Hoved

Dermatitt

Intradukt papillom i brystkjertelen og metoder for behandling

Intra ductal papilloma i brystkjertelen er en godartet neoplasma som er lokalisert i hvilken som helst del av brystkirtlen (perifer, alveolær, sentral). Dannelsen av papillære svulster (cystadenomer) hos kvinner oppstår på grunn av spredning av epitelet. Av stor betydning er rettidig påvisning av papillom i brystkankers kanal og fjerning, siden det er mulig malign degenerasjon av utdanning. Les mer om symptomer, diagnose, behandling og forebygging av papilomatose i brystet, les videre.

årsaker til

Utseendet til enkelt- eller multiple intraduktive neoplasmer er en konsekvens av infeksjon med humant papillomavirus. Som regel utfordrer det ikke utviklingen av alvorlige sykdommer i forhold til god immunitet. Duktal papillom hos kvinner oppstår på bakgrunn av hormonelle forandringer som oppstår i kroppen på grunn av naturlige forhold (pubertet, graviditet) eller på grunn av medisinering, feil livsstil. Risikofaktorer ved hvilke utvoksninger kan danne:

  • Perioder med graviditet og albue;
  • abort;
  • Kirurgisk inngrep;
  • Seksuell modning;
  • Flere cyster i eggstokkene;
  • abort;
  • Climacteric periode;
  • Inflammatoriske prosesser i livmoren;
  • fedme;
  • Tar p-piller;
  • Mastopati nodal og diffus natur;
  • Røyking, alkohol;
  • Stressforhold;
  • Arvelighet.

Patologiske formasjoner i brystkjertlene er ikke knyttet til alder, de kan oppdages både hos jentene og hos kvinner i alderen. Ofte er det tilfeller av diagnose av papillomer hos pasienter med infertilitet, endokrine lidelser, betennelser i det urogenitale systemet. Etter amming, så vel som i fravær av dårlige vaner, reduseres risikoen for patologi.

symptomer

Lokalisering av utdanning finnes i brystet på den ene siden. Hovedtegnet for tilstedeværelsen av papillom i kanalen er utslipp. Når du trykker på brystvorten, kommer en væske som har tykk eller væskekonsistens, være gjennomsiktig eller gulaktig i farge med blod. Den blodige hemmeligheten frigjøres på grunn av at fartøyene som omgir papillomvævet i brystkjertelen, blir skadet under palpasjon. Det er ingen alvorlig blødning fra cystadenom. Utslipp av pus med klumper av væske indikerer infeksjon.

Hvis papilloma blir dannet i kanalene i området av brystvorten, når kvinnen på dette området undersøker, kan kvinnen føle noden av en liten størrelse. Ved begynnelsen av den inflammatoriske prosessen oppstår følgende symptomer på intradukt papilloma i brystet:

  • bryst ømhet, induration;
  • endring i type brystkjertler - utseendet av ødem, rødhet;
  • temperaturøkning;
  • svakhet.

For å unngå ubehagelige opplevelser og andre negative effekter av utvekster i brystet, er det nødvendig å vite om det viktigste symptomet på papillomer og deres varianter. Se en online video som viser de viktigste kliniske tegnene på svulster og gir viktig informasjon om mulig utfall av sykdommen.

diagnostikk

Diagnose av intradukt papillom i brystkjertelen begynner med en legeundersøkelse: En ekstern evaluering av brystkjertlene og en digital undersøkelse, hvor en spesialist oppdager en knute med liten diameter. En eksklusiv ekstern studie av en mammologist tillater ikke å foreta en diagnose, derfor utføres ytterligere diagnostiske prosedyrer for å avklare det. En blodprøve er nødvendig for å oppdage tumormarkører. Ulike metoder for brystdiagnostikk brukes:

  1. Ultralyd på brystet. Visuell forskning bidrar til å undersøke brystets dype vevsone og detektere papillomer, den karakteristiske formen som gjør at de kan skille seg fra andre svulster.
  2. MR. Magnetic resonance imaging - en av de sikreste måtene å vurdere type og størrelse på prosesser.
  3. Mammografi. Røntgenundersøkelse er tildelt kvinner etter alder av førti år siden brystkjertlene ikke har så høy tetthet.
  4. Ductography. Studien innebærer innføring i kanalene til et kontrastmiddel. Diagnostisk hendelse har det høyeste informasjonsinnholdet, avslører kanalbruddene, innsnevring, utvidelse.
  5. Cytologisk undersøkelse av sekresjoner. Analyse av cytologi gjør det mulig å oppdage endringer i nivået av røde blodlegemer, noe som indikerer tilstedeværelsen av intraduktive neoplasmer.
  6. Histologi. Histologisk undersøkelse av vev kan avsløre onkologisk vevskader, nekrose og andre patologier.

behandling

Behandling av intradukt papillom i brystkjertelen i nesten 100% av tilfellene innebærer fjerning av en neoplasma gjennom kirurgisk inngrep. Uavhengige vekst finner sted i enkelte episoder, og dette forklares ikke av medisinsk eller annen terapi. Derfor er behandling uten kirurgi ikke utført i lys av dens ineffektivitet. Når en intradukt papillom er diagnostisert (kode i henhold til MKB 10-24), får kvinnen en mottak av kirurgen. Hvis papillomens størrelse er noen millimeter, er det ingen betennelse, operasjonen trenger ikke å være umiddelbar.

Identifiserte intraduktale papillomer under graviditet fjernes etter fødselen av barnet. I tilfelle av høy sannsynlighet for å utvikle kreft, anbefales det å behandle papillomer under svangerskapet. Sammen med kirurgi, er konservativ behandling foreskrevet.

Neoplasm fjerning operasjon

Operasjonen for å fjerne den intraduktive papilloma er kirurgisk excision av utveksten. Under prosedyren utføres sektoriell reseksjon under lokal eller generell anestesi, det vil si at spesialisten gjør et snitt langs areola-sirkelen. Dette tillater tilgang til kanalene, som ligger i brystkjertlene. Operasjonen for intraduktal papillom innebærer fjerning av papillære svulster og blodpropper som skyldes vevskader og ligger ved siden av dem.

Mulig eksisjon av epithelialtumoren ved hjelp av laser eller elektrokoagulerende utstyr. De utskårne vevene blir sendt for histologisk undersøkelse for å utelukke onkologi. Etter operasjon kan det oppstå hematom, som løser innen en måned.

Hvor mye koster det å operere? I klinikker varierer prisene for kirurgi, avhengig av kvaliteten på utstyret, opplevelsen av leger, stoffene som brukes, kompleksiteten av excisionen. I gjennomsnitt koster reseksjonen - 15000-30000 rubler.

Under hvilken anestesi er intradukt papiloma fjernet? Valget avhenger av antall papilom, deres størrelse og grad av skade. Enkle små formasjoner fjernes under lokalbedøvelse, stor eller flere - under den generelle.

Narkotika terapi

Sammen med kirurgi brukes konservativ terapi ved hjelp av narkotika. Det inkluderer å ta vitaminer, immunmodulerende stoffer ("Wobenzin"), antivirale legemidler. Noen kvinner krever utnevnelse av hormonell behandling med rusmidler som "Novinet", "Regulon", "Silhouette", som tilhører en gruppe prevensjonsmidler. For lokal terapi kan brukes en rekke geler og salver, for eksempel "Progestogel".

Behandling av folkemidlene

Ikke bruk behandlingen av folkemidlene som den eneste måten å takle sykdommen på, siden det er stor sannsynlighet for at papillære celler blir til kreftceller - malignitet. Med tanke på at årsaken til dannelsen av formasjoner er problemer med immunsystemet, er det for profylaktiske formål mulig å fremstille immunforsterkende midler for å bekjempe den nye forekomsten av papillomer. Det er også tillatt å bruke folkeoppskrifter til lokal bruk. Hva å forberede seg på papillombehandling:

  • Infusjon for å forbedre immuniteten. Halv sitron med huden å gni, bland med et halvt glass varm rødvin, legg til eplejuice (en halv kopp). La det stå. Klem 2 fedd hvitløk, hell vinekstrakt, la i 3 timer. Styll blandingen til å drikke en gang om dagen.
  • Komprimer for å lindre betennelse. 200 gram rødbiter, rist, varme i et vannbad, fyll med 9% eddik (2 store skjeer). Bland med 70 gram honning. Sett blandingen på brystet, vikle. Kurset er 10 dager.

Patologisk forebygging

Det viktigste forebyggende tiltak for å forhindre utseende av intraduktale papillomer er nøye oppmerksomhet til brysttilstanden. For dette er det nødvendig å besøke brystpesialisten minst en gang i året for å sjekke brystkjertlene, for å gjøre palpasjon uavhengig. Det er viktig å opprettholde et balansert kosthold, mosjon, for å opprettholde immunitet. Og også for å kontrollere utslippet - hvis dette symptomet er tilstede, bør du umiddelbart konsultere en lege. Selvundersøkelse gjøres ikke tidligere enn 7-8 dager i syklusen og innebærer en viss rekke handlinger:

  1. Med armene senket og rett stilling, visuelt vurdere tilstanden til brystkjertlene.
  2. Løft opp armene dine, analyser brystets form og dets utseende i den posisjonen.
  3. Angi, midten, ringfingeren med urviseren for å gå på brystet med et lite trykk. Denne følelsen skal startes ovenfra, fra brystets ytre kjerne.
  4. Klem brystvorten med fingrene for å sjekke om det er utslipp.
  5. Å gjøre en palpasjon av et bryst som ligger på ryggen.
  6. Beregn størrelsen og følsomheten til lymfeknuter i underarmområdet.

Pasientanmeldelser

Irina, 25 år gammel: "Etter fødselen av et barn ble det funnet en papillær formasjon i høyre brystkjertel, det var en utslipp med blod. Jeg stoppet straks ammende med en intradukt papillom på råd fra en lege, men tørket ikke reseksjon i lang tid. Så jeg leste vurderinger av kvinner som hadde operasjon på forumet og gikk til henne. Brystkanaler ble ikke skadet, og etter å ha gjenopprettet opp til et år, matte jeg babyen med begge. "

Anastasia, 37 år gammel: "Jeg hadde en operasjon for å utelukke papillomer på K + 31-klinikken i Moskva. På rehabiliteringsstadiet ble det observert smerter i brystet, en hematom viste seg, utslippet fortsatte. Kirurgen sa at det var normalt, foreskrevet en spesiell salve. Etter dem ble det mye lettere, ødem var borte, og kosmetiske sømmer er ikke merkbare og slet ikke påminner om sykdommen. "

Diana, 32 år gammel: "I fjor diagnostiserte de en intradukt papillom etter graviditet. Reseksjonen ble utnevnt nesten umiddelbart. Operasjonen varte ikke mer enn 30 minutter, det var ingen smerte etterpå. Jeg spurte legen om det var mulig å ta Regulon, det viste seg at det bidrar til å gjenopprette hormoner og fungerer som et forebyggende tiltak. "

Intradukt papillom i brystkjertelen, dens typer, diagnose og behandling

Utslipp fra brystvorten og brystsmerter er ikke nødvendigvis tegn på kreft. Lignende symptomer er karakteristiske for sykdommer forbundet med godartede svulster i brystvevet. Blant dem - intradukt papillom. På grunn av dens karakteristiske egenskaper, blir det diagnostisert på scenen når det kan behandles eller fjernes, og brystet holdes borte. Etter å ha lagt merke til noen ytre forandringer eller uvanlige følelser i brystkjertlene, bør kvinnen undersøkes for å bestemme sykdommens art. For tidlig diagnose er forebyggende undersøkelser av stor betydning.

Hva er en sykdom

Intraduktive papillomer er godartet vekst i kjertelen i melken. De ser ut som vekst på den indre overflaten av kanalene og består av cystiske hulrom fylt med væske. Denne sykdommen er en form for nodulær mastopati. Dannet i ekspansjonssteder av de melkete kanalene, som fremkommer med mastopati. Papillomer kan vises både i ett bryst, og i begge.

Video: Hva er duktal papilloma i brystet, risikofaktorer og behandling av sykdommen

Årsaker til sykdom

Hovedårsaken til intraduktive papillomer i brystkjertelen er hormonelle lidelser i kroppen. Sykdommen oppstår hos jenter som bare har nådd pubertet, og hos kvinner i overgangsalderen. Sykdommen kan være arvelig. Mer vanlig hos nulliparøse kvinner i puberteten. Etter 40 år er kvinner av en hvilken som helst kategori mer sannsynlig å vises.

Faktorer som bidrar til forekomsten av hormonell ubalanse fremkaller papillomas utseende:

  • inflammatoriske sykdommer i eggstokkene og livmorforbindelsene;
  • endokrine kjertel sykdommer;
  • abort;
  • nektelse av amming
  • fedme;
  • behandling med hormonelle stoffer eller feil bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
  • røyking,
  • stress.

Symptomer og tegn på sykdommen

En av de karakteristiske symptomene på sykdommen er utseendet på utslipp fra brystvorter, hvor intensiteten øker ved å klemme brystet. Transparente høydepunkter kan være fargeløse eller ha forskjellige nyanser. Rødaktig utslipp oppstår på grunn av brudd på strukturen av blodkar i tumorområdet. Hvis det oppstår betennelse i papillomområdet, blir fargen på utslippet gul eller grønn. Et annet symptom er smerte mens du berører kjertelen eller klemmer.

Intradukt papillom ligner en myk vorte på beinet. Dens vridning fører til skade, blodinntrengning i kanalene, samt vevnekrose. Papillomens størrelse varierer fra 2 mm til 2 cm. Store papillomer kan noen ganger føles. Det er en liten utvidelse av brystet på grunn av ødem som oppstår under betennelse i vevet i papillomområdet.

Klassifisering av intraduktale papillomer

Strukturen skiller ensomme papillære svulster (single), som vanligvis ligger nærmere brystvorten, og flere, som er oftere i den perifere regionen av kjertelen. Slike formasjoner blir ofte gjenfødt, blir maligne.

Atypiske celler med uvanlig struktur, størrelse og form finnes i papillomer. Tilstedeværelsen av slike celler øker sannsynligheten for tumordegenerasjon.

Video: Typer av intraduktale papillomer, diagnostiske metoder

Diagnose av sykdommen

Intradukt papillom i brystkjertelen kan oppdages noen ganger selv med ekstern undersøkelse og palpasjon. For nøyaktig diagnose av sykdommen utføres mammologi undersøkelse.

Laboratorie diagnostiske metoder

Cytologisk undersøkelse. De eksterne tegn på sykdommen ligner symptomene på kreft, derfor for å bestemme neoplasmens natur, utføres en undersøkelse av væsken som frigjøres fra brystvorten nødvendigvis. Til dette formål blir det smurt for å oppdage atypiske celler.

Blodtest for tumormarkører. En blodprøve er utført for å oppdage kreftmarkører for brystkreft.

Biopsi av det berørte området, er histologisk undersøkelse av vevet utført for å avklare typen av svulster i kanalene.

Instrumental diagnostiske metoder

Mammografi - røntgen av brystkjertlene, kan oppdage lesionsstedet, dets størrelse og lokalisering.

Duktografi er forskjellig fra mammografi ved at den bruker et kontrastmiddel som fyller de melkeformede kanalene. Dette gjør at du lettere kan fastslå papillomens størrelse, dens type, plassering i forhold til tilstøtende vev. Det er spesielt viktig å vite om en operasjon for å fjerne den er planlagt. Før du utfører en slik undersøkelse, er det forbudt å massere brystet, uttrykke det utskilles væsken, klemme kjertelen, da papillomaene er lett skadet, kan det resulterende bildet være unøyaktige.

Ultralyd og MR hjelper til med å bestemme tumorens natur, for å skille papillom fra brystkreft.

Video: Metoder for diagnostisering av brystsykdommer

Behandling av sykdommen

Intraduktiv papillom i brystkjertelen behandles på to måter: konservativ og kirurgisk. Kirurgisk metode brukes ofte, siden det er stor sannsynlighet for ondartet degenerasjon av neoplasma. Den konservative metoden brukes hvis papillomen er liten i størrelse, er ensom, har kvinnen ikke en predisponering for kreft.

Konservativ behandling

Under og etter behandling overvåkes tilstanden av papilloma kontinuerlig for å forhindre vekst og degenerasjon. Hvis behandlingen ikke hjelper, er det en økning i utdannelsen, betennelse oppstår, naturen av utslipp fra brystvorten endres, dette blir en indikasjon på kirurgi.

Konservativ behandling utføres ved hjelp av immunmodulatorer (stoffer som regulerer kroppens immunsystem), antioksidanter, vitaminer, anticancer og antivirale legemidler.

Kirurgisk behandling

Operasjonen for å fjerne en neoplasma utføres under intravenøs anestesi. Det utføres hovedsakelig ved to metoder for å unngå fjerning av brystet.

Seksjonell reseksjon. Metoden brukes til å fjerne perifer papilloma av brystet. Gjennom et lite snitt blir den berørte kjertelsektoren fjernet. Samtidig er det mulig å holde brystets form og størrelse, samt brystvorten.

Mammoplastikk gjør at du kan lage et ryddig søm, der det ikke er arr.

Mastektomi er brukt i påvisning av atypiske og kreftceller. Fjerning av det berørte området og omgivende vev. Hele brystkirtlen er ikke fjernet.

Etter operasjonen bør en kvinne overvåkes av en brystkreft for å forhindre tilbakefall. Støttende konservativ behandling er foreskrevet.

Merk: Intra ductal papilloma av brystkjertelen, samt andre sykdommer i kvinnens bryst, kan oppdages ved selvdiagnose og regelmessig kontroll ved brystkreft. En viktig rolle i forebygging av sykdommen spilles av rettidig behandling av endokrine og gynekologiske sykdommer.

Årsaker til intradukt papillom i brystkjertelen, operasjonen for å fjerne den

Patologiske formasjoner i kanalene i brystkjertlene er inkludert i gruppen av sykdommer med høy onkologisk risiko som krever rettidig deteksjon. Disse inkluderer intradukt papillom av brystkjertelen, eller cystadenopapilloma, hvor den viktigste kliniske manifestasjonen er unormal utladning fra brystvorten.

Hennes diagnose er forbundet med betydelige vanskeligheter på grunn av sin lille størrelse og lav følsomhet for screeningsmetoder som røntgenm mammografi og ekkografi. Samtidig, i 7 prosent av tilfellene, er blødning fra brystvorten lett og i 13% forbundet med brystkreft.

Begrepet patologi og dens typer

Mammekirtlen består av lobuler delt mellom seg selv av tykt bindevevs septa med fettceller. Dens strukturelle grunnlag er representert av en lobulær kanal. Lobene dannes av acini (alveoli eller vesikler). Innvendig passerer den kanalen, som gir mange grener til alveolene.

Kanalene og alveolene er foret med to cellulære lag - det ytre, som består av muskel-epitelceller og ligger på kjellermembranen, og det indre epithelialaget. Det indre laget av store kanaler består av sylindriske epitelceller, og i små kanaler og i acini - fra kubikk.

Det er fra dette epitelet at papillomer dannes i kanalene i brystkjertelen, som er en cystisk formasjon med papillære vekst inni. Sistnevnte er plassert på benet av fibrøse fibre der fartøyene passerer. Disse svulstene er tette, har en avrundet form, klare grenser og størrelser i diameter fra 3 mm til flere centimeter. Når det skjæres, ser det indre innholdet av en slik cyste iblant ut som en blomkål. I papillære formasjoner er mulige områder med nedsatt blodsirkulasjon, noe som fører til blødning og nekrose.

Papilloma selv er dekket med epitel- og muskel-epitelceller. Ofte avslører det et endret kjertelepitel, som har blitt lik epitelet av apokrine kjertler (apokrinisering av epitelet).

Innenfor det intraduktive systemet i brystkjertlene, kan disse svulstene dannes i noen deler, starter fra brystvorten og slutter med de endelige lobulære dualeenhetene. Neoplasmer kan være single eller multiple. Avhengig av lokaliseringen i forhold til areolar sonen og hovedmelkkanalen, er følgende typer skilt.

Central

Det utgjør 10% av alle brystkjertler av godartet karakter. Sentral duktal papilloma er en enkelt formasjon som ikke har en tendens til malignitet, men mot bakgrunnen kan kreftceller utvikle seg. Som regel er det stort og oftest oppdaget blant kvinner i middelalderen - 40-50 år. Den vanlige lokaliseringen er den cystiske dilaterte store kanalen i den subareolare sonen.

Med en stor utdanning tillater histologisk undersøkelse å oppdage duktale og papillære (papillære) komponenter i den. Den førstnevnte er preget av spredning av tilfeldig lokaliserte epitel- og muskelepitelceller, apokriniseringssteder og annen metaplasi (transformasjon) av epitelceller med deres oppkjøp av likheter med brusk og beinceller, samt inflammatoriske infiltrative prosesser.

Den papillære komponenten er representert av et fibrøst muskelbein dekket med et tolags epitel. Formasjoner med en overvekt av den duale komponenten og skleroserende prosesser kalles "skleroserende papillomer". Spesielle vanskeligheter med morfologisk differensialdiagnose med kreft er forårsaket av godartede masser med imitasjon av mikroinvasjoner (cellepenetrasjon) i det underliggende vevet.

perifer

Cystadenopapillomer av de perifere delene av et organ er vanligvis flere og, i motsetning til de foregående artene, utvikles hos yngre kvinner. De har en tendens til malignitet. Deres morfologiske struktur er ikke forskjellig fra formasjonene til den sentrale lokaliseringen.

atypisk

I en egen form, på grunn av betydningen i forhold til dårlig prognose, er atypisk duktal papilloma isolert. På bakgrunn av slike papillom invasive (penetrerer utover lobule eller kanal) er kreft mye mer vanlig i forhold til tidligere versjoner. Histologisk, dette skjemaet er preget av multi-order epitel, celleatypi, tilstedeværelsen av begrensede tette områder med nekrose, det kan til og med være små områder med høyt differensierte kreftceller uten å flytte dem til andre avdelinger ("insitu" - "på plass").

Årsaker til intradukt papillom i brystet

Cystadenopapillomer er oftest dannet i dilaterte kanaler på bakgrunn av diffus eller nodulær fibrocystisk sykdom. Hovedårsaken til forekomsten er hovedsakelig en hormonell ubalanse i en kvinnes kropp. Det kan utløses av:

  • brudd på hormonell ovariefunksjon
  • livmor fibroids, inflammatoriske prosesser i endometrium og livmor appendages;
  • kirurgiske inngrep på indre kjønnsorganer, kunstig avbrudd av graviditet;
  • mangel på fødsel og amming;
  • stressende forhold;
  • perioder med pubertet, graviditet, overgangsalder og bruk av hormonutskiftende legemidler;
  • familiær disposisjon;
  • ungdomsrøyke og alkoholmisbruk under ungdomsårene;
  • brudd på fettmetabolismen (overvektig);
  • hormonproduserende svulster og dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Kliniske tegn og diagnose

Utslipp fra brystvorten i brystets intradukt papillom

Tumorer med liten perifer størrelse er vanligvis asymptomatiske.

De viktigste symptomene på intradukt papillom i brystkjertelen av den sentrale lokaliseringen er unormal utladning fra brystvorten i skarpe, moderate eller betydelige mengder. De kan være lyse (serous) eller ha en melkeaktig hvit, grønn eller brun farge. Ofte i disse sekresjonene bestemmes blodsammensetningen, som alltid er en grunn til bekymring, som pasienten og legen.

Oftest forekommer det i ensomme formasjoner med subareolær lokalisering. Til tross for det faktum at de fleste forfattere nekter muligheten for transformasjon av enkelt papillomer til en ondartet tumor, forårsaker deres differensialdiagnose (med sentral plassering) med intradukt papillær kreft på grunn av blodsekretjoner betydelige vanskeligheter.

Med betydelig tumorstørrelse kan den bestemmes ved palpasjon av et organ i form av en avrundet, mobil, smertefri, tett elastisk formasjon, med trykk som (når den befinner seg i den subareolare regionen) utløp fra brystvorten. Etter tømming kan nodens volum reduseres.

I noen tilfeller oppstår inflammatorisk infiltrasjon rundt cystadenopapilloma, etterfulgt av dannelse av tykke fibrøse vegger. Som et resultat blir svulsten enda tettere, mer uttalt skisserer og ømhet.

Basert på de diagnostiske metodene som brukes til å bestemme varianten, lokaliseringen og ofte karakteren av svulsten, blir det intraduktale papillomet i brystkjertelen fjernet.

Diagnosen er basert på følgende studier.

  • Palpasjon (palpasjon) studie. Hvis formasjonen er lokalisert i hovedkanalen og har en betydelig størrelse, er den definert i den isolare sonen som en tett elastisk, litt smertefull knute med avrundet form, ved komprimering av hvilke patologiske sekreter som kommer fra brystvorten. Ved utvikling av sekundære inflammatoriske prosesser i dette området oppstår smertefull hevelse av vev.
  • Cytologisk (cellulær) smear studie i nærvær av utslipp.
  • Røntgen mammografi, ultralyd undersøkelse eller magnetisk resonans avbildning, som tillater, men ikke i alle tilfeller, å oppdage eller mistenke tilstedeværelsen av ikke bare sentral, men også perifert lokalisert intradukt cystadenopapilloma. Disse metodene gir ikke mulighet til å se organets melkekanaler, og mammografi er kun i stand til å fikse knutene bare med en diameter på mer enn 0,5 cm. De gir imidlertid hjelp i differensialdiagnostikken mellom intraduktal papilloma og brystkreft.
  • Duktografi eller galaktografi, som er mest informativ og praktisk når det gjelder å avgjøre om det er en ondartet svulst, om det er nødvendig med kirurgi for å fjerne intradukt papillom i brystkirtlen og i hvilken grad. Denne metoden består i å introdusere den radiopakede løsningen gjennom et tynt kateter inn i hovedmekanisk åpning på brystvorten. Etter dette utføres mammografi. Røntgenbildet gir deg mulighet til å se melkkanaler og brudd på deres arkitektonikk. Diagnostisk verdi av teknikken er ca 87%. Tilstedeværelsen av atypiske celler som følge av cytologisk undersøkelse er en kontraindikasjon for duktografi.
  • Blodprøver for serumkreftmarkører av brystkreft CA 15-3.

Intradukt papillom i brystkirtlen og graviditet

I noen tilfeller kan graviditet på grunn av hormonell endring av kvinnens kropp være en provokerende faktor i utviklingen av intraduktisk cystadenopapilloma. Hvis sistnevnte allerede var der, men størrelsen var liten, kan graviditeten provosere en rask vekst eller transformasjon av en godartet tumor til en ondartet neoplasma.

Det er nesten alltid vanskelig å se patologiske sekreter i nærvær av kolostrum eller brystmelk i kjertlene. Pålideligheten av instrumentelle metoder for forskning er ekstremt lav, og duktografi er generelt umulig.

I tillegg kan tilstedeværelsen av en svulst i melkkanalerne forstyrre deres permeabilitet og forårsake en forsinkelse i utgivelsen av melk under amming. Dette kan bidra til utvikling av en purulent prosess (mastopati) og føre til behovet for sin kirurgiske oppløsning.

behandling

Behandling av intradukt papillom i brystkjertelen utføres kun kirurgisk. Det utføres av organisk reseksjon av organet. Samtidig blir vev med patologisk svekkede melke kanaler skåret ut. En slik operasjon utføres ved snitt, vanligvis i nærpolarområdet, som ikke påvirker formen og størrelsen på kjertelen. Dette eliminerer behovet for kirurgisk gjenoppbygging av kroppen i form av mammoplastikk.

Etter sektoriell reseksjon gjennomgår det fjernede vevet en histologisk undersøkelse under operasjonen med om nødvendig studier av myopiteliale celler og kjellermembranen ved immunohistokemiske teknikker som bidrar til å etablere muligheten for ondartet transformasjon av den fjernede tumor. Ved diagnostisering av papillær intraduktalkreft utføres radikal mastektomi.

Klinisk undersøkelse av brystkjertlene, tidlig påvisning av intradukt godartede papillomer gjør det mulig å unngå muligheten for malignitet eller i rett tid å oppdage og fjerne en ondartet neoplasma.

Konsekvenser av fjerning av det intraduktale papillom

Intradukt papillom i brystkjertelen er en epitelial neoplasma av godartet opprinnelse. Hvis ubehandlet, kan sykdommen bli en malign form og forårsake dannelse av kreft. Utvokstene i melkkanaler i utseende er lik veksten av en cyste, de kan ha forskjellige former og størrelser, avhengig av scenen i patologien. I alvorlige tilfeller forekommer nekrose av huden og blødning i nærheten av svulsten. Sykdommen er delt inn i flere typer - enkelt eller omfattende, når det er en lesjon av kjertelen i melken. I andre tilfelle øker risikoen for transformasjon av en neoplasma til en malign form.

symptomer

Intradukt papillom er preget av uklare manifestasjoner, derfor kan symptomene i begynnelsen av utviklingen være helt fraværende.

I utgangspunktet begynner symptomene når patologien har et betydelig stadium. Oftere rapporterer kvinner følgende symptomer:

  1. Forekomst av utslipp fra brystet av en annen natur - et slikt tegn er ansett som hovedindikatoren for patologi. Videre påvirker utslippet en kjertel. De kan være blodig, purulent, serøs og annen opprinnelse. Ofte er de rikelig, så la merke til klærne.
  2. Dannelsen av en klump eller knute i den berørte brystkjertelen er en hyppig forekomst av denne sykdommen, dersom en vekst dannes i haloområdet, så med et lite trykk på brystsmerten, og blodet utskilles. I tilfelle infeksjonens innflytelse er komplikasjoner og purulente utladninger mulige i brystkjertelen.
  3. Smerte - ofte er neoplasma ledsaget av ødemer, smittsomme prosesser i brystkjertelen og inflammatoriske prosesser. I sin tur påvirker de nerveenden og forårsaker smerte.
  4. Bytt farge på brystvorten - i nærvær av patologi, kan brystvorten forandre farge, bli mørk. Det avhenger av sykdomsstadiet, fordi tumoren i høy grad er ledsaget av nekrotiske prosesser. Derfor, hvis brystvorten er mørkt og alvorlig smerte oppstår, øker risikoen for utseende av patologi. For å diagnostisere er det nødvendig å konsultere en medisinsk spesialist.

I utgangspunktet er sykdommen preget av at det forekommer i strid med hormonell funksjon. Derfor er symptomene på kvinner like, men kan variere i frekvens og styrke av manifestasjon. Også intradukt papillom dannes i nærvær av assosierte patologier som mastopati, overgangsalder, inflammatoriske prosesser.

Intra ductal papillomatose er vanlig blant eldre kvinner. Mer sjelden, men kan forekomme hos ungdom og ungdom.

behandling

Intraduktive papillomer er en alvorlig og farlig sykdom, som i mangel av riktig og rettidig behandling kan utvikle seg til en ondartet form. Derfor, i tilfelle tegn på sykdom, er det nødvendig å kontakte en medisinsk spesialist umiddelbart. Dette vil unngå komplikasjoner og redde brystkjertelen.

Den fleste patologi utvikler seg hos kvinner i eldre alder, når det er en svekkelse av kroppsfunksjoner og omvendte endringer. I dette tilfellet er det mulig å inngå visse infeksjoner, inflammatoriske prosesser og andre sykdommer. Derfor, for å unngå utvikling av patologier, kan du bidra til regelmessige diagnostiske studier - mammografi, ekstern undersøkelse, ultralyd, kliniske tester og så videre.

Behandlingen avhenger av scenen, typen og sykdomsforløpet. Komplikasjoner har en viktig effekt. Derfor, for at en terapeutisk effekt skal være litteratisk, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse og medisinsk konsultasjon.

Intradukt papillom i brystkjertelen har følgende:

  1. Narkotika terapi - hovedsakelig legemidler er foreskrevet som en ekstra metode for behandling og etter opererbar intervensjon. Det viktigste i denne sykdommen er å gjenopprette hormoner, så de bruker hormonelle legemidler. De kan være i form av tabletter til intern bruk eller i form av en gel for det ytre.

Vanlige piller anses Silhouette, Novinet, Regulon og andre. Effektive geler - Mastopol, Mastodinon.

Medisiner er kun foreskrevet av den behandlende legen, fordi de er preget av visse bivirkninger og kontraindikasjoner.

  1. Kirurgisk inngrep - brukes i de fleste tilfeller til å behandle neoplasmer i brystkjertlene av ondartet opprinnelse. Avhengig av sykdomsforløpet kan den type, form, ulike operasjoner foreskrives. Dette kan være en delvis fjerning av brystet eller fullstendig eksisjon. Etter opererbar behandling er det en sjanse for at sykdommen kommer tilbake, fordi bare selve svulsten er fjernet, og dens årsak er ikke påvirket. Derfor, etter flere år, går patologi ofte igjen. For å unngå dette gjennomgår de regelmessig medisinske undersøkelser og holder seg til forebyggende tiltak.
  2. Tradisjonell medisin er ikke gitt for behandling av en slik patologi, men brukes fortsatt som en ekstra metode. Til dette formål benyttes forskjellige medisinske urter og ingredienser hvorfra preparater for behandling er utarbeidet.

Papillom i brystkanalen regnes som en godartet svulst, for eliminering den mest effektive er urter:

St. John's wort, mynte og oregano - har gode helbredende egenskaper, inneholder de nødvendige komponentene og stoffene. De gjør ulike infusjoner som øker kroppens beskyttende funksjoner.

Marsh Marsh - brukes til behandling av svulster i form av infusjon. Den har en høy terapeutisk effekt og bidrar til å redusere neoplasma.

Sage - hjelper til med å gjenopprette hormonnivåer. Det brukes som en tinktur.

Under handlinger av medisinske urter kan du styrke kroppen og fremme rask gjenoppretting etter operasjonen.

Fjerning og kostnad

Hvis det er risiko for ondartet svulst degenerasjon under sykdommen, blir den intraduktale papillom i brystkjertelen fjernet av en kirurg.

Ofte er en sektoriell reseksjon gjort - denne prosedyren skyldes det faktum at det berørte området av brystet, der svulsten befinner seg, fjernes. Denne operasjonen er vist i ulike brystpatienter, den utføres også i de tidlige stadier av kreft. Det utføres under lokal eller generell anestesi. For høy ytelse, gjøres et ultralyd mammografi på forhånd. Prisen på prosedyren varierer rundt 25 000 rubler, i forskjellige byer kan det variere noe.

I tillegg til kirurgi, kan du fjerne svulsten ved hjelp av en laser eller elektrokoagulasjonsmetode. Før hver manipulering skal man gjennomgå en medisinsk diagnose, bestå de nødvendige testene. Basert på resultatene, vil legen avgjøre muligheten for behandling ved hjelp av en eller annen metode.

Med moderne behandling av papillomer i kanalkanalene blir det plassert sting i haloområdet. Dette gjør at du kan forbedre utseendet og unngå hudfeil i form av arr.

I prosessen med å fjerne svulsten blir dets lille område sendt for histologisk undersøkelse. Dette er nødvendig for å sikre at veksten elimineres og for å unngå malign form.

Etter operasjonen, i de fleste tilfeller, går kvinnene tilbake til dagliglivet. Brystet klarer noen ganger å lagre. Først når kreft er oppdaget, kan det fjernes helt. Da er ytterligere terapi foreskrevet som kjemi og stråling.

Kirurgi for å fjerne intradukt papillom i brystkjertelen anses som den mest effektive måten å behandle en sykdom på. Men selv i dette tilfellet er et tilbakefall mulig, og patologien kommer noen ganger tilbake.

Rehabilitering og konsekvenser

Etter fjerning av svulsten ved hjelp av en sektoriell reseksjon av brystet, vises løpet av gjenoppretting. Dens varighet avhenger av scenen i patologien og tilstanden til pasienten. Ofte varer det fra 7 dager til flere måneder. Ved re-fremveksten av svulsten utføres fullstendig fjerning av brystet. Etter operasjonen kan det være noen konsekvenser i form av:

  1. Ødem.
  2. Stress og psykiske lidelser om utseende.
  3. Krenkelse av holdning i liten grad.

Med delvis utsnitt av kjertelen er det ikke nødvendig med ekstra kosmetisk kirurgi, fordi reseksjonen ikke påvirker utseendet. Plastikkirurgi kan utføres under mastektomi.

Også under rehabiliteringstiden og etterpå vil det bli nødvendig med hjelp av en psykoterapeut og nærstående å håndtere postoperativ stress.

Godartet utdanning i brystkanalen regnes som en farlig patologi og krever riktig og rettidig behandling. I motsatt tilfelle kan svulsten utvikles og gå inn i kreft.

Intraduktiv papillom i brystkjertelen - patologien er farlig

Papillomer kan vises ikke bare på overflaten av kroppen. De kan danne seg på noen indre organer. For eksempel finner noen ganger leger i en kvinnes bryst. Intradukt papillom i brystkjertelen er en godartet masse, men leger sier at denne patologien er i stand til å levere mange problemer til eieren.

Beskrivelse av sykdommen

Intra ductal papillom i brystkjertelen kalles også cystadenopapilloma, intradukt papillær tumor, Minc sykdom, papillær cystadenom.

Denne patologien er en indre formasjon av brystvorten med dimensjoner fra 1 mm til 2 cm. Slike svulster dannes fra kanalens vegger, lokalisert i brystkirtlen.

Intra ductal papilloma er en godartet neoplasma i form av små vekster, som er lokalisert i lumen av brystkankers brystkanaler

Cystadenopapilloma kan danne seg i alle aldre. Problemet står overfor både unge jenter og kvinner i fertil alder, og pasienter som har gått i overgangsalder.

I utseendet ligner papilloma en cystisk neoplasma. Hun kunne lett bli skadet. I dette tilfellet er kanalene fylt med blodig væske som begynner å ose ut av brystvorten.

I utgangspunktet er patologien godartet. Men leger advarer om at det er intraduktal papillom som ikke omdannes til en ondartet svulst ved sen behandling.

Klassifisering av cystadenopapilloma

Ifølge den internasjonale klassifikasjonen er cystadenopapilomi delt inn i to typer:

  1. Papillær cystadenom. Svulsten er funnet i et hvilket som helst område av duksystemet. I henhold til lokaliseringsstedet er det klassifisert i:
    • sentralutdanning er dannet i brystets sentrale sone;
    • perifer - i regionen av lobulære strukturer;
    • areolar - i areola sone av kjertelen.

Flere papillomer blir oftest gjenfødt i brystkreft

Det er flere intraduktive papillomer som er den farligste typen patologi. Disse formasjonene blir oftest omdannet til brystkreft.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til utseendet i brystet intraduktal papilloma er et brudd på hormonelle nivåer. Legene sier at følgende forhold kan provosere dannelsen av cystadenopapilloma:

  • amming;
  • kronisk adnexitt;
  • graviditet;
  • menopause;

Intradukt papillom kan danne seg i en kvinne i overgangsalderen

Predisponerende faktorer

Diffus eller nodulær mastopati fører ofte til dannelsen av papillomer i brystet. Disse patologiene gir en utvidelse av kanalene der epitelet endres.

Hovedfaktorene som fremkaller dannelse av svulst i kanalene kan være:

  • røyking,
  • fedme;
  • genetisk predisposisjon;
  • psyko-emosjonelle erfaringer, overdreven stress;
  • abort;
  • langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
  • kirurgiske inngrep.

Karakteristiske trekk ved brystcysten

På begynnelsen av utviklingen kan patologien ikke forstyrre sin eier i det hele tatt og være asymptomatisk. Slike svulster blir ofte funnet hos kvinner ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse.

Det aller første symptomet på en intradukt papillom er utseendet av sekresjoner fra brystet.

Det første symptomet, som indikerer utviklingen av papillom - en utslipp fra brystet

Med intradukt papillom:

  1. Utslipp observert fra ett bryst. Dette er et av de viktige tegnene som indikerer en neoplasma.
  2. Avladning kan være melaktig hvit, gjennomsiktig. I nærvær av pus, får den en grønn eller gul farge.
  3. Fluidet kan inneholde blod urenheter. I slike tilfeller oppnår utslippet en rosa fargetone eller blir en dyp rød, brun farge.
  4. Tildelinger kan være like ubetydelige, og ganske rikelig.

Hvis formasjonen er skadet eller tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon er diagnostisert, kan pasienten oppleve:

  • temperaturøkning;
  • konsolidering av et bestemt område av brystet;
  • rødhet av brystet;
  • generell svakhet;
  • hevelse i brystet;
  • brystsmerter (som et resultat av klemme av nerveender med ødem);
  • purulent utslipp (dette symptomet er ikke alltid observert).

Diagnostikk av patologi

En kvinne kan mistenkes for å ha en utdanning ved selvkontroll av brystkjertlene. Dessverre kan ikke alle intraduktive papillomer bli palpert (palpert). Det er derfor obligatorisk forebyggende besøk til gynekolog eller brystkompetent nødvendig.

Selvundersøkelse bør utføres på 6-12 dagers menstruasjon månedlig

I utgangspunktet vil legen undersøke og palpere brystet. Særlige egenskaper ved cystadenopapilloma er slike tegn:

  • Under palpasjon er det en avrundet formasjon av løs konsistens;
  • Press på et slikt knutepunkt forårsaker smerte i pasienten;
  • med økt trykk på svulsten fra brystvorten frigjøres;
  • Etter utslipp av væske fra brystet, forminerer formasjonen.

Laboratorie- og instrumentdiagnostikk: ultralyd, mammografi

For å bekrefte diagnosen ved hjelp av disse metodene:

  1. Ultralyd undersøkelse. Denne diagnostikken brukes til å studere utdannings natur. Ultralyd gjør det mulig å skille en cyste med flytende innhold fra tett vev. I tillegg bestemmer studien plasseringen av svulsten, dens størrelse og identifiserer tilleggsutdanning (i flere former for patologi).
  2. Mammografi. Denne studien brukes til å studere brystvev hos kvinner etter 40 år. Detekterer svulster (hvis de er mer enn 5 mm) og lar deg bestemme deres natur. Mammografimetoden anses å være mer informativ enn en ultralydsskanning.

Mammografi - en informativ metode for å undersøke brystet

Differensial diagnostikk

Før diagnosen skal bekreftes, skal legen utføre en differensialdiagnose som gjør det mulig å skille mellom intradukt papilloma fra andre patologier (onkologisk formasjon, galaktorrhea).

For disse formål brukes følgende forskningsmetoder:

  1. Cytologisk undersøkelse av utslipp fra brystet. I cystadenopapilloma blir papillære celler detektert i sekreteringene.
  2. Analyse av tumormarkører. Blod blir undersøkt for brystkreft markører - CA 15-3.
  3. Biopsi. Ovennevnte metoder kan ikke kvalifisere for 100% nøyaktighet. Derfor, hvis resultatene er tvilsomme, vil legen anbefale en biopsi (tar endret vev for histologisk undersøkelse).

Behandlingsmetoder

Intradukt papillom er ikke i stand til å oppløse seg. Derfor bør pasienter ikke håpe at problemet vil forsvinne av seg selv.

Legene vurderer cystadenopapilomi som en forstadig tilstand.

Således er den eneste fremgangsmåten for behandling av intradukt papilloma en operasjon for å fjerne formasjonen.

Drift med intraduktal papillom

Metoden for kirurgisk inngrep er valgt av kirurgen på grunnlag av de oppnådde testresultatene.

Den eneste effektive behandlingen for intraprotokal papillomoperasjon er kirurgi for å fjerne utdanning.

Operasjonen kan utføres på følgende måter:

  1. Seksjonell reseksjon. Kirurgisk inngrep involverer eksisjonering av et bestemt område av kjertelen. Prosedyren gjelder bare for enkelte papillomer. Operasjonen utføres under generell anestesi. Kirurgen gjør et lite snitt på kanten av areolaen. Det beskytter brystet mot deformasjon. Den patologiske delen av kanalen (som inneholder papillom, blodpropper) fjernes. Sy opp et sår med en kosmetisk søm. En uke senere blir den fjernet.
  2. Electrocoagulation. Denne metoden kan bare brukes til papillom dannet på areolaen. Elektrokoagulasjon innebærer fjerning av formasjonen ved hjelp av en elektrisk strøm.
  3. Laseroperasjon. Den mest gunstige metoden for kirurgi. Laseren brukes til å fjerne papillomer lokalisert på brystvorten.
  4. Brystfjerning. Denne metoden brukes til flere papillomer, som ligger i periferkanaler.

Rehabiliteringsperiode

Etter operasjonen sendes den utskårne neoplasma for histologi. Hvis det oppdages en ondartet degenerasjon i den, er kvinnen foreskrevet stråling og kjemoterapi.

I rehabiliteringsperioden anbefales pasienten slike tiltak:

  1. Daglige dressinger. Det medisinske personalet behandler såret nøye, kontrollerer tilstanden. Etter 7 dager blir stingene fjernet.
  2. Terapeutisk gymnastikk. Spesielle fysiske øvelser anbefales. De forbedrer muskeltonen, aktiverer lymfestrømmen og blodsirkulasjonen. Gymnastikk reduserer sannsynligheten for betennelse og vævssvulst.
  3. Psykologisk hjelp. Spesiell støtte kan være nødvendig for en kvinne som har gjennomgått mastektomi (brystfjerning).

Noen ganger må kvinner som har gjennomgått brystkirurgi, få hjelp av en psykolog.

Narkotika terapi

Under rehabilitering må kvinnen foreskrives medisinering. Den er rettet mot å støtte kroppen og bidrar til utvinningen.

  1. Smerte medisiner. Slike rusmidler foreskrives umiddelbart etter operasjonen. Tross alt vil effekten av anestesi avsluttes, og pasienten kan møte alvorlig ubehag. Kan anbefales:
    • ketonal;
    • diclofenac;
    • ibuprofen;
    • Nurofen.
  2. Immunmodulerende legemidler. Et utmerket verktøy som også har en anti-inflammatorisk effekt er Wobenzym.
  3. Medisiner for korrigering av hyperplastiske patologiske prosesser i brystet. Kvinner anbefales:
    • Indinol;
    • Intrinol;
    • bromokriptin;
    • Prozhestozhel.
  4. Antibiotika. I tilfelle av betennelsesprosessen er antibakterielle legemidler foreskrevet.
  5. Homeopatiske medisiner. Disse medisinene hjelper til med å gjenopprette kroppen, forhindre utvikling av tilbakefall. Slike rusmidler er effektive:
    • mastodinon;
    • Cyclodynon.
  6. Vitaminkomplekser. En kvinne i postoperativ periode trenger spesielt vitaminer E, A, C. Slike komplekser er nyttige:
    • Duovit;
    • alfabetet,
    • Vitrum.
  7. Orale prevensjonsmidler. Slike midler foreskrives for å normalisere kroppens hormonelle nivåer. Forberedelser velges ut fra analyser. Kan utnevnes:
    • Novinet;
    • Silest;
    • jess;
    • Triziston;
    • Miniziston;
    • Trinovum.

Folkemedisiner for intraduktal papillom er ineffektive. Derfor brukes ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder for denne patologien.

Medisiner - Galleri

Behandlingsprognose

Prognosen for behandling med rettidig fjerning av papilloma er gunstig. Og å ignorere eller nekte kirurgi fører til forvandling av utdanning til onkologi.

Men for å utelukke sannsynligheten for tilbakefall er det umulig. En kvinne bør forstå at kirurgen ekspliserer det berørte vevet, men eliminerer ikke årsaken som provoserte det intraduktale papillomet. Følgelig kan slike formasjoner oppstå igjen.

Mulige komplikasjoner

Kirurgiske inngrep på brystkjertlene utføres på høyt nivå. Derfor er det ekstremt sjelden å se noen negative konsekvenser.

Men som med enhver operasjon er det umulig å eliminere risikoen for komplikasjoner helt.

Følgende kirurgiske prosedyrer kan oppstå:

  1. Sårinfeksjon Dårlig kvalitetspleie, manglende overholdelse av aseptiske regler fører til inflammatorisk prosess. En slik komplikasjon elimineres ved hjelp av antibiotika og forsiktig omsorg for såroverflaten.
  2. Hematom. Blod samler seg i brystvevet. Denne komplikasjonen kan observeres hos kvinner med økt blødning eller som følge av feil under operasjonen. For å bli kvitt patologien åpner kirurgen og tømmer hematomet.
  3. Rikelig blødning. Dette er en sjelden komplikasjon. Før operasjonen, spesielt dersom en omfattende inngrep er planlagt, høstes blod fra blodgiveren.

Patologisk forebygging

Forebyggende tiltak er som følger:

  1. Alle patologier i bekkenet skal diagnostiseres i tide og behandles riktig.
  2. En kvinne må følge den riktige livsstilen, eliminere dårlige vaner.
  3. Pasienter over 35 må ha et mammogram hvert år.
  4. Besøk regelmessig en gynekolog (minst 2 ganger i året).

Kvinner må nødvendigvis besøke en gynekolog og brystkompetent

Intraduktiv papillom - video

Intradukt papillom er en forkalkelig tilstand. Derfor, med en slik diagnose, er enhver forsinkelse full av alvorlige og alvorlige konsekvenser. Tidlig fjerning av utdanning vil holde attraktiviteten til det kvinnelige brystet.