysioterapeutiske prosedyrer bidrar til å lindre tilstanden - kryomassasje og akupunktur.
  • Når den akutte fasen har gått, fortsetter de til antibakteriell og antifungal behandling, kombinere eksterne midler og ta antibiotika inni.

Etter fullføring av hovedbehandlingen utføres en restorative kurs. I denne perioden betyr foreskrevet vitaminpreparater og immunmodulatorer, å gjenopprette tarmmikrofloraen.

For hele behandlingsperioden anbefales pasienten å følge en rekke regler. Skadet hud må beskyttes mot ultrafiolette stråler, spesielt om sommeren. Handlingen av andre aggressive værforhold, vind, frost, bør minimeres. Mens den akutte fasen av sykdommen varer, må du forlate dekorative kosmetikk, inkludert fundament. I fremtiden bør noen kosmetiske produkter velges, gitt muligheten for gjentakelse av dermatitt.

Folkemedisin

Komprimerer, tørker, lotioner med avkok og infusjoner av urter, samt hjemmelagde salver er blant folkemidlene for behandling av perioral dermatitt.

Perioral dermatitt (oral, perioral) - symptomer og behandling

Perioral dermatitt refererer til langvarige hudsykdommer og kan ha flere navn (rosacea, steroid eller peri-rototisk dermatitt). Ofte blir sykdommen observert hos kvinner på grunn av hyppig bruk av kosmetikk, og i noen tilfeller kan dermatitt forekomme hos barn.

Den provokatør av perioral dermatitt kan være hvilken som helst kosmetisk krem ​​og medisiner, som inkluderer kortikosteroider som kan ødelegge strukturen av kollagen og elastin med samtidig skade på det vaskulære systemet. Denne tiltak kan føre til utseende av erytem, ​​mikrobryter av epidermis og telangiectasias (dilatasjon av små hudkarmer).

Sykdommen kjennetegnes ved utseendet av små, hyperemiske papler, som er i stand til å slå seg sammen i en stor plakett. I tilfelle når den inflammatoriske prosessen er ledsaget av granulomer, utvikler vanligvis oral dermatitt i granulomatøs form, som ofte observeres hos barn, vanligvis.

Sykdomsfaktorer

Sykdommen rammer oftest kvinner under 30 år. Blant menn og barn er denne form for dermatitt sjelden diagnostisert. Blant de vanligste årsakene til perioral dermatitt er:

  • bruk av eksterne steroider (hydrokortison, prednisolon, etc.). Det er viktig å merke seg at det er denne grunnen som regnes som det mest nøyaktige alternativet i den generelle diagnosen årsaken til negative symptomer. Ofte kan dermatitt skyldes kosmetiske preparater, concealer er spesielt farlig;
  • naturlige faktorer (høy luftfuktighet, sollys, frost, vind, etc.);
  • årsakene til sykdommen kan være i nærvær av bakterier og sopp parasiterende på hårsekkene. I dette tilfellet krever symptomene på perioral dermatitt ekstra diagnostikk;
  • hormonell bakgrunn er av stor betydning ved perioral dermatitt. Tallrike observasjoner bekrefter økt utseende av utslett før menstruasjonssyndrom.

Det er viktig å merke seg at den karakteristiske reaksjonen av perioral dermatitt er utseendet på utslett, når hormonell krem ​​blir abrupt avbrutt. Slike symptomer forverrer sykdommen, og pasienter begynner igjen å bruke steroidkremer for huden deres.

Symptomer på sykdommen

Denne form for dermatitt ledsages av følgende symptomer:

  • Utseende av kløe, rødme, ømhet og brennende følelse i munnen og haken (på bildet);
  • liten akne kan ha et hode, ved åpningen av som i begynnelsen er det en adskillelse av gjennomsiktig ekssudat. I fremtiden kan det utvikles til purulent;
  • utslett kan gruppere sammen og danne kolonier.

Rosacea-lignende dermatitt ledsages av utseende av skalaer i betente områder, som senere kan forsvinne alene. En slik manifestasjon av sykdommen forekommer ganske ofte med denne typen dermatitt.

Utviklingen av sykdommen i barndommen

Det må tas i betraktning at perioral dermatitt hos et lite barn kan være litt annerledes. Papirene er blekrosa eller gulbrune og for å klargjøre diagnosen, spesielt når irritasjon av ansiktet oppstår, kreves bakteriologisk såing og skraping av innholdet av papiller, som har forårsaket steroidsalver eller krem. Etter å ha oppdaget årsakene, anbefales terapeutiske tiltak av legen.

I et barn utvikles negative manifestasjoner (i bildet) oftest ved bruk av en spray eller inhalator. Som regel inneholder slike produkter hormoner. Akutt symptomatologi av perioral dermatitt opptrer først etter seponering av steroidmedikamentet.

Oftest er rosacea-lignende dermatitt hos barn smertefri, selv om det noen ganger kan være en brennende følelse på utryddets utseende. I tillegg er det noen ganger mulig utslett hos barn i øyet, som krever forsiktighet i behandlingen.

Eksperter inkluderer oral dermatitt i barndommen til en av varianter av rozeacea, da rosacea-lignende dermatitt ofte observeres hos små barn. Perioral dermatitt hos et lite barn, som regel, utgjør ikke en trussel mot helsen, men i fravær av tilstrekkelig behandling kan det føre til ubehag for barnet.

Perioral dermatitt under graviditet

Under graviditeten er perioral dermatitt ofte forbundet med fysiologisk immundefekt. Oftest forekommer denne tilstanden på et tidlig stadium av svangerskapet. I dette tilfellet er det nødvendig med en individuell tilnærming til pasienten, siden i de tre første månedene av graviditeten er bruk av medisinbehandling, og spesielt antibiotikabehandling, kontraindisert. I andre trimester av svangerskapet blir antibakterielle midler dosert.

Det må huskes at kortikosteroider (Dexamizaton, Triderm, etc.) ikke anbefales å brukes under graviditet.

Utslett under graviditeten er rød eller litt rosa. Etter en tid kan stedet for lokalisering av utslett pigmentere. Det må huskes at under graviditet er det nødvendig med en obligatorisk konsultasjon av en hudlege, siden sykdommen først kan behandles fullt ut når en full undersøkelse er utført.

Diagnostiske metoder

For å diagnostisere perioral dermatitt, bør bakteriell såing utføres på rosace-lignende dermatitt.

Ofte viser diagnosen tilstedeværelsen på huden av Candida-sopp som forårsaker candidiasis i munnhulen. Det har imidlertid ikke vært mulig å identifisere bestemte smittefarlige midler som forårsaker perioral dermatitt.

Histologi av huden anbefales ikke på grunn av at det ikke er noen spesifikke tegn på perioral dermatitt. Som regel er det en subakutt inflammatorisk prosess og enkle flekker av endret hud som kan forveksles med tilsvarende manifesterte hudsykdommer.

Behandling av perioral dermatitt

Terapeutiske aktiviteter utføres i to faser:

Første trinn. Behandling av perioral dermatitt på dette stadiet innebærer avskaffelse av alle hormonelle stoffer (Elokom, Advantan, etc.). Videre er det tatt terapeutiske tiltak for å lindre de negative symptomene på uttakssyndrom. I tillegg til medisinske stoffer anbefales det å avbryte kosmetikk til ansikts- og personlig pleieprodukter. Ellers kan det kliniske bildet av sykdommen ikke være nøyaktig. Denne behandlingsfasen i medisinsk praksis kalles null. På dette stadiet kan pasientens generelle trivsel forverres i kort tid, og da er det en forbedring.

Det er også viktig å ta vare på huden din og unngå kosmetikk. Med enkel utvikling av oral dermatitt, er det mulig å bruke kamille og salvieavkok. For kompliserte symptomer anbefales ansiktsrensing med spesielle emulsjoner, hvor hovedkomponenten er olje. I tillegg, under akutte manifestasjoner av perioral dermatitt, anbefales bruk av 2% naftalen tjærepasta.

Ekstern terapi

Utover er følgende medisiner mest brukte:

  • Krem, gel og salver, som inkluderer Metronidazol (Trihopol). Legemidlet anbefales å brukes minst 2 ganger i løpet av dagen. I tilfelle når stoffet ikke er effektivt i sin rene form, anbefales det å bruke gelmetronidazol og 2% erytromycin, da erytromycin er et bakteriostatisk antibiotikum i makrolidgruppen og kan forbedre effekten av andre stoffer. Det brukes lenge i medisinsk praksis og er et tidsbestemt stoff. I tillegg er både Erythromycin Gel og Salve relativt rimelig og tilgjengelig for alle pasienter.
  • Ganske ofte brukt i behandlingen av Protopic 0,01% - 0,03% (kroppsmelk og for ansiktet). Protopic refererer til aktuelle preparater og er foreskrevet for å lindre en anti-inflammatorisk effekt. Legemidlet er ikke giftig, påvirker ikke produksjonen av kollagen og forårsaker ikke atrofi i huden. Voksne og ungdom fra 16 år anbefales å bruke 0,1% - 0,03% protopisk salve. Barn fra 2 til 16 år er foreskrevet 0,03% protopisk salve. Det må tas i betraktning at stoffet er kontraindisert under graviditet og amming. Anmeldelser av Protopic salve er ganske kontroversielle. Noen bekrefter mottaket av ønsket effekt, andre vurderinger tyder på at stoffet har flere bivirkninger.
  • Behandling av oral dermatitt bruker aktivt Sken-Kap og eventuelle eksterne preparater med tilsetning av sink (talker, Qing dol, etc.). Sink talker er den mest tilgjengelige, pasient vurderinger om det er den mest positive. En del av stoffet sink har en tørking og antipruritisk virkning.
  • Adapalen har en effektiv effekt. Dette legemidlet er foreskrevet for å behandle ulike typer dermatitt. Det tilhører retinsyre-substitusjoner, har antiinflammatoriske og kamelellytiske effekter. I tillegg påvirker Adapalen den epidermale intercellulære prosessen, stimulerer produksjonen av epitel. Adapalen kan være i form av krem ​​og gel. Gel Adapolen er foreskrevet for fet hud, og kremet er beregnet for pasienter med tørr hud. Anmeldelser bekrefter den positive effekten Adapalen har, etter 14 dager med aktiv behandling. I tillegg kan den kombineres med fuktighetskrem.
  • Elidel har en positiv effekt på perioral dermatitt, som kan foreskrives for både voksne pasienter og barn fra 3 måneder. Når det behandles i 1,5 måneder, lindrer Elidel nesten alle betennelseshudsykdommer. I tillegg kan den brukes i kompleks behandling sammen med andre antiinflammatoriske legemidler. Bruk imidlertid ikke Elidel i lang tid. Anmeldelser av stoffet er kontroversielle, men i de fleste tilfeller positive.
  • En effektiv metode for ekstern bruk for steroid dermatitt er Rosamet, det virker forsiktig, nesten uten å bli absorbert. Rosemet bør brukes svært nøye, og unngår kontakt med slimhinnen. I tillegg bør du unngå direkte eksponering av huden mot sollys. Rosemet absorberer godt og kan brukes som sminkebase.

I tillegg kan antiallergiske midler i første fase av behandlingen brukes (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, etc.).

Med uttalt ødem kan vanndrivende legemidler foreskrives (furosemid, spironolakton, veroshpiron).

Ved alvorlig utvikling av dermatitt anbefales bruk av beroligende midler (Novo-Passit, Valerian, etc.). I konklusjonen av første fase er kryomassasje utpekt, så vel som akupunktur.

ANDRE STEG. Oral dermatitt i ansiktet på stadium 2 av terapi involverer kampen mot mikroorganismer som forårsaker den inflammatoriske prosessen i huden. I denne perioden foreskrevne antibakterielle midler, som inkluderer:

  • Metronidazol (Trichopol);
  • Monocyklin, isotretinin;
  • Doxycyklin, tetracyklin;
  • Azelaic acid, etc.

Antibakterielle legemidler anbefales å bruke minst 1,5-2 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer. Den mest foreskrevne metronidazol (Trihopol). Han har et omfattende spekter av handlinger. Det anbefales å ta fra 0,5 til 1 gram i 24 timer, i løpet av 4 til 8 uker.

Doxycyklin er en annen vanlig semisyntetisk tetracyklin. Det er i stand til å trenge intracellulært, nøytraliserende direkte årsaken til sykdommen. Doxycyklin tas i en dose på 100 mg to ganger daglig sammen med Gentamicin og Clindamycin, hvis behovet oppstår i en slik kombinasjon. Doxycyklin begynner å virke, 2 timer etter administrering. Det er viktig å huske på at det kan redusere den bakterieide effekten av penicilliner. I tillegg bør doxycyklin ikke tas under graviditet.

For å kurere oral dermatitt mest effektivt, kan hemmere bli foreskrevet (takrolimus og pimecrolimus). Som regel brukes de i komplekset ved bruk av Doxycillin og Monocycline. Denne kombinasjonen lar deg mest effektivt behandle denne type dermatitt.

Normalisering av kroppens generelle tilstand

Det er viktig å huske at et positivt resultat bare observeres når det sammen med symptomatisk terapi er mulig å kurere kroniske infeksjonsfokus. I tillegg skal de nervøse og endokrine systemene og funksjonaliteten til mage-tarmkanalen normaliseres.

Som nødvendig brukes medisiner for å normalisere immunforsvaret, medisiner for å styrke sentralnervesystemet, vitaminterapi (folsyre, vitamin B, A og C-vitaminer).

Om sommeren bør du bruke solkrem, fordi direkte UV-stråler kan forverre symptomene. Du må bruke en krem ​​med høy beskyttelsesfaktor. I tillegg har kryomassasje en positiv effekt.

Advarsel! Bruk av kortikosteroider (Elokom, Advantan, etc.) med denne type dermatitt er kontraindisert. Ekstern behandling med bruk av glukokortikosteroider (Elokom, Advantan), kan føre til utvikling av glaukom.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

I tillegg til standard terapeutiske tiltak, blir perioral dermatitt effektivt behandlet med folkemessige rettsmidler. De mest brukte folkemidlene er:

  1. For å lindre akutte symptomer, anbefales det å lage en løsning for kremer. Dette kan brukes avkok av serien, bladene av plantain, calendula og kamille blomster. Lotioner er lagt på det berørte området av kroppen, med en erstatning for frisk minst 3-4 ganger om dagen.
  2. En positiv effekt har en komprimering med linolje. For forberedelsen er det nødvendig å blande 50 gr. honning og olje, og oppvarm deretter den tilberedte blandingen til helt oppløst, hvorpå 25 gr. løkjuice. Den forberedte varme sammensetningen påføres på et rent serviett og legger det på de mest berørte utslettstedene.
  3. Behandling av folkemidlene omfatter ikke bare ekstern bruk, men også oral administrasjon av visse legemidler. For eksempel kan en avkok med birkeknopper brukes både innad og utvendig som en gnidning av huden påvirket av dermatitt. I tillegg, med denne type dermatitt, anbefales hyppig vanning av de betente hudområdene med vann fra varme kilder.

Som regel brukes terapi med folkemidlene som en hjelpebehandling, derfor bør du først konsultere legen din før du begynner å bruke den.

Kosthold for perioral dermatitt

Pasienter med perioral dermatitt er vanligvis foreskrevet et spesielt hypoallergent diett. I tilfelle når det ikke har en positiv effekt, eller ved alvorlig utvikling av sykdommen, kan dietten erstattes av en kortsiktig medisinsk fasting i samsvar med den enkelte ordning.