Hoved

Kyllingpokker

Kald urtikaria - når frostmønstrene ikke er på glasset, men på huden

En hudsykdom som manifesteres av det pludselige utseendet på røde blærer, noe som øker på overflaten av huden, og intens kløe er elveblest. Årsakene er varierte. De inkluderer immun, arvelige, fysiske og andre former. Den vanligste typen fysisk sykdom er kaldt urtikaria. Det påvirker 1 person ut av 100 tusen. En pasient kan ha en kombinasjon av flere typer urticaria.

Hva er det

Kald urtikaria er allergisk mot kulde. Hud som har vært utsatt for lave temperaturer er dekket av typiske små kløende blærer av rødaktig nyanse.

Dette skjemaet gjør opp til en tredjedel av alle tilfeller av kronisk urtikaria. I kalde land finner man 6 ganger oftere enn i tropene.

Alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner kan være forskjellig. Noen mennesker reagerer dårlig på kulde, mens andre utvikler alvorlige symptomer på sykdommen. Den vanligste årsaken til kroppens systemiske respons er å bade i kaldt vann. Det kan føre til en plutselig nedgang i blodtrykk, besvimelse, sjokk og til og med dødelig utfall.

Sykdommen oppstår ofte hos personer i ung alder (18-25 år), så vel som hos barn over 5 år. Hvis symptomene opptrer i 6 uker eller mer, snakker de om et kronologisk forløb av patologien. Etter noen år forsvinner det vanligvis spontant. Hvis tegn på kald urticaria vises, kontakt en allergiker eller en hudlege. Behandling består av å ta antihistaminer når symptomene oppstår. Unngå kontakt med kald luft og vann.

Mange pasienter har tegn på atopi, det vil si en arvelig forandret overfølsomhet overfor allergener. Så vises symptomer på bronkial astma, pollinose, atopisk dermatitt.

patogenesen

I hjertet av utviklingen av manifestasjonene av sykdommen - ødeleggelsen av granulater akkumulert inne i de såkalte mastcellene. Med kald urtikaria øker evnen til degranulering i disse cellene i sammenligning med friske mennesker, men med langvarig remisjon av sykdommen vender følsomheten til mastcellene tilbake til det normale.

Med kald urtikaria forårsaker aktiveringen og degranuleringen av mastceller en ikke-immunologisk faktor - virkningen av kulde. Oppløsning av intracellulære granulater ledsages av frigivelse av aktive stoffer - mediatorer (mellommenn), som fører til dannelse av symptomer på sykdommen. De øker permeabiliteten til veggene i blodårene, forårsaker blodgennemstrømning, rødhet, hevelse og kløe.

Den viktigste mediatoren av betennelse i urticaria er histamin. Imidlertid er andre aktive stoffer utsatt for mastceller involvert i utviklingen av kald allergi. Disse er prostaglandiner, neuropeptider, bradykinin, leukotriener, blodplateaktivering faktor. Med en så kompleks effekt på kroppen er det forbundet med lavere effekt av antihistaminer ved eliminering av tegn på kald urtikaria sammenlignet med symptomene på en normal allergisk reaksjon.

Tegn på sykdom

Manifestasjoner av sykdommen er på mange måter likt de vanlige allergiene, men det er også funksjoner i kurset. Symptomer på kaldt urtikaria:

  • rødlige blærer med kløende hud på hudområdet som er utsatt for kulde;
  • forverring av symptomer under oppvarming av huden;
  • hevelse av hender når du arbeider med kalde gjenstander;
  • hevelse av lepper og hals når du spiser kald mat og drikke.

Utsløpet blir blek når du klikker på dem. De representerer områder av et begrenset lag av den midterste delen av huden - dermis. De forsvinner uten spor innen 2 timer, mindre ofte - dager. Et utslett kan dukke opp overalt, inkludert på håndflatene, såler, hode. Spesielt mange fettceller i ansikt og nakke, så i disse områdene er hevelse og kløe mest intense.

I alvorlige tilfeller forekommer slike manifestasjoner:

  • anafylaktisk reaksjon - hjertebank, svimmelhet, hevelse i stammen og ekstremiteter, anafylaktisk sjokk;
  • hevelse i tungen og halsen, noe som gjør pusten vanskelig.

Quincke ødem forekommer i minst en tredjedel av tilfeller av allergier mot kulde. Det er ledsaget av spredning av ødem til det subkutane vev og slimhinner. Åndedretts- og urinveiene, meningene, fordøyelseskanalen påvirkes. Laryngealt ødem kan forårsake kvelning.

Symptomer på kaldt urticaria forekommer snart etter at huden er utsatt for en kraftig nedgang i luft- eller vanntemperatur. Ofte skjer en slik reaksjon ved temperaturer under 4 ° C. Ved høy luftfuktighet eller i vinden kan symptomene oppstå i varmere vær. I familiens form av sykdommen oppstår symptomene selv ved en temperatur på 22 ° C.

De mest alvorlige reaksjonene oppstår når kroppen er helt nedsenket i isaktig vann, for eksempel under vinterbading. Som et resultat kan offeret miste bevisstheten og drukne.

Kald urtikaria slutter ofte spontant å oppstå etter noen uker eller måneder, men noen mennesker har en økt følsomhet for kaldt i lang tid.

Når du snarest søker medisinsk hjelp:

  • svimmelhet;
  • kortpustethet;
  • fortykkelse av tungen eller hevelse i nakken.

Årsaker og risikofaktorer

Symptomer på selve sykdommen er forårsaket av effekten av lav temperatur. Årsaker til kaldt urtikaria er ukjente. Økt sensitivitet av hudceller kan være genetisk forårsaket, forårsaket av en virusinfeksjon eller annen sykdom. Kald stimulerer frigivelsen av immunceller i blodet av histamin og andre mediatorer av allergi. Disse stoffene forårsaker kløe, rødhet, og noen ganger en systemisk reaksjon av hele organismen.

Det er to typer sykdommer:

  • essensielt (oppkjøpt);
  • familie (arvelig).

Med den essensielle formen, oppstår symptomene innen 2-5 minutter etter forkjølelsen og holder seg i flere timer. Når familiens form for symptomer kan oppstå etter 1-2 dager, og det kan også vare opptil 2 dager.

Alle kan bli syke. Kald urtikaria er oftest observert hos barn og ungdom. Den vises først i førskolealderen og går etter noen år. Imidlertid har halvparten av disse pasientene minst ett tilbakefall i livet.

I en femtedel av pasientene med kalde allergier varer sykdommen med tilbakefall og remisjoner i minst 10 år. I en annen 20% av pasientene er varigheten av den patologiske prosessen 3 år. Hos halvparten av pasientene foregår det med eller uten behandling innen seks måneder.

Hvis fenomenet urticaria vedvarer i mer enn seks måneder, er sannsynligheten for et langt forlengelse av patologi 40%.

Sykdommen kan oppstå etter en tidligere infeksjon, for eksempel lungebetennelse. Det kan følge med i slike alvorlige sykdommer som hepatitt eller en ondartet svulst.

Noen andre forhold som ofte svarer til kulde er:

  • cryoglobulinemia;
  • kronisk lymfocytisk leukemi;
  • lymfosarkoma;
  • kylling pox;
  • smittsom mononukleose.

Kald allergi kan følge reumatiske sykdommer: systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, Sjøgrens syndrom, sklerodermi, og autoimmun thyroiditis. Dette skjemaet kalles sekundært og forekommer i 5% tilfeller.

Kryoglobulinemi oppstår med hemofili, serumsykdom, samt etter å ha tatt visse medisiner (griseofulvin, prevensjonspiller) eller bitt av bier og hveps.

Noen ganger oppstår en lokal allergi mot forkjølelse etter hudallergi eller allergen-spesifikk immunterapi.

Det er en familie type arvelig sykdom. Dette skjemaet er sjelden registrert. Etter hypotermi utvikler pasienten influensalignende symptomer, og smertefulle arr oppstår på huden. Arvelig kald urtikaria kan være en variant av kryopyrin-assosiert gjentatt syndrom. Det inkluderer også Michael-Wells syndrom og kronisk infant neuro-dermato-articular syndrom.

Før du besøker en lege

For å finne ut hvordan du behandler kald urtikaria, må du konsultere lege. Her er en liste over spørsmål du kan spørre en spesialist for å lære mer om sykdommen din:

  • Hva forårsaket sykdommen min?
  • Hvor lenge vil disse symptomene vare?
  • Er det nødvendig med flere diagnostiske metoder? Hvordan forberede seg på dem?
  • Hvilken behandling vil du gi råd til?
  • Hvilke bivirkninger av legemidler kan forekomme? Er det et alternativ til denne behandlingen?
  • Jeg har andre sykdommer, hvordan kan kald urticaria påvirke dem?

Legen kan igjen stille spørsmål som er nødvendige for diagnosen:

  • Når oppstod symptomene først?
  • Har du nylig hatt en smittsom sykdom?
  • Er det noen lignende manifestasjoner i dine familiemedlemmer?
  • Har du nylig tatt nye medisiner, produkter?
  • Har du besøkt nye steder mens du reiser?
  • Hva avlaster symptomene dine?
  • Hva skjer hvis du ikke gjør noe for å få deg til å føle deg bedre?

Selv før det første besøket til legen, kan du følge enkle regler som vil lette manifestasjonen av sykdommen:

  • unngå irritasjon, klør det berørte området av huden, ikke smør det med olje kremer;
  • ikke utsatt for kald luft eller vann;
  • redusere aktivitet som kan skade huden, forlate husholdningskjemikalier og andre irriterende stoffer;
  • med kløe for å behandle kaldt urtikaria, bruk antihistaminer.

diagnostikk

Kald urtikaria er diagnostisert med en enkel studie som kan gjøres selv hjemme. Det er nødvendig å plassere en isbit på huden i 5 minutter. Etter fjerning dannes en rød bump. En slik undersøkelse kalles "Duncan-test".

En grundig studie av pasienter med kaldt urtikaria i blodet viste et forhøyet innhold av spesifikke proteiner - kryoglobuliner. Med forverring av sykdommen øker konsentrasjonen, under remisjon reduseres, men forblir fortsatt over normen. Denne testen anbefales å bruke mer i klinisk praksis for riktig diagnose av forkjølelsestall.

Ofte forekommer sykdommen i barnet og går alene, så legen kan ikke foreskrive noen andre diagnosemetoder. Hos voksne kan denne tilstanden skyldes alvorlige sykdommer som påvirker immunsystemet negativt. Først av alt er det hepatitt og ondartede svulster. Derfor kan legen foreskrive en studie for å diagnostisere disse sykdommene.

Listen over studier som kreves for kronisk kaldt urtikaria for å ekskludere tilknyttede sykdommer:

  • kliniske og biokjemiske blodprøver, urinalyse;
  • screening for syfilis og viral hepatitt;
  • revmatiske tester;
  • analyse av avføring på egg av ormer;
  • påvisning av antistoffer mot antigener av forskjellige parasitter;
  • Ultralyd av mageorganene;
  • EGD;
  • ECG;
  • røntgen på brystet, og om nødvendig - og paranasale bihuler.

Hvis utslett fortsetter i mer enn en dag, kreves en hudbiopsi for å utelukke urtikarial vaskulitt.

I kvinnelige pasienter, så vel som med slektninger som lider av autoimmune sykdommer eller stoffskiftesykdommer, er det nødvendig å foreta screening for å bestemme nivået av anti-thyroid-antistoffer, eller utfører en annen undersøkelse av denne kjertel.

I de fleste pasienter er det ikke mulig å identifisere årsaken til sykdommen. I slike tilfeller snakker du om den primære idiopatiske kalde urticariaen.

Differensiell diagnose utføres med slike sykdommer:

Forholdet til kaldt urtikaria og atopiske allergiske reaksjoner

Hos 40% av pasientene som lider av atopiske sykdommer (astma, dermatitt), kan det oppstå symptomer på kaldt urtikaria. Oftest (i 86% av tilfellene) er det kombinert med allergisk rhinitt. Mer sjelden, allergier mot kulde følger med astma og dermatitt. I disse pasientene er lokaliserte former for urtikaria vanligvis merket. Systemiske reaksjoner med alvorlige utfall er karakteristiske for personer som ikke lider av allergier.

Hos pasienter med allergisk rhinitt er kaldt urtikaria utsatt for eksacerbasjoner om vinteren. Hvis pasienten ikke har noen allergiske reaksjoner, kan urticaria forekomme i en hvilken som helst sesong. I dette tilfellet er det ikke så mye temperaturen på omgivende luft eller vann som betyr noe, men graden av temperaturforskjell.

terapi

På grunn av den ofte kombinert naturen til en allergisk reaksjon, må pasienter med kaldt urtikaria følge en diett med en begrensning av allergifremkallende produkter (egg, nøtter, melk, sjokolade og andre). Hvis en slik diett ikke beskytter mot fremveksten av nye tilfeller av forverring innen en måned, kan den ikke følges.

Fullstendig bli kvitt sykdommen ved hjelp av medisiner er umulig. Kald urticaria behandling er patogenetisk og symptomatisk. Dette betyr at den er rettet mot å undertrykke mekanismen for utvikling av patologi og eliminere symptomene.

Pasienten bør informeres om at han ikke skal ta slike medisiner:

  • aspirin;
  • kodein (for eksempel som en del av terpinkod og andre reseptbelagte antitussive og smertestillende midler);
  • ACE-hemmere (kaptopril, enalapril og andre legemidler i denne gruppen kan forårsake angioødem hos følsomme pasienter).

OTC antihistaminer er vanligvis foreskrevet, men i noen tilfeller er mer alvorlig terapi nødvendig.

Antihistaminer blokkerer frigjøring av histamin fra cellene - et aktivt stoff som forårsaker symptomer på sykdommen. Eksempler på dem er fexofenadin og desloratadin. De tas 1 gang per dag til utslett forsvinner, og deretter i en annen måned.

Antiallergic kremer kan også brukes, men de er mindre effektive enn rusmidler i piller.

Cyproheptadin er et stoff med en antihistamin effekt, som i tillegg blokkerer nerveimpulser som intensiverer symptomene.

Doxepin brukes vanligvis til å behandle angst og depresjon. Det kan imidlertid redusere symptomer forårsaket av kaldt urtikaria.

Omalizumab - et stoff for behandling av allergisk bronkial astma. I tilfelle av urticaria brukes den med ineffektivitet på andre måter.

I alvorlige tilfeller kan pasienten bli anbefalt:

  • leukotrienantagonister: zafirlukast (Accol), montelukast (singular);
  • Syklosporin er en immunosuppressant som har vist gode resultater i denne sykdommen, men oftere hvis kronisk urtikaria har en autoimmun komponent;
  • systemisk glukokortikoider (prednison) kort kurs med gradvis kansellering; med ekte kaldt urtikaria, er de ineffektive, men med patologisk kombinasjon kan det være nyttig.

En pasient bør alltid ha en av følgende medisiner med ham:

  • loratadin (Claritin, Loragexal, Erolin og andre);
  • fexofenadin (Telfast, Fexot, Fexadin);
  • cetirizin (Zyrtec, Zodak, Tsetrin);
  • levocetirizin (Ksizal).

Det er nødvendig å unngå plutselige temperaturendringer, samt å bruke beskyttende kremer for ansikt og hender når de går til frost ("Barriere").

For barn og gravide anbefales behandling med moderne H1-histamin blokkere, nemlig loratadin. Ingen av studiene i fremtidige mødre har ikke blitt påvist bivirkninger av disse stoffene på fosteret. Ved behandling av barn må en liten pasients alder og vekt vurderes.

  • H1-histamin blokkere i den vanlige dosen;
  • med ineffektivitet innen 2 uker - en økning i dosen av legemidlet med 4 ganger (unntatt behandling hos barn);
  • i fravær av effekt i ytterligere 2 uker, bruk av Omalizumab eller Prednisolon.

Consulium er nødvendig for å foreskrive andre grupper, da deres offisielle indikasjoner ikke inkluderer behandling for kronisk urtikaria.

Episoder av kaldt urticaria er vanligvis lett å behandle på en poliklinisk basis. I den dermatologiske avdelingen til pasienten er sykehus bare i fravær av effekten av medisinering. En annen indikasjon på sykehusinnleggelse er en vanlig hudlesjon, ledsaget av en forverring av den generelle tilstanden og intens smertefull kløe.

Ved utvikling av larynx-angioødem eller en anafylaktisk reaksjon, behandles pasienten i intensivavdelingen. I dette tilfellet er histaminblokkere gitt i form av injeksjoner, prednison, norepinefrin, aminofyllin.

forebygging

For å forhindre et annet angrep av kaldt urtikaria ved å bruke disse metodene:

  • ta et antihistamin før langvarig avkjøling, for eksempel før en skitur;
  • kle seg etter sesongen, bruk varme sokker, en lue, votter, et skjerf;
  • ikke å bade i kaldt vann (for eksempel ved dåp, som det ofte gjøres i Russland), for ikke å ta en kul dusj;
  • Hvis det er nødvendig å komme i kaldt vann, bruk en isolerende våtdrakt;
  • gå inn fra gaten, avklare gradvis, ikke legg frosne hender på batteriet og ikke legg dem i varmt vann;
  • ikke kjøle rommet med et klimaanlegg;
  • nekte isdrikker og kjølt mat for å forhindre luftveisoppsvulming;
  • Hvis pasienten allerede har hatt anafylaktisk sjokk, bør han alltid ha en autoinjektor med adrenalin med ham (dessverre ikke registrert for bruk i Russland).

Hvis kirurgi er planlagt av en eller annen grunn, er det nødvendig å advare kirurgen om sykdommen hans. Vanligvis i operasjonsrom er det ganske kult, og i tilfelle av kald allergi, vil legen ta tiltak for å varme pasienten.

En gradvis trening av huden for kaldt anbefales, for eksempel vanlige bad med varmt og deretter kaldt vann. Det er nødvendig å eliminere de provokerende faktorene for kaldt urtikaria:

  • tørr hud;
  • Klær laget av naturlig ull;
  • bruk klumpet såpe (det er bedre å bruke væske med bløtgjøringsmidler).

Det er nødvendig å eliminere foci av kronisk infeksjon (tonsillitt, karies og andre), i tide for å utføre behandling for samtidige sykdommer. Allergisk forethought er nødvendig når du forskriver ny medisin eller bruker ukjente produkter.

Kald urtikaria: symptomer og behandling med medisiner og folkemidlene

Om vinteren og blåsende vær kan mange mennesker i ansiktet og kroppen oppleve karakteristiske røde flekker, ledsaget av kløe. Dette er akkurat hva kaldt urtikaria ligner, noe som forårsaker en umiddelbar fysisk reaksjon av kroppen til endringer i det ytre miljøet. I dette tilfellet fungerer temperaturendringer, samt mekaniske effekter (for eksempel i en posisjon i lang tid uten å kjøre i løpet av en biltur) som stimuli. Er det lett å identifisere denne sykdommen? Hvordan behandle det med medisin og folkemetoder?

Kald allergi som det er

Kald urticaria eller allergi er en reaksjon av kroppen til fuktighet, kald, frost, kaldt vann. Denne sykdommen er oftest påvirket av personer med høy følsomhet i huden, samt en tendens til allergiske reaksjoner. Navnet på dette ubehagelige fenomenet skyldtes kløende røde flekker, identiske med de som oppstår ved kontakt med ubeskyttet hud med nål. Interessant er slike merker på huden ikke bare på bein, hender, ansikt og torso, men også på leppene (når du drikker for mye kalde drikker).

Kald urtikaria er i de fleste tilfeller preget av utseendet av hvitt eller rosa rødt utslett. De føler seg tykke og litt hovne. De kan dukke opp og forsvinne om bare et par timer, uten å forlate et spor.

Hvordan kan elveblest bli mer komplisert og hvorfor?

Urtikaria kan bli komplisert av andre sykdommer, som lupus erythematosus, sykdommer i skjoldbruskkjertelen og galleblæren. Følgelig kan denne typen sykdom passere med andre symptomer og visse komplikasjoner. I en slik situasjon kan sykdommen oppstå umiddelbart etter kontakt med irriterende stoffer og varer i 2-3 dager. Oftest kalles urtikaria som en anskaffet sykdom. Men det er også medfødte arter av denne sykdommen. I dette tilfellet, i tillegg til kløe, er det ledsaget av en slags brennende følelse. Noen ganger skjer peeling og hevelse.

Er urticaria ufarlig og hvorfor skal man være syk?

Til tross for den tilsynelatende enkle formen av sykdommen er urtikaria ikke så ufarlig. Dette betyr at de første symptomene umiddelbart bør konsultere lege. Om hva de kalde urticaria symptomene har, vil vi fortelle videre. I avanserte tilfeller fører sykdommen til angioødem, ledsaget av en betydelig økning i størrelsen på en del av ansiktet.

Hvilke typer urticaria er der?

Kaldt urtikaria (bilde vedlagt) er av flere typer, hver av disse er ledsaget av sine egne egenskaper. For eksempel, for den akutte sykdomsformen, er utslett av små flekker på ansikt, hender og mindre ofte på andre deler av kroppen karakteristisk. Alvorlig kløe av den berørte huden begynner, og hevelse og blæring oppstår med intens kløe. I avanserte tilfeller uttrykkes det i form av kulderystelser, utseendet av generell muskelsvikt, smerte i leddene, hjertebanken, etc. Varigheten av forverring av denne skjemaet er 2-3 uker eller mer.

En gjentakende form av sykdommen er forbundet med sesongmessighet. For eksempel begynner eksacerbasjoner hos pasienter i høst-vinterperioden, så vel som tidlig på våren. Rødhet og kløe på huden oppstår vanligvis i kontakt med isete vann.

Det er også en refleks urticaria, karakterisert ved utseendet av utslett rundt et hudområde som har direkte kontakt med kulde (for eksempel et isstykke). Andre deler av kroppen påvirkes ikke. Følg også følgende former for sykdommen:

  • familie (sjeldne, arvelige urticaria);
  • kald erytem (erytem oppstår med uttalt smerte);
  • kald dermatitt (peeling oppstår, samt ødem);
  • kald rhinitt (ledsaget av nesestop, men bare i kulde);
  • kald konjunktivitt (det er kramper i øynene og rive på gata);
  • mekanisk (oppstår når du har lange armbånd, klokker, ringer).

Hva er årsakene til urticaria?

Kald urtikaria (behandling av denne sykdommen skal utføres i tide) skyldes antakelig ut fra overdreven produksjon av kryoglobulinproteiner hos mennesker. De aktiverer i sin tur produksjonen av histamin, noe som forårsaker manifestasjon av allergiske reaksjoner. Og selvfølgelig gir ekstra olje i brannen kulde, svak immunitet, tilstedeværelse av forkjølelse og virussykdommer (inkludert gynekologisk hos kvinner, halssykdommer hos menn og barn).

Hva er symptomene på sykdommen hos voksne?

Ofte er det et elveblest fra kulden. Imidlertid kan hennes symptomer noen ganger forveksles med elementær tretthet, SARS, akutt respiratorisk infeksjon og andre sykdommer. For eksempel, etter å ha kommet ut i kulde, kan en voksen person føle hodepine, flattning av nakke og ansiktsmuskler. Du kan oppleve klemming i nakke og panne smerte, kvalme og svak svimmelhet. Deretter kan du føle kløe på øvre side av hendene. Deretter blir huden på dem tørr, begynner å klø, deretter grov, dekket av sprekker og flekker av forskjellige størrelser.

Det er mindre peeling under kneet, de indre lårene (denne manifestasjonen er typisk for kvinner som misbruker slitasje av tynne kapronstrømpebukser i den kalde årstiden), og hevelse av bein, ansikt og hender oppstår.

Symptomer hos barn: hva er de?

Kald urtikaria hos barn manifesteres av rødhet i kinnene, nasolabiale folder og hake. Etter utseendet på flekker med en størrelse på 0,5-1,5 cm opplever barnene brennende og kløe, noe som resulterer i at han prøver å gni og klø de nyopprettede betennelsene. Hos voksne og barn kan sykdommen ledsages av rennende nese, ondt i halsen og konjunktivitt.

Urtikaria fra forkjølelse og en skarp temperaturfall vises. Det kan være komplisert av andre allergiske reaksjoner hos et barn. For eksempel kan det være:

  • allergisk rhinitt;
  • matallergi;
  • atopisk dermatitt (spesielt vanskelig for spedbarn);
  • beriberi.

Ofte kan urtikaria oppstå som en komplikasjon etter et barns akutt respiratorisk virusinfeksjon og andre smittsomme sykdommer.

Kald urtikaria: behandling av medisiner

Behandling av urticaria skjer på samme prinsipp som gjøres med allergier. Så anbefales pasienten å unngå kald luft og vann, ikke å overkjøles. Når du går utenfor, er det verdt å bruke ting laget av naturlige stoffer, dekke den nedre delen av ansiktet, armer og nakke. Som terapeutiske legemidler bør pasienter bruke primært antihistaminer, som Tavegil, Suprastin og Claritin.

Det er imidlertid verdt å vurdere det faktum at mange av disse stoffene har en effekt som ligner på sovepiller. Derfor anbefales det ikke å bruke under kjøring. Disse ubehagelige bivirkningene har ikke stoffer: "Cetrin", "Erius", "Zyrtec", så vel som "Zodak." Hvis disse stoffene ikke hjelper å bli kvitt effekten av urticaria, er vanligvis glukokortikoid medisiner som "Diprospana", "Celeston" og "Prednisolon" vanligvis foreskrevet. I tilfelle av angioødem, er legemidlet "Epinephrine", salve også foreskrevet.

Hvis det oppstår alvorlig utslett på huden, er det tilrådelig å bruke theofilin og papaverintablettene.

Er det mulig å bli kvitt urticaria folkemetoder?

I tillegg til medisiner, gir kald urticaria behandling av folkemessige rettsmidler. For eksempel, for å bli kvitt denne sykdommen vil du hjelpe vanlige dill fra hagen, eller rettere sagt, sin juice. For å lage medisinen må du først vaske dillen; vri det gjennom en kjøttkvern; skille papirmassen fra juice fukt et stykke klut og tørk rødheten hvert 30. minutt. Den viktigste fordelen med denne oppskriften er evnen til å lindre kløe fra huden.

På lignende måte kan kompresser bli laget av engkløver. Påfør stoffet dyppet i juice eller buljong på de betente steder og hold i en halv time. Så våt igjen. For å forbedre effekten anbefales det å avkjøle nettle (gresset helles med kokende vann, forlates i 30 minutter, filtreres) og drikker det 2-3 kopper om dagen. Det er også mulig å lindre kløe ved å ta 15-20 minutters bad fra forkokt vilt rosmarin (1 liter kjøttkraft er nok).

Advarsel! Ved å bruke tradisjonelle metoder og urter for behandling av urticaria, vær oppmerksom på reaksjon og kontraindikasjoner. Ideelt sett bør du først konsultere legen din.

Til slutt sier vi at urticaria ikke er en setning. Det kan og bør behandles. Det viktigste er å gjøre alt på tide!

Kald urtikaria, eller lavtemperatur allergi

Kald urtikaria er en type allergisk reaksjon og manifesteres ved umiddelbar spredning av blærer, utslett på huden umiddelbart etter kontakt med allergenkulden. Symptomene på urtikaria øker raskt, så forsink ikke behandlingen for å forhindre forekomsten av sykdommen og dens komplikasjoner.

Årsaker og mekanisme av sykdommen

Kaldt (det er kaldt) urtikaria, til tross for navnet sitt, forekommer ikke bare i vinterperioden. Og på andre tider av året manifesterer denne sykdommen seg i mennesker med sterk følsomhet overfor kulde. For denne kategorien allergier kan patologi skyldes:

  • høy luftfuktighet;
  • svømmer i kaldt vann;
  • bruk av kalde drikker og frosne produkter;
  • kontakt med kalde (spesielt metalliske) gjenstander, stoffer;
  • ugunstige klima og værforhold.


Kald allergi oppstår på grunn av kontakt med irriterende stoffer, som er forbundet med en defekt struktur av proteiner i kroppen. Allergene er utløseren av en lovet intern somatisk sykdom, utløst av slike faktorer:

  • lav immunitet;
  • Tilstedeværelsen av smittsomme forkjølelser;
  • fordøyelsessystemets patologi.

Aktiv utvikling av urticaria oppstår umiddelbart etter kontakt med kulde. Aminosyrer av proteiner på grunn av deres uregelmessige struktur i kroppen holder seg sammen i en klump, oppfattet av immunsystemet som fremmed substans - et antigen. Denne prosessen forårsaker en konflikt i kroppen, som manifesterer seg som symptomer på kaldt urtikaria.

Ledende symptomer på patologi

Kald allergi manifesterer seg hovedsakelig ved langvarig rødhet av huden etter kontakt med en kald irriterende. Innen 3-5 minutter på kontaktstedet kan følgende symptomer observeres:

  • forekomsten av flekker som øyeblikkelig blir blærer;
  • alvorlig kløe, peeling og brenning av huden;
  • bouts av tørr hoste;
  • hevelse;
  • migrene;
  • svimmelhet;
  • føler seg trøtt
  • rive og ubehag i øynene;
  • nesekonstruksjon forårsaker pustevansker;
  • feber (hypertermi);
  • ømhet i muskler og ledd.

Ofte er denne typen allergi lokalisert på utsatte deler av kroppen - på hender, føtter og ansikt. Hovedkategorien mennesker påvirket av sykdommen er unge jenter, unge kvinner.

Diagnostiske metoder

For å fastslå tilstedeværelsen eller naturen av kald urticaria, må du sjekke med tegnene til sykdommen nevnt ovenfor. Hvis de eksisterende symptomene faller sammen, bør du konsultere en lege for å bestemme den nøyaktige diagnosen.

For å utføre diagnosen hjemme, må du utføre en handling: Fest et isstykke eller noe frosset til albuen bøyes i 10 minutter. Hvis etter denne prosedyren forsvinner rødmen av huden ikke innen 2-3 minutter, og utslett dukket opp, kan du etablere en predisponering for kaldt urtikaria.

I klinisk setting bestemmes diagnosen etter å ha gjennomgått disse undersøkelsesmetodene:

  • allergitest;
  • immunologisk studie;
  • analyse av livets historie.

For å avklare formen for urticaria anbefales det å utføre avansert diagnostikk. De viktigste typene av sykdommen, manifestasjoner som kan ses på bildet nedenfor, er typiske kjøpte og atypiske former for kalde allergier.

Typisk oppkjøpt urticaria

En typisk oppnådd form for kaldt urtikaria kan være primær eller sekundær. Hans diagnose krever en biopsitest av hudmateriale. Bekreft sykdomsanalysene med definisjonen i strukturen av huden av slike stoffer:

  • nekrosefaktorer og kjemotaktiske faktorer;
  • histamin;
  • prostaglandin.

Atypisk kaldt urticaria

Atypisk form for kald allergi kan være arvelig eller ervervet. Den arvelige sykdommen er vanskeligere å diagnostisere enn sine andre former. Ved kontroll involverer blodprøver.

Oppkjøpt atypisk urtikaria fremkommer lokalt hver gang i de samme spesifikke områdene av huden, mindre ofte - dekker hele kroppen.

Diagnose av sykdommen krever hudprøver og en biopsianalyse, der et spesifikt stoff er funnet som bare er karakteristisk for en atypisk form for allergi.

Hvordan denne sykdommen ser ut, kan ses på bildet nedenfor.

Prinsipper for behandling

Med fokus på formen og naturen av kald urticaria er det nødvendig å koordinere med legen stadier og karakteristika ved behandlingen. Den første tingen å gjøre når det oppstår allergi er å flytte til et varmt rom. Det er tilrådelig å ta et varmt bad og pakk deg inn i et teppe. Når sykdommen forverres, er det viktig å bruke medisiner og tradisjonelle terapier.

Narkotika terapi

Legemidler som foreskrives av en lege for behandling av kaldt urtikaria, har antihistaminvirkning. Godt bevist:


I tilfelle komplikasjoner av sykdommen krever terapi også bruk av glukortikosteroider. De kan være:

  • For intern administrasjon eller oral bruk, Prednisolon, Dexamethason.
  • For lokal bruk - "Hydrokortison", "Rektodelt".

Det er akseptabelt å bruke noen symptomatiske stoffer for hodepine, hoste og rennende nese, men med forutgående konsultasjon med legen.

Folk oppskrifter

Hvis sykdommen er mild, men tegnene på patologi ikke går bort, kan du behandle den ved bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter.

Raspberry te

Te med bringebær vil bidra til å forebygge og kurere kaldt urticaria på grunn av effekten av varme på kroppen og evnen til å heve immunforsvaret. Forbered det som følger:

  1. 100 g knust bringebærrot helle 1 l kaldt vann.
  2. Kok vann i 50-60 minutter.
  3. Broth stamme.

Bruk verktøyet bør være umiddelbart etter avkjøling. Det anbefales å drikke medisinen i 2-3 måneder, 2 ss to ganger om dagen.

Blåbær komprimerer

Blåbærbaserte kompresser og lotioner er en effektiv måte å kvitte seg med allergiske utslett. For å bruke dem må du ta 150-200 g friske bær, slip dem og applicer til hudområder med utslett. Gjenta denne prosedyren skal være minst en gang om dagen i en uke.

Pine bad

Tradisjonell medisin anbefaler også å ta varme bad med nåler for behandling av kalde allergier. For å gjøre dette må du samle 100-120 g barrer nåler med kjegler og tigger, kok dem i 0,5 liter vann og legg til badet før du bader.

Kontraindikasjoner til en slik prosedyre er høy kroppstemperatur. I andre tilfeller anbefales det å bruke det om morgenen.

Urteemulsjon

Urte samling basert på mynte, burdock, calendula og celandine vil bidra til å lindre betennelse og hevelse, samt hjelpe med alvorlig kløe og tørr hud med utslett. Han forbereder seg slik:

  1. Burdock (rot), calendula (blomster), celandine og mynte (løv) i en mengde på 10 g hver skal fylles med 0,5 liter vann.
  2. Tilsett 50 ml solsikkeolje til blandingen.
  3. Gi midler til å brygge i minst en dag.
  4. Damp medisinen i et vannbad med konstant omrøring.
  5. Stram emulsjonen.

For behandling er det nødvendig å smøre de berørte områdene av huden med den ferdige avkjølte emulsjonen hver gang kløe blir uutholdelig.

forebygging

For å forhindre kald urticaria sykdom, er det viktig å observere forebyggende tiltak, som også bidrar til å unngå overkjøling av kroppen:

  1. Det anbefales å smøre alle utsatte områder av kroppen og ansiktet med spesielle kremer eller andre midler som er beregnet på beskyttelse mot kulde og vind. Det kan også være en fett fuktighetsgivende eller nærende krem.
  2. Det er viktig å kle på været. I den kalde årstiden bør du ikke overse hatten, hanskene, skjerfet. Du bør ta vare på forhånd av tilstedeværelsen av varmt og behagelig sengetøy fra naturlige stoffer (unntatt ull).
  3. Når frysing er nødvendig for å raskt flytte inn i et varmt rom og varme opp.
  4. Med konstant behov for varme anbefales det ikke å temperere, spesielt i løpet av den kalde årstiden.
  5. Før du går ut, er det uønsket å vaske ansiktet ditt ved bruk av tørkemidler, såpe. Hvis det er behov for å tørke huden på grunn av det høye fettinnholdet, er det verdt å gjøre det senest en halv time før du forlater huset.
  6. Det er viktig å følge kostholdet: det må være balansert og rik på vitaminer. Det anbefales å ekskludere fra den daglige menyen røkt kjøtt og kjøtt av overdreven steking. Legg til maten er havfisk og høyverdige vegetabilske oljer i små mengder.


Overholdelse av forebyggende regler vil bidra til å beskytte deg mot kald urtikaria. Hvis sykdommen har skjedd, må du varme opp så raskt som mulig. Det er ikke nødvendig å forsinke med symptomatisk behandling.

Hva er kaldt urtikaria

Kald er et allergen. Dette skuffende faktum forklarer hvorfor, etter å ha kommet fra kulde, kammer vi ansikt og hender til blod.

Alle fakta om falske allergier - kald urticaria.

Årsaker til

Kald urtikaria (HC), også kjent som kald allergi (CA), er en type fysisk urtikaria.

Karakterisert av:

Ganske ofte ledsaget av:

  • hoste;
  • allergisk rhinitt;
  • konjunktivitt.

Alle disse symptomene - kroppens reaksjon på lave temperaturer og vind.

Denne sykdommen i våre breddegrader er ikke uvanlig.

Antall pasienter med bekreftet diagnose av "kaldt urtikaria" er ca. 5% av det totale antallet pasienter med fysisk urtikaria (hudutslett).

Årsakene til kaldt urticaria er varierte.

De viktigste er:

  • overført (eller latent) smittsomme sykdommer;
  • autoimmune reaksjoner, sykdommer i det endokrine systemet;
  • parasittiske sykdommer hos barn;
  • genetisk predisposisjon;
  • allergier mot visse typer stoffer;
  • grunn ikke identifisert.

Ofte er disse sykdommene diagnostisert hos barn og kvinner under 30 år.

Foto: Lilac Rash

Utviklingsmekanisme

På grunn av forekomsten av denne pseudoallergien er det fortsatt mange "hvite flekker". Selvfølgelig har forskere mange hypoteser og forutsetninger.

Den mest pålitelige versjonen av mekanismen for HC-utvikling:

  • I kroppen vår er opptil 10 000 mastceller ansvarlige for 1 mm³ hud, som er ansvarlig for menneskelig immunitet. Deres sammensetning er ganske kompleks: heparin tillater ikke koagulering av blod, proteaser - bryter ned aminosyreproteiner, histamin er ansvarlig for kroppens reaksjoner med smerte. Men i noen mennesker, under påvirkning av lave temperaturer, begynner kroppens fettceller å frigjøre innholdet i det omkringliggende vevet. Når de kommer i kontakt med arakidonsyre-derivater, aktiverer de hverandre og blir til mediatorer. Og siden mastceller ligger hovedsakelig nær kapillærene og lymfekarene, bryter mediatorene permeabiliteten til sengen og forårsaker akutt ødem.
  • Årsaken ligger i kryoglobulinemi - en immunopatologisk prosess, der, når temperaturen faller under 37 ° C, blir serumimmunoglobulinet avsatt i små kar og forårsaker betennelse.

Symptomer på manifestasjon

Symptomer på en allergisk reaksjon mot kulde:

  • Noen minutter etter kontakt med kald luft (vann) i hender, ansikt, nakke, under knærne, vises røde flekker på de indre lårene - erytem, ​​blister med serøst innhold. I oppvarmingsprosessen reduseres huddannelsen. I en refleks HC er urtikulærutbruddene lokalisert ikke rundt det avkjølte området av huden, men rundt det. Et utslett kan vare fra noen få minutter til 2-3 dager - alt avhenger av alvorlighetsgraden av HC-formet;
  • svært ofte er utslett ledsaget av kortpustethet, et angrep av allergisk hoste, rhinitt, konjunktivitt;
  • alvorlig hodepine, følelse av "frosne" kjever;
  • i alvorlige tilfeller kan det bli diagnostisert: kvælning, bevissthet, sjokk.

Foto: Lettvekt

Egenskaper av sykdommen hos barn

Mer enn halvparten av tilfellene er diagnostisert hos barn under 3 år.

Hvis du legger merke til at når du går i kaldt eller blått vær, er barnets kinn eller penn dekket med flekker som en brennstoff, så anbefaler vi sterkt at du kontakter en lege.

Hvis du ikke starter behandling, vil angrepene øke. Kold urtikaria hos barn passerer ikke av seg selv.

Tenk på at et av de mest alvorlige symptomene på CA er quincke ødem.

Legene anbefaler at foreldre til barn med alvorlig HA-form bære en sprøyte og medisin foreskrevet av en lege.

Årsaker til HA:

  • genetisk predisposisjon;
  • antibiotika;
  • ormer;
  • forstyrrelse av skjoldbruskfunksjonen;
  • smittsomme sykdommer;
  • karies.

Behandlingsregimet bestemmes av en barnelege og en allergiker (sammen). Behandlingen utføres som regel med de samme preparatene som for voksne, men dosene er foreskrevet "for barn".

forebygging:

  • begrense tiden for turer for perioden med alvorlige frost;
  • varme klær, helst fra naturlige stoffer;
  • unngå snøballing, sledding;
  • Før du går utenfor, påfør et tykt lag av beskyttende krem ​​på babyens ansikt;
  • HC-angrep kan provosere enda en del is eller et glass med en veldig kald drikke.

Video: Årsaker

Farer til en gravid kvinne og hennes foster

De viktigste spørsmålene i en kvinne som forventer et barn, men i en historie med å ha en diagnose av "kald urtikaria":

Hvilke medisiner for gravide med denne diagnosen er trygge?

  • loratadin;
  • diazolin;
  • suprastin;
  • allertek.

I ekstreme tilfeller utnevnt tavegil (clemastine). For astmatiske reaksjoner kan legen foreskrive salbutamol.

Overføres det til barnet?

Hvis du har en arvelig form for HC, så med en sannsynlighet på 50-70%, vil barnet ditt arve denne sykdommen.

Skal jeg holde meg til en diett?

Ja. Legene foreskriver det i alle tilfeller av urticaria, selv med kalde allergier, som ikke syntes å ha noe å gjøre med mat.

Ikke anbefalt:

Diagnostiske metoder

Klassifisering av HC etter type:

Typisk ervervet HC

Atypisk kald HC

For å identifisere typen CA utviklet et system av provoserende tester.

  1. duncan test Kan holdes hjemme. Et isstykke påføres ansiktet eller håndflatene i 15-20 minutter.
  2. nedsenkningstest. Senk hendene (underarmen) i kaldt vann (fra 0 ° С til + 8 ° С) i 10 minutter.
  3. alternativ test. Pasienten blir igjen i 10-30 minutter i et kaldrom (med en temperatur på ca. + 8 ° C). Krever nøye overvåking av testpersonen. Plutselige systemiske reaksjoner er mulige: et angrep av hypertensjon, bronkospasme, oppkast, etc.

Vi gjentar at hjemme bare den første av kaldtester kan utføres (Duncan-test).

Foto: Test hjemme

Kald urtikaria behandling

På den tradisjonelle måten

Det er ingen behandling for kalde allergier. En individuell behandlingsplan er utviklet for hver pasient.

Omtrentlig plan for narkotikabehandling:

  • enkel form. Oral administrasjon (tabletter, pulver, kapsler) av ikke-beroligende antihistaminer. Disse er: desloratadin, cetirizin, loratadin, levocetirizin, fexofenadin;
  • form for moderat alvorlighetsgrad. Parenteral administrering av beroligende antihistamin medisiner: clemensin, dimetinden (fenystyle), kloropyramin (suprastin). Etter to eller tre dager er det tilrådelig å bytte til et ikke-beroligende antihistamin (behandlingsforløpet er 1 måned). Hvis den ovennevnte behandlingen er ineffektiv, kan legen foreskrive glukokortikosteroider (hormonanaloger);
  • alvorlig form. Antihistaminer, administrert parenteralt (5-7 dager); glukokortikosteroider, parenteralt (2-3 dager); avgiftningsterapi (transfusjon av saltvann, kaliumklorid). Behandlingsforløpet avsluttes med ikke-beroligende antihistaminmedikamenter i en måned;
  • I noen tilfeller foreskriver legen narkotika med:
  1. membranstabiliserende effekt av mastceller: ketotifen;
  2. anti-serotonin og antihistaminvirkning: cyproheptadin, hydroxyzine;
  3. beroligende midler.

Hvordan ser urticaria ut? Svaret er i artikkelen.

Folkemetoder

Behandling av HC ved folkemetoder er primært rettet mot å styrke den svekkede immuniteten, som er hovedårsaken til sykdommen.

Buljonger, infusjoner, juice:

  1. om vinteren og høsten, ta en infusjon hver dag: en spiseskje tørket ros kanel helles med et glass kaldt kokt vann og infiseres i en lukket beholder til den er helt oppsvulmet (8-10 timer). Strain. Et glass infusjon å drikke i 1 dag i flere mottakelser.
  2. en spiseskje med neseblader legger 200 ml kokende vann. Insister 7 - 8 timer. Drikk hver dag en tredjedel av et glass tre ganger.
  3. To teskjeer av knuste svarte alderblad (bark) helle et glass kokende vann, la i 10 minutter, avløp. Tre ganger om dagen, 2-3 spiseskjeer etter måltider. "Brewing" av alderen kan brukes som en maske på de steder som berøres av erytem.

Lotioner, komprimerer:

  1. gasbind fuktet med aloe juice. Påfør på den berørte huden.
  2. En blanding av knuste blader av villrose og St. John's wort (et glass tørt råstoff) helles med to liter vann og infunderes fra 3 til 5 timer. Filtrere ut Brukes for lotion.
  3. fukte gasbind i oppløsning: en teskje brus i et glass vann. Påfør på de berørte stedene.
  4. lage en tinktur av peppermynteblader, calendula blomster, hakkede burdock rot. Alle ingrediensene tar i like store mengder. Tørr råvarer vil ikke fungere. Planter må være friske, ikke visne. Hell blandingen av grønnsak, og helst oliven eller linolje. Insistere om to dager. Stamme, sterilisere. Påfør på den berørte huden. Oppbevares i kjøleskapet.

Selvbeherskende farer

Som nevnt ovenfor er hvert tilfelle av HC unikt og krever en individuell tilnærming. Det er mange subtiliteter som bare en allergiker kan forstå.

Og hvis en medisin med en typisk HC hjelper med å lindre hevelse, vil det for eksempel ved et atypisk systemisk HC føre til anafylaktisk sjokk.

Hevelse i ansiktet (angioødem) er svært farlig, og selvbehandling er derfor kategorisk utelukket.

Ukontrollerte hormonelle legemidler som foreskrives for alvorlige former for HC, kan føre til uforutsigbare konsekvenser: fra alvorlig psykose til pankreatitt.

Nyttige tips

I tilfelle av anafylaktisk sjokk (kvelning), hevelse i ansikt eller hals, ring umiddelbart en ambulanse.

  • Et lett angrep av HC vil bidra til å lindre antihistamin (klarin, diazolin, suprastin). Etter det, for å gjenopprette blodsirkulasjonen, må du drikke vitaminer (C, PP, E, A);
  • Selv dråper med løsninger hvis temperaturen er under 6 ° C kan være farlig for pasienter med kronisk urtikaria;
  • Bruk varme og vanntette klær i løpet av den kalde årstiden. Fortrinnsvis med en hette;
  • gi opp kalde drikker og mat;
  • obligatorisk hodeplagg, høy skinn sko;
  • Klær som er festet direkte til huden, bør være bomull eller sengetøy. Ull og syntetiske stoffer er utelukket - de skjerper kursen til HC;
  • For pasienter med kliniske manifestasjoner av HC, er det tilrådelig å ta antihistaminer, nesedråper eller spray (for rhinitt) før de forlater huset i kaldt vær;
  • før du går ut, legg på huden av ansiktet og hendene oljeholdig lag av krem ​​"Drapolene" eller "Bepanten";
  • vær forsiktig når du pakker opp små barn. Ikke gå til ekstremer. Overdreven varmeisolasjon og skarp temperaturfall kan utløse et astmaanfall.
  • forebygging

    1. herding av kroppen. Tenk på at metoden er ganske risikabelt, og bare for pasienter med mild og moderat alvorlig HC. Du må begynne med rubdowns. Vi fukter et håndkle i vann, hvis temperatur ikke er lavere enn 18 ° C, og tørk 5-6 dager, først bare torso, og så hele kroppen. Og bare noen få uker senere, hvis det ikke er utslett på kroppen, kan du gå til dusjer fra bassenget. Du må starte med vanntemperaturen på kroppen din, men på slutten av hver uke, senk den med 1 grad. Minimumstemperaturen for dusj er 9-10 ° C.
    2. Årsaken til kronisk nyresykdom er endogen, så du må nøye undersøkes for kronisk infeksjonsfokus (pankreatitt, cholecystitis, kolitt, dysbiose). HC - En konsekvens av feil i immuniteten din. Hvis du ikke eliminerer årsaken, vil tilbakefall av HC ikke være lang når du kommer.
    3. For pasienter med sekundær oppkjøpt HC vil det være nyttig å gjennomgå en antiallergisk immunoglobulinbehandling (2,0 ml en gang hver tredje dag).
    4. med kolinerg (ikke-immunologisk) urtikaria, er et kurs av histoglobulin foreskrevet. Men i noen tilfeller kan det føre til forverring av HC, så bruken må behandles med forsiktighet.
    5. autolimfotsitoterapiya. Pasienten injiseres under huden av sine egne leukocytter, men forbehandles. Behandlingsforløpet: fra 3 til 4 uker. Metoden er trygg, men på grunn av sin innovativitet brukes den sjelden.

    Hva bør være behandling av urticaria hjemme? Finn ut her.

    Hva er fulle av allergi mot havremel hos spedbarn? Detaljer nedenfor.

    outlook

    Vi kan ikke snakke om noen langsiktige prognoser, siden utviklingsmekanismen for HC ikke er avslørt.

    For å passere utslett, er det noen ganger nok å ta en antihistaminpille, men hvis vi snakker om fullstendig opphør av anfall, kan du bare studere statistikken og interpolere dataene.

    Med et vellykket valg av behandlingsregime kan symptomer på kronisk urtikaria passere om 5-6 år. Oftest forekommer dette i tilfelle av oppkjøpt HC hos små barn.

    Men det må huskes at selv etter dette forblir sannsynligheten for anafylaktisk sjokk med en generell nedkjøling av kroppen veldig høy.